Was ist Spondylolisthesis?
Eine Spondylolisthesis tritt auf, wenn ein Stück des Wirbelsäulenknochens (der Wirbel) aus der Ausrichtung rutscht und auf den darunter liegenden Knochen fällt.
Dies kann durch Degeneration der Wirbel oder der Bandscheibe, Trauma, Fraktur oder Genetik verursacht werden. Es tritt am häufigsten in der unteren Wirbelsäule auf. Laut einem Artikel aus dem Jahr 2009 in der Fachzeitschrift Spine tritt er bei etwa 6 bis 11,5 Prozent der erwachsenen Bevölkerung auf.
Spezifische Übungen können helfen, Schmerzen zu lindern und die Funktion und Qualität Ihres Lebens zu verbessern.
Symptome einer Spondylolisthesis
Zu den Symptomen gehören Schmerzen im unteren Rückenbereich, die sich durch Stehen und Überdehnung verschlimmern. Andere Symptome sind:
- Kniesehnenverspannungen
- Schmerzen im hinteren Gesäß
- neurologische Veränderungen wie Taubheitsgefühl oder Kribbeln in den Beinen
Übungen zur Schmerzlinderung
Nach einer gründlichen Untersuchung kann Ihnen Ihr Physiotherapeut ein personalisiertes Heimübungsprogramm zur Verfügung stellen, mit dem Sie Schmerzen aufgrund von Spondylolisthesis lindern können.
Dieses Programm umfasst häufig Übungen zur Beugung der Lendenwirbelsäule, Übungen zur Stabilisierung des Kerns sowie Übungen oder Dehnungen für die Rücken-, Oberschenkel- und Hüftmuskulatur. Übungen mit geringen Auswirkungen wie Radfahren oder Schwimmen werden ebenfalls empfohlen, um die Heilung zu fördern und Schmerzen zu lindern.
Beckenneigung
Becken-Neigungsübungen lindern Schmerzen, indem sie die untere Wirbelsäule in einer gebeugten Position stabilisieren. Die Neigung des Beckens erfolgt je nach Schmerz und Präferenz des Patienten in verschiedenen Positionen.
- Legen Sie sich mit gebeugten Knien und flachen Füßen nach oben auf den Boden.
- Beginnen Sie, indem Sie Ihren unteren Rücken gegen den Boden drücken und Ihre Bauchmuskeln beanspruchen, um die Position zu halten.
- Vor dem Entspannen 15 Sekunden lang gedrückt halten.
- 10 mal wiederholen.
Knirscht
Schwache Bauchmuskeln tragen häufig zur Instabilität bei und verursachen bei Patienten mit Spondylolisthesis Schmerzen. Sie können Ihre Bauchmuskeln mit einer Crunch-Übung stärken.
Bewegen Sie sich langsam und konzentrieren Sie sich auf die richtige Form, indem Sie Ihre Kernmuskeln beanspruchen, bevor Sie mit einer Bewegung beginnen. Schon kleine Bewegungen machen einen großen Unterschied.
Zwingen Sie Ihren Körper bei diesen Übungen nicht, sich durch den gesamten Bewegungsbereich zu bewegen, da dies die Schmerzen verstärken und Ihre Genesung verlangsamen kann.
- Legen Sie sich zunächst mit gebeugten Knien, flachen Füßen und verschränkten Armen auf den Boden. Bei Bedarf können Sie Ihren Kopf mit den Fingern hinter den Ohren stützen, aber ziehen Sie nicht am Kopf, während Sie diese Bewegung ausführen.
- Heben Sie langsam Kopf und Schultern vom Boden ab, bis eine Kontraktion der Bauchmuskeln zu spüren ist.
- Drei Sekunden lang gedrückt halten und dann in die Ausgangsposition absenken.
- 10 mal wiederholen.
Doppelknie zur Brust
Das Arbeiten der tiefen Kernmuskeln des Rumpfes hilft, die Instabilität zu verringern und die mit der Spondylolisthesis verbundenen Schmerzen zu lindern.
- Beginnen Sie, indem Sie mit gebeugten Knien und flachen Füßen auf dem Boden liegen.
- Spannen Sie Ihre Bauchmuskeln an, indem Sie den Bauchnabel auf den Boden ziehen.
- Ziehen Sie mit Hilfe der Hände beide Knie an die Brust und halten Sie sie fünf Sekunden lang gedrückt.
- Entspannen Sie sich und wiederholen Sie 10 Mal.
