Überblick
Ihre Reise mit chronischer myeloischer Leukämie (CML) kann verschiedene Behandlungen umfassen. Jedes von diesen kann unterschiedliche mögliche Nebenwirkungen oder Komplikationen haben. Nicht jeder reagiert auf eine Intervention gleich, daher kann Ihr Arzt manchmal Änderungen an Ihrem Behandlungsplan vornehmen.
Es kann hilfreich sein, im Voraus mit Ihrem Arzt über das Risiko von Nebenwirkungen zu sprechen. Dieses Gespräch kann Ihnen helfen, vorbereitet zu sein, insbesondere wenn sich Ihre Behandlungsoptionen ändern.
Sie können auch einen Aktionsplan erstellen. Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, wie Sie die Diskussion mit Ihrem Arzt beginnen können, damit Sie sich gut informiert fühlen können.
Was muss ich über Nebenwirkungen von CML-Behandlungen wissen?
Ihr Behandlungsplan für CML kann Folgendes umfassen:
- Medikamente, wie sie zur gezielten Therapie oder Chemotherapie eingesetzt werden
- eine Stammzelltransplantation
- biologische oder Immuntherapie
- Operation
Jede dieser Interventionen birgt das Risiko von Nebenwirkungen oder Komplikationen. Denken Sie daran, wenn Ihr Arzt eine Therapie empfiehlt, hat er den potenziellen Nutzen der Behandlung beurteilt, um die Risiken aufzuwiegen.
Sie sollten Ihren Arzt immer informieren, wenn Ihre Nebenwirkungen ungewöhnlich, nicht beherrschbar oder besorgniserregend sind. Viele Nebenwirkungen können mit Medikamenten, anderen Therapien oder durch Änderungen in Ihrem Behandlungsplan behandelt werden.
Ihr Arzt kann Ihnen weitere Informationen darüber geben, wann Sie eine Nebenwirkung zu Hause behandeln können und wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten.
Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI) -Therapie
TKIs sind eine Art gezielte Therapie, dh sie werden verwendet, um Krebszellen abzutöten, ohne gesunde Zellen zu schädigen. Zu den Medikamenten, die TKIs sind, gehören beispielsweise:
- Imatinibmesylat (Gleevec)
- Dasatinib (Sprycel)
- Nilotinib (Tasigna)
- Bosutinib (Bosulif)
- Ponatinib (Iclusig)
Bei den meisten Menschen werden Bosutinib und Ponatinib erst angewendet, nachdem andere TKI-Therapien ausprobiert wurden.
Häufige Nebenwirkungen von TKI-Medikamenten sind:
- Übelkeit
- Erbrechen
- trockene oder juckende Haut
- ermüden
- Muskelschmerzen
- Gelenkschmerzen
Jedes TKI-Medikament kann seine eigenen möglichen Nebenwirkungen haben. Ihre Erfahrung hängt davon ab, welche Medikamente Sie einnehmen und wie Sie darauf reagieren.
In einigen Fällen kann die TKI-Therapie schwerwiegende Nebenwirkungen wie Anämie, Infektionen oder Blutungen haben. Diese sind selten. Andere weniger häufige Nebenwirkungen sind Herzprobleme, Leberprobleme, Lungenprobleme oder Flüssigkeitsretention um Herz und Lunge.
Ihr medizinisches Team wird Sie auf Anzeichen schwerwiegenderer Nebenwirkungen überwachen. Wenn Sie eine plötzliche Veränderung bemerken, von der Sie glauben, dass sie eine Nebenwirkung Ihrer Medikamente sein könnte, informieren Sie Ihren Arzt.
Biologische Therapie
Diese Art der Behandlung wird auch als Immuntherapie bezeichnet. Zum Beispiel erhalten einige Menschen eine Therapie wie Interferon alfa, um CML zu behandeln. Es kann verschrieben werden, um ein niedriges Blutbild zu erhöhen.
Mögliche Nebenwirkungen von Interferon alfa sind:
- rote und juckende Haut
- Symptome der Grippe
- Übelkeit
- Erbrechen
- Appetitlosigkeit
- ermüden
- schmerzender Mund
- Durchfall
- Haarausfall
- Gelbsucht
Es ist auch möglich, dass Interferon alfa bei einigen Menschen eine allergische Reaktion hervorruft, dies ist jedoch selten.
Chemotherapie
Die Chemotherapie verhindert das Wachstum bestimmter Zelltypen, einschließlich Krebszellen. Die Therapie kann entweder Zellen abtöten oder deren Teilung verhindern.
Es gibt viele Medikamente für die Chemotherapie, und diese werden manchmal mit anderen Behandlungen kombiniert. Die häufigste Kombination von Medikamenten, die Menschen in der Behandlung von CML erhalten, sind Cytarabin und Interferon alfa.
