Wer ist bei Medicare in Florida versichert?
Im Bundesstaat Florida sind 4.555.510 Personen bei Medicare eingeschrieben. rund 21 Prozent der Bevölkerung. Diese Einschreibungsrate liegt geringfügig über dem nationalen Durchschnitt. Die meisten in Florida eingeschriebenen Personen haben sogenannte Original- oder klassische Medicare-Produkte. Classic Medicare umfasst Medicare Teil A (Krankenversicherung) und Medicare Teil B (Krankenversicherung).
Um sich bei Medicare anzumelden, müssen Sie einer der folgenden sein:
- mindestens 65 Jahre alt
- behindert
- Nierenversagen im Endstadium (ESRD) haben
In Florida sind 87 Prozent der bei Medicare eingeschriebenen Personen aufgrund ihres Alters berechtigt, und die restlichen 13 Prozent sind aufgrund einer Behinderung eingeschrieben. Um herauszufinden, ob Sie für Medicare berechtigt sind, können Sie diesen Medicare Premium & Eligibility Calculator verwenden.
Welche Medicare-Programme gibt es in Florida?
Da es sich bei Medicare um ein Bundesprogramm handelt, sind in Florida dieselben landesweit verfügbaren Medicare-Arten erhältlich. Diese beinhalten:
Medicare Teil A
Dieses Programm umfasst stationäre Krankenhäuser, qualifizierte Pflegeeinrichtungen, häusliche Pflege und Hospizpflege. Die meisten Menschen zahlen keine Prämie für Medicare Teil A.
Für diejenigen, die zahlen, beträgt die monatliche Prämie im Jahr 2020 458,00 USD. Wenn Sie für Teil A eine Prämie zahlen müssen, kann diese abhängig von Ihren Steuern geringer sein.
Medicare Teil B
Dieses Programm umfasst medizinische Dienstleistungen, einschließlich Ärztedienstleistungen, Labor- und Röntgendienstleistungen, Krankenwagendienste, langlebige medizinische Geräte wie Rollstühle und Krankenhausbetten, ambulante Krankenhausversorgung, häusliche Pflege und medizinische Versorgung.
Für 2020 beträgt die Teil-B-Prämie 144,60 USD. Nachdem Sie den Selbstbehalt von 198,00 USD erreicht haben, zahlen Sie 20 Prozent der genehmigten Kosten für Ihre versicherten Dienstleistungen und Geräte.
Medicare Teil C (Medicare Vorteil)
Medicare Advantage-Pläne werden von privaten Versicherungsunternehmen angeboten, die von Medicare genehmigt wurden. Diese Pläne decken alles ab, was in den Medicare-Teilen A und B enthalten ist, und viele Medicare Advantage-Pläne bieten auch eine Abdeckung für verschreibungspflichtige Medikamente und zusätzliche Vorteile wie Sehkraft und zahnärztliche Vorteile.
Weitere Informationen zu Medicare Advantage in Florida
Je nachdem, wo Sie in Florida leben, stehen Ihnen in Ihrer Region möglicherweise zwischen 8 und 68 verschiedene Medicare Advantage-Optionen zur Verfügung.
Diese Pläne werden von verschiedenen privaten Versicherungsunternehmen angeboten, daher variieren die Kosten stark. Bei vielen Medicare Advantage-Plänen müssen Sie überhaupt keine Prämie zahlen. Die Selbstbehalte liegen je nach Anbieter und Plan zwischen 0 und 450 US-Dollar.
Der Höchstbetrag, den Sie möglicherweise für Auslagen bezahlen müssen, variiert ebenfalls zwischen den Plänen. Einige Pläne begrenzen Ihre Ausgaben aus eigener Tasche auf 1.500 US-Dollar, andere auf 10.000 US-Dollar. Es ist daher eine gute Idee, mit einem unabhängigen Berater zu sprechen, um zu entscheiden, welcher Plan Ihren Anforderungen entspricht.
Beispiele für die Kosten von Medicare Advantage-Plänen für 2020 in verschiedenen Städten in Florida
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Florida Stadt (Postleitzahl) |
Monatliche Prämienspanne | Jährlicher Selbstbehalt |
Jährliche maximale Reichweite aus eigener Tasche |
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Daytona Beach (32129) |
$ 0– $ 116 | $ 0– $ 1300 | $ 2500- $ 10.000 |
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Lake City (32025) |
$ 0– $ 101 | $ 0– $ 1300 | $ 2500- $ 10.000 |
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Miami (33145) |
$ 0– $ 116 | $ 0– $ 1300 | $ 1000- $ 10.000 |
| Tallahassee (32308) | $ 0– $ 101 | $ 0– $ 1300 | $ 2500- $ 10.000 |
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Tampa (33619) |
$ 0– $ 145,50 | $ 0– $ 1300 | $ 1500- $ 10.000 |
Medicare Teil D
Dieses Programm ist eine verschreibungspflichtige Medicare-Versicherung, wird jedoch von privaten Versicherungsunternehmen angeboten. Die Kosten für Teil-D-Pläne variieren zwischen Anbietern und Plänen.
