Was sind Probiotika?
Probiotika sind Mikroorganismen, die wir in unseren Körper aufnehmen, um unsere Gesundheit zu unterstützen. In der Regel handelt es sich um Bakterienstämme, die zur Verbesserung unserer Verdauung beitragen können, oder um sogenannte „gute Bakterien“. Probiotische Produkte sollen gesunde, darmfreundliche Bakterien liefern, um die Darmwand zu bevölkern.
Probiotika sind in bestimmten Lebensmitteln enthalten. Sie kommen auch in Ergänzungen, die in einer Vielzahl von Formen erhältlich sind, einschließlich Tabletten und Kapseln.
Während viele Menschen Probiotika einnehmen, um ihre allgemeine Verdauungsgesundheit zu unterstützen, wurden sie auch zur Behandlung bestimmter Darmprobleme wie Gastroenteritis und einer als Pouchitis bezeichneten Erkrankung eingesetzt. Aber können diese guten Bakterien auch zur Behandlung von Colitis ulcerosa (UC) eingesetzt werden?
Soll ich Probiotika für UC nehmen?
UC ist eine entzündliche Erkrankung des Dickdarms, die blutigen Durchfall, Krämpfe und Blähungen verursacht. Die Krankheit ist rezidivierend und remittierend, was bedeutet, dass es Zeiten gibt, in denen die Krankheit ruhig ist, und andere Zeiten, in denen sie aufflammt und Symptome verursacht.
Die medizinische Standardbehandlung für UC besteht aus zwei Komponenten: Behandlung aktiver Schübe und Verhinderung von Schüben. Bei der herkömmlichen Behandlung werden aktive Schübe häufig mit Kortikosteroiden wie Prednison behandelt. Aufflackern wird durch eine Erhaltungstherapie verhindert, was bedeutet, dass bestimmte Medikamente langfristig angewendet werden.
Schauen wir uns an, ob Probiotika bei beiden Behandlungsbedürfnissen helfen können.
Können Probiotika helfen, Schübe zu stoppen?
Die Antwort auf diese Frage lautet wahrscheinlich nein. Eine Überprüfung klinischer Studien zur Verwendung von Probiotika bei UC-Schüben im Jahr 2007 ergab, dass Probiotika die Dauer eines Aufflammens nicht verkürzen, wenn sie zur regulären Behandlung hinzugefügt werden.
Die Personen in den Studien, die Probiotika einnahmen, berichteten jedoch über weniger Symptome während des Aufflammens, und diese Symptome waren weniger schwerwiegend. Mit anderen Worten, während Probiotika das Aufflammen nicht schneller beendeten, schienen sie die Symptome des Aufflammens weniger häufig und weniger schwerwiegend zu machen.
Können Probiotika helfen, Schübe zu verhindern?
Die Verwendung von Probiotika für diesen Zweck ist vielversprechender.
Mehrere Studien haben gezeigt, dass Probiotika genauso wirksam sein können wie herkömmliche UC-Medikamente, einschließlich der Goldstandardbehandlung Mesalazin.
Eine deutsche Studie aus dem Jahr 2004 verfolgte eine Gruppe von 327 Patienten mit UC in der Anamnese, von denen die Hälfte Mesalazin und die andere Hälfte Probiotika enthielt (Escherichia coli Nissle 1917). Nach einem Jahr Behandlung waren die durchschnittliche Zeit bis zur Remission (Zeit ohne Aufflackern) und die Qualität der Remission für beide Gruppen gleich.
Ähnliche Ergebnisse wurden in anderen Studien beobachtet. Ein weiteres Probiotikum, Lactobacillus GG, kann ebenfalls hilfreich sein, um die Remission bei UC aufrechtzuerhalten.
Wie helfen Probiotika bei der Behandlung von Colitis ulcerosa?
Probiotika können bei der Behandlung von UC hilfreich sein, da sie die eigentliche Ursache der Erkrankung ansprechen.
Es wird angenommen, dass UC durch Probleme mit dem Immunsystem im Darm verursacht wird. Ihr Immunsystem hilft Ihrem Körper bei der Bekämpfung von Krankheiten, aber es kann manchmal auf Ihren eigenen Körper einwirken, um ihn vor einer wahrgenommenen Gefahr zu schützen. Wenn dies geschieht, spricht man von einer Autoimmunerkrankung.
Im Fall von UC wird angenommen, dass ein Ungleichgewicht von Bakterien im Dickdarm die wahrgenommene Gefahr ist, die das Immunsystem zur Reaktion veranlasst.
Können Probiotika UC verschlimmern?
Probiotika können helfen, indem sie gute Bakterien bereitstellen, die helfen, das Bakteriengleichgewicht im Darm wiederherzustellen, wodurch das Problem beseitigt wird, auf das das Immunsystem reagiert. Wenn die wahrgenommene Gefahr weg ist, kann das Immunsystem seinen Angriff abschwächen oder stoppen.
Wie bereits erwähnt, können Probiotika dazu beitragen, die Zeit zwischen den Schüben zu verlängern und die Symptome eines Aufflammens weniger schwerwiegend zu machen. Probiotika sind wahrscheinlich billiger als typische UC-Medikamente und können über lange Zeiträume sicherer sein.