Die Nebenwirkungen einer typischen Chemotherapie für CML sind:
- schmerzender Mund
- Halsentzündung
- ermüden
- Haarausfall
- Durchfall
- Verstopfung
- Appetitverlust
- Übelkeit
- Erbrechen
- Probleme mit der Fruchtbarkeit
Ihr Arzt kann Ihnen weitere Informationen über die möglichen Nebenwirkungen der spezifischen Chemotherapeutika geben, die Sie erhalten.
Stammzelltransplantation
Eine Stammzelltransplantation stellt gesunde Zellen im Körper wieder her.
Es gibt verschiedene Arten von Transplantationen, die für CML verwendet werden. Menschen, die eine allogene Stammzelltransplantation erhalten, erhalten Zellen von einem Spender. Diese Menschen sind einem Risiko für eine Erkrankung ausgesetzt, die als Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit (GVHD) bezeichnet wird.
GVHD tritt auf, wenn die Spenderimmunzellen die gesunden Zellen des Körpers angreifen. Aufgrund dieses Risikos erhalten Menschen ein oder zwei Tage vor der Transplantation Medikamente zur Unterdrückung des Immunsystems. Selbst nach der Einnahme der vorbeugenden Medikamente ist es für eine Person immer noch möglich, an GVHD zu leiden, aber es ist weniger wahrscheinlich.
Splenektomie
Bei einigen Menschen mit CML wird möglicherweise die Milz entfernt. Das Ziel dieser Operation ist es, die Anzahl der Blutzellen zu erhöhen oder Beschwerden vorzubeugen, wenn das Organ aufgrund von CML zu groß ist.
Bei jeder Operation sind Komplikationen möglich. Komplikationen bei diesem Verfahren können sein:
- Infektion
- Übelkeit
- Erbrechen
- Schmerzen
- verminderte Immunfunktion
Ihr medizinisches Team wird Maßnahmen ergreifen, um das Risiko von Komplikationen im Zusammenhang mit der Operation zu verringern. Die meisten Menschen erholen sich in vier bis sechs Wochen von der Operation.
Gibt es Optionen zur Behandlung von Nebenwirkungen?
Ihr Arzt kann Ihnen helfen, die Nebenwirkungen der CML-Behandlung zu behandeln. Manchmal kann dies bedeuten, auf eine neue Therapie umzusteigen.
Es kann auch bedeuten, zusätzliche Medikamente zur Behandlung bestimmter Symptome zu verwenden. Zum Beispiel kann Ihr Arzt verschreibungspflichtige oder rezeptfreie Optionen empfehlen, um Übelkeit zu reduzieren oder einen Hautausschlag zu heilen.
Es gibt auch Dinge, die Sie zu Hause tun können, um potenzielle Nebenwirkungen zu behandeln:
- Flüssigkeitszufuhr und leichte Bewegung können bei Müdigkeit helfen.
- Der Schutz Ihrer Haut vor Sonne kann bei Hautausschlägen helfen.
Während der Behandlung von CML können Sie Maßnahmen ergreifen, um sich wohler zu fühlen. Halten Sie eine offene Kommunikation mit Ihrem Arzt aufrecht.
Halten Nebenwirkungen nach Behandlungsende an?
Nach Angaben der Leukämie-Lymphom-Gesellschaft können einige Menschen nach Beendigung ihrer anfänglichen Behandlung Nebenwirkungen haben.
Die meisten Menschen, die mit CML leben, nehmen TKIs für den Rest ihres Lebens. Unter ärztlicher Aufsicht können einige Menschen eine reduzierte Dosis einnehmen. Es ist wichtig, dass Sie Ihre Dosis nicht anpassen, es sei denn, Ihr Arzt empfiehlt sie.
Ihre Reaktion auf Ihren Behandlungsplan kann sich im Laufe der Zeit ändern. Es können auch neue Nebenwirkungen auftreten, wenn Sie die TKI-Medikamente wechseln. Ihr Arzt kann Ihnen anhand der spezifischen Medikamente, die Sie einnehmen, sagen, was Sie erwarten können.
Wo finde ich Unterstützung?
Viele Menschen, die mit CML leben, finden wertvolle Informationen und Kameradschaft, indem sie sich mit anderen verbinden, die mit der Krankheit leben. Es kann hilfreich und beruhigend sein, mit Menschen zu sprechen, die gemeinsame oder ähnliche Erfahrungen gemacht haben.
Ihr Arzt oder Ihre örtliche Klinik kann Ihnen bei der Suche nach örtlichen Selbsthilfegruppen helfen. Die Leukämie & Lymphom-Gesellschaft bietet Informationen über Selbsthilfegruppen in ihren lokalen Kapiteln. Die American Cancer Society verfügt auch über Online-Ressourcen, die Sie erreichen können.
Das wegnehmen
Alle Behandlungsoptionen haben potenzielle Nebenwirkungen, aber das bedeutet nicht, dass Sie sie erleben werden. Unterschiedliche Menschen reagieren unterschiedlich auf Medikamente. Durch die Partnerschaft mit Ihrem Arzt können Sie alle auftretenden Nebenwirkungen behandeln.
