Was ist eine Jones-Fraktur?
Jones-Frakturen sind nach Sir Robert Jones benannt, einem Orthopäden, der 1902 über seine eigene Verletzung und die Verletzungen mehrerer von ihm behandelter Personen berichtete. Eine Jones-Fraktur ist ein Bruch zwischen der Basis und dem Schaft des fünften Mittelfußknochens Ihres Fußes. Dies ist der Knochen an der Außenseite des Fußes, der mit Ihrem kleinsten Zeh verbunden ist, der manchmal als kleiner Zeh bezeichnet wird. Es ist die häufigste Art der Mittelfußfraktur.
Wenn Sie eine Jones-Fraktur haben, kann es zu Blutergüssen und Schwellungen am Fuß kommen, und es ist schmerzhaft, den verletzten Fuß zu belasten.
Wie es diagnostiziert wird
Ihr Arzt wird Sie untersuchen und Sie fragen, wie die Verletzung passiert ist. Dann machen sie eine Röntgenaufnahme Ihres Fußes. Viele Arten von Frakturen können den fünften Mittelfußknochen betreffen. Sie sind selbst auf Röntgenstrahlen schwer zu unterscheiden.
Die Jones-Fraktur ist die schwerste fünfte Mittelfußfraktur. Abhängig von der Schwere der Fraktur kann Ihr Arzt Sie an einen Orthopäden überweisen.
Behandlung
Ihr Arzt kann eine Jones-Fraktur operativ oder durch Immobilisierung Ihres Fußes behandeln. Ihr Behandlungsplan hängt ab von:
- die Schwere Ihrer Pause
- dein Alter
- Ihre allgemeine Gesundheit
- Ihr Aktivitätsniveau
Eine Operation hat eine schnellere Erholungszeit, daher können aktive Menschen wie Sportler sie bevorzugen.
In einer Studie von 2012 konnte der Knochen bei 21 Prozent der ohne Operation behandelten Jones-Frakturen nicht zusammengefügt werden. Im Gegensatz dazu ergab dieselbe Studie, dass 97 Prozent der Jones-Frakturen bei chirurgischen Eingriffen und der Platzierung einer Schraube im Knochen gut heilen.
Operation
Während der Operation wird Ihr Chirurg eine Schraube in den Mittelfußknochen einsetzen. Sie lassen die Schraube an Ort und Stelle, nachdem der Knochen verheilt ist, es sei denn, es wird schmerzhaft.
Die Schraube hilft dem Knochen, sich zu biegen und zu verdrehen, nachdem er verheilt ist. Es gibt viele Variationen bei chirurgischen Techniken, aber Sie sollten erwarten, dass Ihr Chirurg Röntgenstrahlen verwendet, um die Schraube an Ort und Stelle zu führen.
Manchmal verwenden Chirurgen eine Knochenplatte, um die Schraube zu sichern. Sie können auch Drähte oder Stifte verwenden. Eine Technik besteht darin, den beschädigten Knochen um die Fraktur herum zu entfernen und durch ein Knochentransplantat zu ersetzen, bevor eine Schraube implantiert wird.
Ihr Chirurg kann einen Knochenheilungsstimulator verwenden, insbesondere wenn der Heilungsprozess langsam verläuft. Dies liefert einen schwachen elektrischen Strom an die Frakturstelle, um die Heilung zu fördern.
Die Erholungszeit kann sieben Wochen oder weniger betragen. Abhängig von der Empfehlung Ihres Chirurgen müssen Sie den verletzten Fuß möglicherweise bis zu sechs Wochen lang entlasten.
Konservative Behandlung
Konservative Behandlung bezieht sich auf nicht-chirurgische Behandlung. Sie müssen einen kurzen Gipsverband tragen, der Ihren Fuß bewegungsunfähig macht. Sie können Ihren Fuß nicht belasten und müssen Krücken verwenden, während die Fraktur heilt.
Der Vorteil ist, dass Sie nicht das Risiko und die Beschwerden einer Operation haben. Der Heilungsprozess dauert jedoch länger. Möglicherweise müssen Sie den Gipsverband 6 bis 8 Wochen lang tragen.
Was ist während der Genesung zu erwarten?
Die Genesung hängt von der Schwere der Pause, Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und der Behandlungsmethode ab. Die Fraktur unterbricht die Blutversorgung des Bereichs der Jones-Fraktur, was die Heilungszeiten weiter beeinflussen kann.
