Eines wissen wir mit Sicherheit über die HIV-Prävention. Routineuntersuchungen und -tests können dazu beitragen, neue HIV-Infektionen in der schwarzen Gemeinschaft und insbesondere bei schwarzen Frauen zu verhindern.
Ebenso wie eine regelmäßige Überwachung auf Bluthochdruck (Hypertonie) und Diabetes für schwarze Frauen lebensrettend sein kann, können auch Routinetests auf HIV lebensrettend sein.
Der Black Woman's Health Imperative (BWHI) und Partner von On Our Own Terms, einer Initiative zur Verbesserung der sexuellen Gesundheit und der HIV-Ergebnisse für schwarze Frauen, haben viel Energie in die Verbreitung der Informationen gesteckt, in der Hoffnung, die Rate neuer HIV-Infektionen zu senken bei schwarzen Frauen.
Während die Zahl der Menschen mit HIV sinkt, haben wir bei schwarzen Frauen nicht die gleichen Rückgänge gesehen.
HIV-Statistiken für Afroamerikaner
Nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) leben rund 1,1 Millionen Amerikaner mit HIV, und 42 Prozent aller Neuinfektionen betreffen jugendliche und erwachsene Afroamerikaner.
Es gibt jedoch keine Möglichkeit, nur einen Partner oder potenziellen Partner anzusehen und dessen Status zu kennen oder zu wissen, ob ungeschützter Sex mit ihm riskant ist.
Tatsächlich verursacht eine HIV-Infektion im Frühstadium normalerweise keine Symptome.
Viele Menschen (etwa 1 von 7), die HIV-positiv sind, wissen nicht, dass sie an der Infektion leiden, was die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass sie das Virus auf Sexualpartner übertragen.
Laut CDC hatten Ende 2016 schätzungsweise 476.100 Afroamerikaner HIV. Von dieser Zahl wussten 6 von 7, dass sie das Virus hatten.
Im Kontext machen Afroamerikaner 13 Prozent der US-Bevölkerung aus, aber sie machten 2016 44 Prozent der HIV-Infektionen aus.
Schwarze Frauen sterben fast 18-mal häufiger an HIV und AIDS als nicht-hispanische weiße Frauen.
Routinetests können der Schlüssel sein, um das Blatt zu wenden.
Richtlinien für das HIV-Screening
Die US Preventive Services Task Force (USPSTF) hat kürzlich neue empfohlene Screening-Richtlinien für HIV veröffentlicht.
Es gab eine Empfehlung der Klasse A für das routinemäßige HIV-Screening für alle Personen im Alter von 15 bis 65 Jahren und jüngere Jugendliche sowie ältere Erwachsene mit einem erhöhten Risiko für eine HIV-Infektion.
Es gab auch eine Empfehlung der Klasse A für das HIV-Screening für alle schwangeren Frauen, einschließlich derjenigen in der Arbeit, deren HIV-Status nicht bekannt ist.
Nach dem Affordable Care Act (ACA) müssen private Krankenversicherungspolicen, die nach dem 23. März 2010 abgeschlossen wurden, alle Präventionsdienste anbieten, für die der USPSTF eine A- oder B-Empfehlung erhalten hat, ohne dass dem Verbraucher Kosten aus eigener Tasche entstehen.
Das ACA bietet staatlichen Medicaid-Programmen auch finanzielle Anreize zur Deckung der von USPSTF empfohlenen Präventionsdienste für Erwachsene.
Die Vorteile der Kenntnis des HIV-Status
Einmal durch Screening identifiziert, besteht die Hoffnung, dass eine Person mit einer HIV-Infektion:
- Beginn der antiretroviralen Therapie (ART)
- Behandlung einhalten
- vollständige Unterdrückung der Viruslast erreichen (kein nachweisbares Virus im Blut)
Eine unterdrückte Viruslast bedeutet bessere gesundheitliche Ergebnisse für Menschen mit einer HIV-Infektion sowie eine geringere Wahrscheinlichkeit, die Infektion auf Partner zu übertragen.
Nach den neuen Richtlinien wird das HIV-Screening für Anbieter einfacher, da sie den Risikostatus eines Patienten nicht mehr herausfinden müssen, bevor sie Tests anbieten. Ein Großteil des Stigmas beim Testen verschwindet mit größerer Wahrscheinlichkeit.
Routinetests tragen auch dazu bei, die Anzahl der späten HIV-Diagnosen zu verringern.
Ein Drittel der Menschen mit HIV wird so lange nach einer Infektion diagnostiziert, dass sie innerhalb eines Jahres nach der Diagnose AIDS entwickeln - das Syndrom, das aus unbehandeltem HIV resultiert.
Eine Person kann bis zu 10 Jahre vor der Diagnose HIV-positiv sein, wodurch sie nicht in der Lage ist, eine frühzeitige HIV-Behandlung in Anspruch zu nehmen.
Wie man proaktiv gegen HIV vorgeht
Getestet und ausgebildet zu werden, kann persönliche Ermächtigung bieten. Hier sind einige Dinge, die jeder tun kann:
- Erfahren Sie mehr über HIV und AIDS und wie es übertragen wird.
- Helfen Sie dabei, das Stigma und die Schande von HIV zu beseitigen, indem Sie offene und ehrliche Gespräche mit Freunden, Familie und Gemeinschaften über Jahrhunderte hinweg führen.
- Lassen Sie sich nicht nur einmal, sondern regelmäßig testen. Sprechen Sie mit einem Gesundheitsdienstleister über persönliche Risiken und den Testprozess.
- Bestehen Sie darauf, dass Partner und potenzielle Partner getestet werden.
- Stellen Sie sich Tests als Teil der regelmäßigen sexuellen Gesundheit vor.
- Bestehen Sie auf der Verwendung von Kondomen als weitere Schutzmaßnahme.
- Erfahren Sie mehr über PrEP als vorbeugendes Medikament.
Gemeinsam haben wir alle eine Rolle zu spielen.
Für schwarze Frauen ist es noch wichtiger, dass sie:
- Übe Sex mit einem Kondom oder einer anderen Barrieremethode
- Routinetests durchführen lassen
- Sprechen Sie mit Ihrem Gesundheitsdienstleister über Medikamente wie PrEP, um die Übertragung von HIV und AIDS zu verhindern
Wenn Sie mehr über die Richtlinien und Praktiken erfahren möchten, die Frauen mit Hautfarbe davon abhalten können, auf Tests und Behandlungen zuzugreifen, lesen Sie die neue Richtlinienagenda von BWHI.
Der Black Women's Health Imperative (BWHI) ist die erste gemeinnützige Organisation, die von schwarzen Frauen gegründet wurde, um die Gesundheit und das Wohlbefinden von schwarzen Frauen und Mädchen zu schützen und zu fördern. Weitere Informationen zu BWHI finden Sie unter www.bwhi.org.