Die monatlichen Prämien für Medicare Part D-Pläne liegen zwischen 13,20 USD und 167,30 USD, und die jährlichen Selbstbehalte für Medikamente liegen zwischen 0 USD und 435 USD. Ihre Kosten hängen auch von den verschreibungspflichtigen Medikamenten ab, die Sie einnehmen.
Sie können die Preise für Medikamente, die Sie einnehmen, vergleichen, indem Sie die Liste der abgedeckten Medikamente jedes Unternehmens überprüfen. Diese Liste wird als Formel bezeichnet.
Medicare Supplement Pläne (Medigap)
Hierbei handelt es sich um private Versicherungspolicen, mit denen Sie Auslagen wie Selbstbehalte, Zuzahlungen und Mitversicherungen im Zusammenhang mit der klassischen Medicare-Deckung bezahlen können. Diese Kosten variieren auch abhängig von Ihrem Standort und der von Ihnen gewählten Richtlinie.
Die Medigap-Kosten variieren stark, je nachdem, ob Sie einen Medicare Part D-Plan zusammen mit einem Medigap-Plan wählen oder ob Sie sich nur für Medigap entscheiden. Die monatlichen Prämien liegen je nach Wahl zwischen 78 und 505 US-Dollar. Zu den weiteren Kosten, die Sie zahlen, gehören Ihre Medicare Part A-Prämie (falls vorhanden) und die Medicare Part B-Prämie. Möglicherweise müssen Sie auch einen Prozentsatz Ihrer Medicare Part B-Mitversicherungskosten bezahlen.
Die Bundesregierung verlangt, dass alle Medigap-Pläne, einschließlich der in Florida, ihren Begünstigten die gleichen Grundleistungen bieten. Es gibt 10 Medigap-Pläne, und alle haben Buchstabennamen. Medigap-Pläne umfassen A, B, C, D, F, G, K, L, M und N.
Alle Medigap-Richtlinien sind auch erforderlich, um Ihnen einen bestimmten Verbraucherschutz zu bieten. Versicherungsunternehmen, die Medigap-Policen verkaufen, können Ihnen zusätzliche Vorteile bieten, die über die erforderlichen hinausgehen. Daher ist es eine gute Idee, die Policen vor der Anmeldung sorgfältig zu vergleichen.
Jedes Unternehmen, das Medigap-Versicherungen verkauft, einschließlich der in Florida, muss Medigap-Plan A anbieten. Sie müssen auch Pläne C und F anbieten.
Hilfe bei der Registrierung bei Medicare finden
Jeder Staat hat eine Organisation, die Senioren über die ihnen zur Verfügung stehenden Krankenversicherungsprogramme informiert. Das Florida Department of Elder Affairs hat ein Programm namens SHINE (Serving Health Insurance Needs of Elders), das Sie mit einem freiwilligen Berater zusammenbringt, der Sie durch den Medicare-Registrierungsprozess führt.
SHINE-Berater können Ihnen auch dabei helfen, herauszufinden, welche Pläne in Ihrer Region verfügbar sind, und sie können die Unterschiede bei Selbstbehalten und Auslagenlimits zwischen Richtlinien erklären. Während des Medicare-Registrierungszeitraums bietet SHINE möglicherweise sogar Registrierungsveranstaltungen in Ihrer Nähe an.
Die über SHINE angebotenen Dienstleistungen sind kostenlos und die Organisation ist mit keiner Versicherungsgesellschaft verbunden. Daher sind die von Freiwilligen bereitgestellten Informationen nicht auf den Verkauf bestimmter Produkte oder Dienstleistungen ausgerichtet.
Wann beantrage ich Medicare in Florida?
Die Einschreibungstermine für Medicare sind in jedem Bundesstaat gleich.
Erstanmeldung
Sie können Medicare auf zwei verschiedene Arten beantragen. Ihre anfängliche Einschreibefrist (IEP) beträgt 7 Monate in der Nähe Ihres 65. Geburtstages. Sie können bis zu 3 Monate vor Ihrem 65. Lebensjahr oder 3 Monate nach Ihrem 65. Lebensjahr einen Teil der Medicare-Deckung beantragen.
