Arthritis des Knies
Es gibt über 100 Arten von Arthritis. Zwei häufige Arten von Kniearthritis sind Arthrose (OA) und rheumatoide Arthritis (RA).
OA ist der häufigste Typ. Es ist ein fortschreitender Zustand, bei dem sich der Knorpel im Kniegelenk allmählich abnutzt. Es erscheint normalerweise nach der Lebensmitte.
RA ist eine entzündliche Erkrankung, die in jedem Alter auftreten kann. Es betrifft den ganzen Körper und kann andere Gelenke und zusätzliche Symptome betreffen. Es ist eine Autoimmunerkrankung.
Arthritis kann sich auch nach einer Knieverletzung entwickeln. Posttraumatische Arthritis kann aus einem Meniskusriss, einer Bandverletzung oder einem Kniefraktur resultieren. Die Symptome können einige Jahre später auftreten.
OA und RA können ähnliche Symptome verursachen, es gibt jedoch auch einige wesentliche Unterschiede. Erfahren Sie hier mehr darüber, wie Sie jeden Typ erkennen.
1. Allmähliche Zunahme der Schmerzen
Arthritis-Schmerzen beginnen normalerweise langsam, obwohl sie in einigen Fällen plötzlich auftreten können.
Zuerst bemerken Sie möglicherweise Schmerzen am Morgen oder nachdem Sie eine Weile inaktiv waren. Ihre Knie können weh tun, wenn Sie Treppen steigen, aus einer sitzenden Position aufstehen oder knien. Es kann weh tun, nur spazieren zu gehen.
Sie können auch Schmerzen verspüren, wenn Sie sich einfach hinsetzen. Knieschmerzen, die Sie aus dem Schlaf wecken, können ein Symptom für OA sein.
Bei Menschen mit RA beginnen die Symptome häufig in den kleineren Gelenken. Es ist auch wahrscheinlicher, dass sie symmetrisch sind und beide Körperseiten betreffen. Das Gelenk kann warm und rot sein.
Bei OA können die Symptome je nach Person schnell fortschreiten oder sich über mehrere Jahre entwickeln. Sie können sich verschlechtern und dann lange stabil bleiben, und sie können von Tag zu Tag variieren. Zu den Faktoren, die zu einer Verschlechterung führen können, gehören kaltes Wetter, Stress und übermäßige Aktivität.
Bei RA treten die Symptome normalerweise über mehrere Wochen auf, sie können sich jedoch innerhalb weniger Tage entwickeln oder verschlimmern. Ein Aufflackern kann auftreten, wenn die Krankheitsaktivität zunimmt. Die Auslöser variieren, aber sie beinhalten Änderungen in der Medikation.
2. Schwellung oder Empfindlichkeit
Arthritis des Knies kann manchmal Entzündungen verursachen.
Bei OA kann dies sein:
- starke Schwellung durch Bildung von Knochensporen (Osteophyten)
- weiche Schwellung, da sich durch eine Entzündung zusätzliche Flüssigkeit um das Gelenk sammelt
Schwellungen können nach einer langen Zeit der Inaktivität stärker auftreten, beispielsweise wenn Sie morgens zum ersten Mal aufwachen.
Gelenkschwellungen treten häufig bei RA auf, da es sich um eine entzündliche Erkrankung handelt. Menschen mit RA können auch andere Symptome haben, wie Fieber, Müdigkeit und ein allgemeines Unwohlsein.
Dies liegt daran, dass RA eine systemische Erkrankung ist, die den gesamten Körper betrifft. OA hat nur einen direkten Einfluss auf das betroffene Gelenk.
3. Knicken und Verriegeln
Im Laufe der Zeit kann eine Beschädigung des Gelenks dazu führen, dass die Kniestruktur instabil wird. Dies kann dazu führen, dass es nachgibt oder knickt.
RA kann die Sehnen schädigen, die den Muskel mit dem Knochen verbinden. Dieser Schaden kann die Stabilität des Knies beeinträchtigen.
Knochensporen können sich auch entwickeln, wenn der Knorpel erodiert und die Knochen aneinander reiben. Diese erzeugen eine holprige Oberfläche, die dazu führen kann, dass das Gelenk klebt oder blockiert, was es schwierig macht, sich zu biegen oder zu begradigen.
4. Knack- oder Knallgeräusche
Wenn Sie Ihr Knie beugen oder strecken, spüren Sie möglicherweise ein knirschendes Gefühl oder hören Knack- oder Knackgeräusche. Ärzte nennen das Crepitus.
Diese Symptome können auftreten, wenn Sie einen Teil des Knorpels verloren haben, der für eine reibungslose Bewegungsfreiheit sorgt. Sowohl OA als auch RA können zu Knorpelschäden führen.
Wenn der Knorpel beschädigt ist, entstehen raue Oberflächen und Knochensporen. Wenn Sie Ihre Gelenke bewegen, reiben diese aneinander.
5. Schlechte Bewegungsfreiheit
Die Knochen- und Knorpelveränderungen, die bei OA des Knies oder nach einer Knieverletzung auftreten, können es Ihren Kniegelenken schwer machen, sich reibungslos zu bewegen. Es kann schwierig werden, das Knie zu bewegen, um zu gehen, aufzustehen und andere alltägliche Bewegungen auszuführen.