Probiotika können auch vor anderen Darmproblemen wie Clostridium difficile Colitis und Reisedurchfall schützen.
Es gibt viele Vorteile, aber es gibt einige Nachteile bei der Verwendung von Probiotika mit UC. Das wichtigste ist, dass sie wahrscheinlich nicht nützlich sind, um eine schnellere Remission während eines Aufflammens von UC zu verursachen.
Ein weiterer Nachteil ist, dass bestimmte Personen sie vorsichtig verwenden sollten. Probiotika enthalten lebende Bakterien, daher können sie das Infektionsrisiko bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem erhöhen (z. B. bei Personen, die Langzeit- oder hochdosierte Kortikosteroide einnehmen). Dies liegt daran, dass ein geschwächtes Immunsystem die lebenden Bakterien möglicherweise nicht in Schach halten kann und eine Infektion die Folge sein kann.
Vorteile von Probiotika für UC
- Kann helfen, UC-Schübe zu verhindern
- Kann die Symptome während des Aufflammens verringern
- Bisher wurden keine schwerwiegenden Nebenwirkungen gezeigt
- Günstiger als andere UC-Medikamente
- Möglicherweise sicherer für den Langzeitgebrauch als andere UC-Medikamente
- Kann vor anderen Darmerkrankungen wie C. difficile-Infektionen schützen
Nachteile von Probiotika für UC
- Stoppen Sie nicht das Aufflackern
- Sollte bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem mit Vorsicht angewendet werden
Wo kann ich Probiotika bekommen?
Es gibt unzählige Arten von probiotischen Produkten und viele Stämme von Mikroorganismen, die in ihnen verwendet werden können. Zwei der am häufigsten verwendeten Bakterienarten sind Lactobacillus und Bifidobacterium.
Sie können Probiotika aus einer Reihe von Quellen erhalten. Sie finden sie in Lebensmitteln wie Joghurt, Kefir (ein fermentiertes Getränk aus Kuhmilch) und sogar Sauerkraut.
Sie können sie auch als Nahrungsergänzungsmittel in Form von Kapseln, Tabletten, Flüssigkeiten oder Gummis einnehmen. In Ihrer örtlichen Apotheke stehen wahrscheinlich mehrere Optionen zur Verfügung.
Wenn Sie an Probiotika denken, sollten Sie bedenken, dass probiotische Nahrungsergänzungsmittel im Gegensatz zu verschreibungspflichtigen Medikamenten nicht von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) reguliert werden. Dies bedeutet, dass die FDA nicht prüft, ob Nahrungsergänzungsmittel sicher oder wirksam sind, bevor sie auf den Markt kommen.
Wenn Sie Hilfe bei der Suche nach einem hochwertigen Probiotikum wünschen, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Präbiotika
Präbiotika sind Kohlenhydrate, die für bestimmte Bakteriengruppen das „Lebensmittel“sind. Der Konsum von Präbiotika kann aus diesem Grund dazu beitragen, die Population Ihrer eigenen Darmprobiotika zu steigern. Einige natürliche Quellen für Präbiotika sind:
- Knoblauch
- Löwenzahngrün
- Zwiebel
- Spargel
- Artischocke
- Banane
- Lauch
- Zichorienwurzel
Diese Lebensmittel sollten für den maximalen präbiotischen Nutzen roh verzehrt werden.
Nebenwirkungen
Bisher wurden keine schwerwiegenden Nebenwirkungen mit einem längeren Einsatz von Probiotika bei UC in Verbindung gebracht. In einer Überprüfung der Studien war die Rate der Nebenwirkungen bei Probiotika-Anwendern ungefähr gleich (26 Prozent gegenüber 24 Prozent) wie bei denen, die Mesalazin einnahmen.
Andere Medikamente
Während die Einnahme von Probiotika bei Ihrer UC hilfreich sein kann, kann Ihr Arzt auch Medikamente verschreiben, um die Remission zu induzieren oder aufrechtzuerhalten. Diese Medikamente fallen in vier Hauptkategorien, darunter:
- Aminosalicylate
- Kortikosteroide
- Immunmodulatoren
- Biologika
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt
Obwohl Probiotika leicht zu bekommen sind und nur wenige Nebenwirkungen haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie sie Ihrem UC-Behandlungsplan hinzufügen. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben oder hochdosierte Kortikosteroide einnehmen.
Und verwenden Sie auf keinen Fall Probiotika, um UC-Medikamente oder Behandlungen zu ersetzen, die Ihr Arzt empfohlen hat, ohne dies zuvor mit Ihrem Arzt zu bestätigen.
Wenn Sie und Ihr Arzt jedoch der Meinung sind, dass Probiotika die nächste Option für Ihren UC-Behandlungsplan sind, bitten Sie Ihren Arzt um Hilfe bei der Suche nach dem besten Probiotikum für Sie. Sie haben wahrscheinlich nichts zu verlieren - außer möglicherweise einigen UC-Schüben.