Wenn Sie möchten, dass Ihre Medicare-Deckung bereits mit 65 Jahren beginnt, sollten Sie sich 3 Monate vor Ihrem Geburtstag bewerben. Wenn Sie bis zum Monat Ihres Geburtstages warten, beginnt Ihre Berichterstattung möglicherweise erst 1-3 Monate nach Ihrem 65. Lebensjahr.
Allgemeine Einschreibung
Wenn Sie sich während Ihres IEP nicht für Medicare Teil A und B angemeldet haben, können Sie sich zwischen dem 1. Januar und dem 31. März während der allgemeinen Einschreibefrist weiterhin für Medicare anmelden. Wenn Sie sich bei Ihrer ersten Berechtigung nicht für Medicare angemeldet haben, müssen Sie möglicherweise eine Strafe zahlen, und Ihre Prämien sind möglicherweise höher.
Offene Registrierung
Wenn Sie sich bereits bei Medicare in Florida angemeldet haben, aber zu einem anderen Plan wechseln oder Ihre Deckung ändern möchten, können Sie dies während des offenen Medicare-Registrierungszeitraums (OEP) vom 15. Oktober bis 7. Dezember 2020 tun.
Spezielle Einschreibung
Unter bestimmten Umständen können Sie möglicherweise Ihre Medicare-Deckung während eines speziellen Registrierungszeitraums hinzufügen oder ändern. Wenn du:
- Bewegen Sie sich an einen Ort, an dem Ihre alte Richtlinie nicht abgedeckt ist, oder an einen Ort mit neuen Optionen
- sind gerade aus dem Gefängnis entlassen
- Verlieren Sie die Deckung, die Sie derzeit haben
- Sie haben die Möglichkeit, sich über Ihren Arbeitgeber, Ihre Gewerkschaft oder Ihren PACE-Plan zu versichern
- Medicare sanktioniert oder beendet Ihren Plan
- Sie haben Anspruch auf Medicaid, einen staatlichen Plan zur Unterstützung von Arzneimitteln oder einen Medicare-Plan für chronische besondere Bedürfnisse
- Sie haben einen Plan gewählt, der auf schlechten Informationen basiert, die Ihnen ein Bundesangestellter gegeben hat
Wann kann ich Medicare Part D (verschreibungspflichtige Deckung) beantragen?
Die Bewerbungsfrist für Medicare Part D ist in Florida dieselbe wie im Rest der Nation. Wenn Sie 65 Jahre alt sind, können Sie sich für Medicare Part D bewerben, ein optionales Rezeptversicherungsprogramm. Wenn Sie sich nicht bewerben, wenn Sie zum ersten Mal berechtigt sind, und später entscheiden, dass Sie sich bewerben möchten, müssen Sie wahrscheinlich jeden Monat eine Strafe für verspätete Anmeldung zahlen, solange Sie über Medicare Part D verfügen.
Ungefähr 70 Prozent derjenigen, die Medicare haben, haben auch eine Abdeckung durch verschreibungspflichtige Medikamente durch Medicare Teil D - ungefähr doppelt so viele wie 2006 in Teil D eingeschrieben. UnitedHealth, CVS Health und Humana bieten den größten Teil dieser Deckung landesweit an. Die Menschen zahlten 2019 durchschnittlich 29 US-Dollar monatlich für ihre Teil-D-Prämien.
Die Kosten für die Medicare Part D-Deckung variieren je nach Plan und Einkommen. Weitere Informationen zu den damit verbundenen Kosten finden Sie in der Tabelle der Sozialversicherungsbehörde.
Es ist wichtig zu wissen, dass Sie Ihren Medicare-Vorteilsplan verlieren können, wenn Sie einen Medicare-Vorteilsplan haben und Medicare-Teil D beantragen, da viele Medicare-Vorteilspläne auch über Arzneimittel verfügen.
Das Endergebnis
Medicare ist ein Bundeskrankenversicherungsprogramm, das Personen ab 65 Jahren oder mit bestimmten Krankheiten oder Behinderungen versichert. Da es sich bei Medicare um ein Bundesprogramm handelt, sind die Teilnahmebedingungen und Anmeldefristen in Florida dieselben wie überall in der Nation.
Es ist wichtig zu verstehen, wann Sie sich für Medicare bewerben müssen, denn wenn Sie Ihre erste Einschreibefrist verpassen, können Sie langfristig höhere Prämien oder Strafen zahlen.
Der Bundesstaat Florida betreibt das SHINE-Programm, um herauszufinden, welche Medicare-Pläne für Sie am besten geeignet sind. SHINE-Berater sind keiner bestimmten Versicherungsgesellschaft angeschlossen, sodass sie Ihnen auch beim Antragsverfahren für Medicare helfen können.
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