Menschen mit RA können aufgrund von Schmerzen und Schwellungen Schwierigkeiten haben, ihr Knie zu beugen und zu beugen oder zu gehen. Gelenkschäden können auch die Mobilität beeinträchtigen.
Mit der Zeit benötigen Sie möglicherweise einen Spazierstock oder eine Gehhilfe, um ausgeglichen und mobil zu bleiben.
6. Verlust des Gelenkraums
Einige der Auswirkungen von Arthritis auf das Knie sind nicht offensichtlich. Diagnosewerkzeuge wie eine Knie-Röntgenaufnahme können dabei helfen, innere Schäden zu erkennen.
Knorpel nimmt normalerweise einen Raum um die Knochen ein, wo er das Gelenk abfedert. Wenn der Knorpel beschädigt wird und sich abnutzt, bleibt ein Raum um die Knochen. Ein Röntgenbild kann dies erkennen.
7. Deformitäten des Knies
Das Aussehen des Knies kann sich während eines Aufflackerns und mit fortschreitendem Schaden ändern.
Bei RA treten während einer Fackel häufig Schwellungen und Rötungen auf. Langfristig kann eine anhaltende Entzündung zu einer dauerhaften Schädigung des Knorpels und der Sehnen führen. Dies kann die Form und das Aussehen des Knies beeinflussen.
Mit OA können die Muskeln um das Knie geschwächt werden, was zu einem eingefallenen Aussehen führt. Die Knie können anfangen, aufeinander zu zeigen oder sich nach außen zu beugen.
Kniedeformitäten reichen von kaum wahrnehmbar bis schwer und schwächend.
Behandlung von Arthritis im Knie
Die Behandlung hängt von der Art der Arthritis ab, an der eine Person leidet.
Hausmittel und medizinische Möglichkeiten
Zu den Optionen gehören:
- Gewichtsmanagement
- körperliche Aktivität, einschließlich Tai Chi, Gehen, Radfahren und Wasserübungen
- Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) wie Ibuprofen oder Aspirin lindern Schmerzen und Entzündungen
- Tramadol, verschreibungspflichtig bei stärkeren Schmerzen
- Kortikosteroid-Injektionen zur Verringerung von Entzündungen
- andere Medikamente, wie krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) gegen RA, jedoch nicht gegen OA
- Anwendung von Wärme- und Kältekissen zur Linderung von Schmerzen und Schwellungen
- topische Cremes wie Capsaicin
- Verwenden Sie einen Spazierstock oder eine Gehhilfe, um das Gleichgewicht zu verbessern
- Akupunktur
- Teilnahme an kognitiver Verhaltenstherapie
Experten sagen, dass Menschen, die beispielsweise eine aktive Rolle bei der Verwaltung von OA spielen, wahrscheinlich ein positiveres Ergebnis sehen. Das Erlernen von Arthritis, das Erkennen, was Symptome besser oder schlechter macht, und das Treffen von Entscheidungen mit Ihrem Arzt sind Möglichkeiten, dies zu tun.
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Operation
Wenn Schmerzen und ein Verlust der Mobilität stark genug sind, um Ihre Lebensqualität zu beeinträchtigen, kann ein Arzt eine Operation empfehlen.
Zu den Optionen für OA gehören:
- Teiloperation, um beschädigtes Gewebe zu entfernen
- Totaler Knieersatz, der Ihnen ein künstliches Kniegelenk gibt
Ein Arzt kann Ihnen bei der Entscheidung über die beste Option helfen.
Video: Behandlung der OA des Knies
Wann sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen?
Die Behandlung ist für verschiedene Arten von Arthritis verfügbar. Je früher Sie sich behandeln lassen, desto wahrscheinlicher ist es, dass es wirksam ist.
Fragen Sie Ihren Arzt, wenn:
- Schmerzen oder Entzündungen sprechen auf keine Behandlung an
- Die Symptome verschlimmern sich oder Sie haben andere Symptome wie Fieber
- Symptome beeinflussen Ihr tägliches Leben, einschließlich Schlafen und Gehen
Diagnose
Der Arzt kann:
- Fragen Sie nach Symptomen
- Berücksichtigen Sie Ihre Krankengeschichte und andere gesundheitliche Probleme
- eine körperliche Untersuchung durchführen
- Führen Sie einige Bildgebungstests durch, um die Ursache für Schmerzen und Mobilitätsverlust zu ermitteln
- Führen Sie Blutuntersuchungen auf RA, Lupus oder andere Erkrankungen durch, die Gelenkschmerzen verursachen können
Ausblick
Die Symptome der Kniearthritis hängen in gewissem Maße von der Art der Arthritis ab. Schmerzen, Schwellungen und ein Verlust der Mobilität sind bei verschiedenen Typen häufig.
Es gibt keine Heilung für Arthritis, aber die Behandlung kann Symptome lindern, das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen und das Risiko von Komplikationen verringern. Im Fall von RA können Medikamente dazu beitragen, die Häufigkeit und Schwere von Fackeln zu verringern.
Strategien wie Gewichtsverlust und Bewegung können dazu beitragen, die Notwendigkeit einer Operation in Zukunft zu verschieben oder zu beseitigen.
Ihr Arzt wird Ihnen helfen, die besten Entscheidungen für die Art der Kniearthritis zu treffen, die Sie haben.