Multifidus-Aktivierung
Die Multifidus-Muskeln sind kleine, aber wichtige Muskeln, die neben Ihrer Wirbelsäule liegen. Sie helfen bei Dreh- und Biegebewegungen und erhöhen die Stabilität der Wirbelsäulengelenke. Diese Muskeln sind bei Menschen mit Spondylolisthesis oft schwach.
Sie können Ihr Multifidi finden und aktivieren, indem Sie sich auf die Seite legen und mit der oberen Hand die Wirbel Ihres unteren Rückens fühlen. Bewegen Sie Ihre Finger langsam zur Seite, bis sie in die Rille neben Ihrer Wirbelsäule rutschen.
- Aktivieren Sie Ihre Kernmuskeln, indem Sie sich vorstellen, dass Sie Ihren Oberschenkel an Ihre Brust ziehen, aber Ihr Bein nicht bewegen.
- Diese Kontraktion sollte dazu führen, dass sich der Multifidus-Muskel unter Ihren Fingern ausbaucht.
- Halten Sie dies drei Sekunden lang gedrückt und wiederholen Sie dies zehnmal auf jeder Seite.
Kniesehne dehnen
Bei Patienten mit Spondylolisthesis führt die Instabilität der Wirbelsäule häufig zu Verspannungen in den Kniesehnen, den großen Muskeln, die über den Rücken der Oberschenkel laufen. Enge Kniesehnen können am unteren Rücken ziehen und Schmerzen oder Beschwerden verstärken.
- Setzen Sie sich mit ausgestreckten Beinen direkt vor Ihnen auf den Boden und zeigen Sie mit den Zehen zur Decke.
- Lehnen Sie sich langsam vor und greifen Sie nach Ihren Zehen. Machen Sie sich keine Sorgen, wenn Sie Ihre Füße nicht berühren können - greifen Sie einfach, bis Sie eine Dehnung an Ihren Hinterbeinen spüren.
- 30 Sekunden lang gedrückt halten und dreimal wiederholen, wobei jedes Mal versucht wird, etwas weiter zu kommen.
Was die Forschung sagt
Konservative Behandlungen der Spondylolisthesis wie Schmerzmittel und Bewegung werden der Operation vorgezogen. Eine 2013 durchgeführte systematische Überprüfung der Sportphysiotherapie ergab mehrere Studien, in denen festgestellt wurde, dass Bewegung für Menschen mit Spondylolisthesis von Vorteil ist, und die zu Verbesserungen der Schmerzen und der Funktion bei leichten bis mittelschweren Erkrankungen führte.
Die Behandlung hängt von der Schwere der Symptome, dem Alter und der allgemeinen Gesundheit ab. Ihr Arzt kann mit Ihnen sowohl chirurgische als auch nicht-chirurgische Behandlungsoptionen besprechen und Sie möglicherweise auf eine physikalische Therapie verweisen. Laut einem Artikel im Journal der American Association of Nurse Practitioners verbessern sich viele durch konservative Behandlung und erholen sich.
Vorsicht vor dem Training
Fragen Sie immer Ihren Arzt, bevor Sie ein neues Trainingsprogramm starten. Führen Sie niemals Übungen bis zum Schmerz durch. Wenn eine Übung zu einer Zunahme der Schmerzen führt, hören Sie sofort auf und suchen Sie Hilfe.
Symptome wie Kribbeln oder Taubheitsgefühl, stechende Schmerzen in Beinen und Füßen oder Muskelschwäche erfordern ärztliche Hilfe und erfordern möglicherweise eine gründlichere Beurteilung.
Das wegnehmen
Ziel dieser Übungen ist es, die Stabilität der Lendenwirbelsäule zu erhöhen und die Schmerzen bei den täglichen Aktivitäten zu minimieren.
Natasha Freutel ist lizenzierte Ergotherapeutin und Wellness-Coachin und arbeitet seit 10 Jahren mit Kunden aller Altersgruppen und Fitnessstufen zusammen. Sie hat einen Hintergrund in Kinesiologie und Rehabilitation. Durch Coaching und Aufklärung können ihre Kunden einen gesünderen Lebensstil führen und ihr Risiko für Krankheiten, Verletzungen und Behinderungen im späteren Leben verringern. Sie ist eine begeisterte Bloggerin und freie Schriftstellerin und verbringt gerne Zeit am Strand, trainiert, nimmt ihren Hund mit auf Wanderungen und spielt mit ihrer Familie.
