Medicare ist ein Bundeskrankenversicherungsprogramm, mit dem Personen ab 65 Jahren die notwendige medizinische Versorgung bezahlen können. Sie sind möglicherweise auch berechtigt, wenn Sie jünger als 65 Jahre sind und mit bestimmten Behinderungen leben. In Illinois sind ungefähr 2,25 Millionen Menschen in Medicare eingeschrieben.
In diesem Artikel werden die Medicare-Optionen in Illinois im Jahr 2020 erläutert, einschließlich der Medicare Advantage-Pläne und was beim Kauf von Versicherungsschutz zu beachten ist.
Was ist Medicare?
Wenn Sie sich für Medicare in Illinois anmelden, können Sie entweder Original Medicare oder einen Medicare Advantage-Plan wählen.
Original Medicare, manchmal auch als traditionelles Medicare bezeichnet, wird von der Regierung betrieben. Es umfasst Teil A (Krankenversicherung) und Teil B (Krankenversicherung).
Teil A behandelt Krankenhausaufenthalte und andere stationäre Behandlungen, während Teil B viele notwendige medizinische Leistungen abdeckt, einschließlich Arztbesuchen und Präventionsleistungen.
Wenn Sie sich bei Original Medicare anmelden, können Sie sich für einige zusätzliche Arten der Deckung anmelden. Die Medigap-Richtlinien decken einen Teil der Gesundheitskosten ab, die Original Medicare nicht verursacht, z. B. Ihre Zuzahlungen und Selbstbehalte. Wenn Sie eine Arzneimittelabdeckung wünschen, können Sie sich auch für einen eigenständigen Arzneimittelplan anmelden, der als Teil D bezeichnet wird.
Medicare Advantage-Pläne bieten Ihnen eine weitere Möglichkeit, Ihre Medicare-Deckung zu erhalten. Diese Pläne werden von privaten Versicherungsunternehmen angeboten und umfassen alle Leistungen der Medicare-Teile A und B.
Medicare Advantage-Pläne in Illinois bieten möglicherweise viele andere Vorteile, die nicht in Original Medicare enthalten sind, wie z.
- Hören, Sehen und Zahnpflege
- Abdeckung von verschreibungspflichtigen Medikamenten
- Wellness-Programme
- rezeptfreie Arzneimittelabdeckung
Welche Medicare Advantage-Pläne gibt es in Illinois?
Viele Medicare Advantage-Pläne stehen den Bewohnern von Illinois zur Verfügung. Die folgenden Versicherungsträger bieten Medicare Advantage-Pläne in Illinois an:
- Sierra Kranken- und Lebensversicherungsgesellschaft Inc.
- Humana Benefit Plan von Illinois Inc.
- Aetna Lebensversicherungsgesellschaft
- Health Care Service Corporation
- UnitedHealthcare der Midlands Inc.
- Coventry Health Care von Illinois Inc.
- Harmony Health Plan Inc.
- Meridian Health Plan von Illinois Inc.
- HealthSpring Lebens- und Krankenversicherungsgesellschaft Inc.
- Essence Healthcare Inc.
- Molina Healthcare von Illinois Inc.
- United Mine Workers of America Gesundheit & Ruhestand
- Community Care Alliance von Illinois NFP
- Symphonix Health Insurance Inc.
- Cigna Kranken- und Lebensversicherungsgesellschaft
- CHA HMO Inc.
Die Verfügbarkeit des Plans kann je nach Bundesland variieren. Stellen Sie sicher, dass Ihr Gebiet abgedeckt ist, bevor Sie sich für einen Plan anmelden.
Wer hat Anspruch auf Medicare in Illinois?
Die Teilnahmebedingungen für Medicare variieren je nach Alter. Wenn Sie jünger als 65 Jahre sind, können Sie in einer der folgenden Situationen berechtigt sein:
- Bei Ihnen wurde eine Nierenerkrankung im Endstadium diagnostiziert.
- Sie sind seit zwei Jahren in der Sozialversicherungs-Invalidenversicherung (SSDI).
Wenn Sie 65 Jahre alt werden, haben Sie in einer der folgenden Situationen Anspruch auf Medicare in Illinois:
- Sie leben in den USA und sind US-Bürger oder ständiger Wohnsitz.
- Sie erhalten bereits Sozialversicherungsleistungen oder haben Anspruch darauf.
Wann kann ich mich für Medicare Illinois-Pläne anmelden?
Wenn Sie Anspruch auf Medicare haben, können Sie sich das ganze Jahr über zu bestimmten Zeiten anmelden. Diese Zeiten umfassen:
- Ersteinschreibungszeitraum. Dieser Zeitraum von 7 Monaten steht Personen zur Verfügung, die mit 65 Jahren Anspruch auf Medicare haben. Er beginnt drei Monate vor dem Monat, in dem Sie 65 Jahre alt werden, und endet drei Monate nach dem Monat, in dem Sie 65 Jahre alt werden.