Wenn Sie operiert werden, müssen Sie möglicherweise 1 bis 2 Wochen warten, bevor Sie den verletzten Fuß belasten. Bei einigen Chirurgen können Sie möglicherweise sofort Gewicht auf Ihre Ferse legen, jedoch nicht auf die Vorderseite Ihres Fußes. In einigen Fällen müssen Sie den verletzten Fuß möglicherweise sechs Wochen lang entlasten. Danach müssen Sie möglicherweise einen abnehmbaren Wanderschuh tragen.
Selbst nachdem Sie den verletzten Fuß belasten dürfen, müssen Sie noch 3 bis 4 Monate warten, bevor Sie zu den regulären Aktivitäten, einschließlich Sport, zurückkehren. In einer Studie wurde festgestellt, dass Athleten, die zu früh zum Spielen zurückkehren, möglicherweise eine Pause in der gleichen Richtung wie die frühere Fraktur erleben.
Bei einer konservativen Behandlung müssen Sie Ihr Bein in einem Gipsverband immobilisieren und den verletzten Fuß 2 bis 5 Monate lang nicht belasten.
Mögliche Komplikationen
Jones-Frakturen haben eine höhere Wahrscheinlichkeit als andere Mittelfußfrakturen, nicht zu heilen. Sie haben auch eine höhere Wahrscheinlichkeit, nach ihrer Heilung wieder zu brechen. Die konservative Behandlung von Jones-Frakturen weist eine Ausfallrate von 15 bis 20 Prozent auf. Wenn der Knochen während der konservativen Behandlung nicht heilt, kann eine Operation erforderlich sein.
Zu den gemeldeten Komplikationen zählen Verzögerungen bei der Knochenheilung, Muskelatrophie und anhaltende Schmerzen. Eine Operation kann während der Operation zu Infektionen, Nervenschäden oder weiteren Knochenbrüchen führen.
Wenn Sie einen hohen Bogen haben oder dazu neigen, zu Fuß zu gehen und mehr Gewicht auf die Außenseite Ihres Fußes zu legen, kann die Belastung im selben Bereich erneut zu einer Unterbrechung führen. In einigen Fällen kann eine Fußoperation durchgeführt werden, um die Form des Fußes zu ändern und die Belastung des Bereichs zu verringern.
Ausblick
Die Heilungszeit für eine Jones-Fraktur variiert je nach Behandlung und Person. Unabhängig davon, ob Sie eine konservative Behandlung oder eine Operation haben, müssen Sie Folgendes tun:
- Halten Sie das Gewicht für einen bestimmten Zeitraum vom verletzten Fuß fern
- Heben Sie das betroffene Bein täglich für 2 bis 3 Wochen an
- ruhe so viel wie möglich
Die meisten Menschen können ihre normale Aktivität in 3 bis 4 Monaten wieder aufnehmen. Ihr Arzt kann Ihnen Physiotherapie und Bewegung empfehlen, um die Funktion des verletzten Fußes und Beins wiederherzustellen.
Was du tun kannst
Befolgen Sie diese Tipps, um Ihre Chancen auf eine erfolgreiche Wiederherstellung zu verbessern:
- Halten Sie das Gewicht so lange von Ihrem Fuß fern, wie es Ihr Arzt empfiehlt. Verwenden Sie Krücken, um sich anfangs fortzubewegen. Ihr Arzt kann empfehlen, später im Heilungsprozess einen Wanderschuh zu verwenden.
- Halten Sie Ihren verletzten Fuß so weit wie möglich hoch. Wenn Sie sich hinsetzen, legen Sie Ihr Bein auf ein Kissen, das auf einem anderen Stuhl, Fußschemel oder Tritthocker liegt.
- Verwenden Sie einen Eisbeutel mehrmals täglich für 20 Minuten am Fuß, besonders anfangs.
- Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Vitamin D- oder Kalziumpräparate einnehmen sollten, die zur Heilung Ihres Knochens beitragen können.
- Wenn Sie Schmerzen haben, nehmen Sie nach den ersten 24 Stunden Ibuprofen (Advil, Motrin) oder Naproxen (Aleve, Naprosyn) ein. Fragen Sie Ihren Arzt, welches Medikament für Sie am besten geeignet ist.
- Vermeiden Sie das Rauchen. Raucher haben eine viel höhere Heilungsrate.