- Jährliche offene Anmeldefrist. Die jährliche offene Anmeldefrist läuft vom 15. Oktober bis zum 7. Dezember. Wenn Sie sich in diesem Zeitraum für einen Medicare Advantage-Plan anmelden, beginnt Ihre neue Deckung am 1. Januar.
- Offene Anmeldefrist für Medicare Advantage. Vom 1. Januar bis 31. März eines jeden Jahres können Sie zu einem anderen Medicare Advantage-Plan wechseln. Wenn Sie Änderungen vornehmen, beginnt Ihre neue Deckung am ersten Tag des Monats, nachdem der Versicherer Ihre Anfrage erhalten hat.
- Besondere Einschreibefrist. Wenn Sie bestimmte Lebensereignisse erleben, dürfen Sie sich außerhalb der jährlichen Anmeldefristen für Medicare anmelden. Sie könnten eine spezielle Einschreibefrist haben, wenn Sie beispielsweise die Krankenversicherung Ihres Arbeitgebers verlieren.
Unter bestimmten Umständen werden Sie möglicherweise automatisch für Medicare angemeldet. Wenn Sie aufgrund einer Behinderung Anspruch auf Medicare haben, werden Sie registriert, nachdem Sie 24 Monate lang SSDI-Schecks erhalten haben. Wenn Sie Railroad Retirement-Leistungen oder Social Security-Altersleistungen erhalten, werden Sie mit 65 Jahren eingeschrieben.
Tipps für die Anmeldung bei Medicare in Illinois
Es gibt viele Dinge zu beachten, wenn Sie die vielen Medicare-Pläne in Illinois bewerten. Berücksichtigen Sie die folgenden Faktoren, um den Plan zu finden, der Ihren Anforderungen am besten entspricht:
- Gedeckte Leistungen. Medicare Advantage-Pläne können Leistungen abdecken, die von Medicare nicht erbracht wurden, z. B. Zahn-, Seh- oder Hörpflege. Einige bieten sogar Vergünstigungen an, wie zum Beispiel Mitgliedschaften im Fitnessstudio. Suchen Sie nach Plänen, die die gewünschten oder benötigten Dienste abdecken.
- Kosten. Die Kosten für Medicare Advantage-Pläne variieren. Für einige Pläne wird Ihnen möglicherweise zusätzlich zur Medicare Part B-Prämie eine monatliche Planprämie berechnet. Zuzahlungen, Mitversicherung und Selbstbehalte wirken sich auch auf Ihre Auslagenkosten aus.
- Anbieternetzwerk. Wenn Sie einem Medicare Advantage-Plan beitreten, müssen Sie möglicherweise von Ärzten und Krankenhäusern im Netzwerk Ihres Plans betreut werden. Möglicherweise möchten Sie Ihre derzeitigen Gesundheitsdienstleister fragen, ob sie an von Ihnen in Betracht gezogenen Plänen teilnehmen.
- Service Bereich. Original Medicare bietet eine landesweite Abdeckung, während Medicare Advantage-Pläne begrenzte Gebiete bedienen. Wenn Sie reisen möchten, bevorzugen Sie möglicherweise einen Medicare-Plan, der Reise- oder Besuchervorteile bietet.
- Bewertungen. Jedes Jahr bewerten die Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) Pläne mit einem bis fünf Sternen. Diese Sternebewertungen basieren auf Kundenservice, Qualität der Pflege und anderen Faktoren. Um die Bewertung eines Plans zu überprüfen, gehen Sie zu CMS.gov und laden Sie das 2020 Star Ratings Fact Sheet herunter.
Illinois Medicare Ressourcen
Medicare ist ein komplexes Programm, aber es gibt Ressourcen, die Ihnen helfen können, Ihre Optionen zu verstehen.
Weitere Informationen zu Medicare in Illinois erhalten Sie beim Senior Health Insurance Program, das kostenlose Einzelberatung zu Medicare und anderen Krankenversicherungsoptionen bietet.
Was soll ich als nächstes tun?
Wenn Sie bereit sind, einen Medicare-Plan zu kaufen, können Sie Folgendes tun:
- Um sich für die Medicare-Teile A und B anzumelden, wenden Sie sich an die Sozialversicherungsbehörde. Sie können die Nummer 800-772-1213 anrufen, Ihr lokales Sozialversicherungsamt besuchen oder die Online-Medicare-Anwendung der Sozialversicherung verwenden.
- Wenn Sie an Medicare Advantage-Plänen in Illinois interessiert sind, können Sie die Pläne auf Medicare.gov vergleichen. Wenn Sie einen Plan sehen, den Sie mögen, können Sie sich online anmelden.
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