Was ist Gesichtslähmung?
Eine Gesichtslähmung ist ein Verlust der Gesichtsbewegung aufgrund einer Nervenschädigung. Ihre Gesichtsmuskeln scheinen zu hängen oder schwach zu werden. Es kann auf einer oder beiden Seiten des Gesichts passieren. Häufige Ursachen für Gesichtslähmungen sind:
- Infektion oder Entzündung des Gesichtsnervs
- Schädeltrauma
- Kopf- oder Halstumor
- Schlaganfall
Eine Gesichtslähmung kann plötzlich auftreten (z. B. bei Bell-Lähmung) oder über einen Zeitraum von Monaten allmählich auftreten (bei einem Kopf- oder Halstumor). Abhängig von der Ursache kann die Lähmung für einen kurzen oder längeren Zeitraum andauern.
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Was verursacht eine Gesichtslähmung?
Bell Lähmung
Laut dem Nationalen Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall ist Bell-Lähmung die häufigste Ursache für Gesichtslähmungen. Jedes Jahr leiden rund 40.000 Amerikaner an einer plötzlichen Gesichtslähmung aufgrund von Bell-Lähmung. Dieser Zustand verursacht eine Entzündung des Gesichtsnervs, die üblicherweise dazu führt, dass die Muskeln auf einer Seite des Gesichts hängen.
Niemand weiß genau, warum Bell-Lähmung auftritt. Es kann mit einer Virusinfektion des Gesichtsnervs zusammenhängen. Die gute Nachricht ist, dass sich die meisten Menschen mit Bell-Lähmung in etwa sechs Monaten vollständig erholen.
Bell'sche Lähmung »
Schlaganfall
Eine schwerwiegendere Ursache für Gesichtslähmungen ist Schlaganfall. Eine Gesichtslähmung tritt während eines Schlaganfalls auf, wenn Nerven, die die Muskeln im Gesicht steuern, im Gehirn geschädigt werden. Je nach Art des Schlaganfalls wird die Schädigung der Gehirnzellen entweder durch Sauerstoffmangel oder durch Blutungen verursachten Überdruck auf die Gehirnzellen verursacht. Gehirnzellen können jeweils innerhalb von Minuten abgetötet werden.
Andere Ursachen
Andere Ursachen für Gesichtslähmungen oder -schwäche sind:
- Schädelbruch oder Verletzung des Gesichts
- Kopf- oder Halstumor
- Mittelohrentzündung oder andere Ohrschäden
- Lyme-Borreliose, eine bakterielle Krankheit, die durch einen Zeckenstich auf den Menschen übertragen wird
- Ramsay-Hunt-Syndrom, eine virale Reaktivierung, die den Gesichtsnerv betrifft
- Autoimmunerkrankungen wie Multiple Sklerose, die das Gehirn und das Rückenmark betrifft, und das Guillain-Barré-Syndrom, das das Nervensystem betrifft
Die Geburt kann bei einigen Babys zu vorübergehender Gesichtslähmung führen. 90 Prozent der Babys mit dieser Art von Verletzung erholen sich jedoch vollständig ohne Behandlung. Sie können bei der Geburt auch aufgrund bestimmter angeborener Syndrome wie dem Mobius-Syndrom und dem Melkersson-Rosenthal-Syndrom eine Gesichtslähmung haben.
Was sind die Symptome einer Gesichtslähmung?
Bell Lähmung
Während Gesichtslähmungen oft alarmierend sind, bedeutet dies nicht immer, dass Sie einen Schlaganfall haben. Die häufigste Diagnose ist tatsächlich Bell-Lähmung. Die Symptome von Bell-Lähmung können eine Kombination von:
- Gesichtslähmung auf einer Seite (selten sind beide Seiten des Gesichts betroffen)
- Verlust der Blinkkontrolle auf der betroffenen Seite
- vermindertes Reißen
- Herabhängen des Mundes zur betroffenen Seite
- veränderter Geschmackssinn
- undeutliches Sprechen
- sabbern
- Schmerzen im oder hinter dem Ohr
- Schallüberempfindlichkeit auf der betroffenen Seite
- Schwierigkeiten beim Essen oder Trinken
Schlaganfall
Menschen, die einen Schlaganfall erleiden, haben oft die gleichen Symptome wie Bell-Lähmung. Ein Schlaganfall verursacht jedoch normalerweise zusätzliche Symptome, die bei Bell-Lähmung nicht auftreten. Die folgenden Symptome zusätzlich zu den Symptomen der Bellschen Lähmung können auf einen Schlaganfall hinweisen:
- Veränderungen in der Bewusstseinsebene
- Verwirrtheit
- Schwindel
- Verlust der Koordination
- Krampfanfall
- Veränderungen im Sehvermögen
- Schwäche in Armen oder Beinen auf einer Seite Ihres Körpers
Oft haben Menschen, die einen Schlaganfall erleiden, immer noch die Möglichkeit zu blinken und ihre Stirn auf der betroffenen Seite zu bewegen. Dies ist bei Bell-Lähmung nicht der Fall.
Da es manchmal schwierig ist, zwischen einem Schlaganfall und anderen Ursachen für Gesichtslähmungen zu unterscheiden, ist es eine gute Idee, Ihre Angehörigen schnell zu einem Arzt zu bringen, wenn Sie eine Gesichtslähmung bemerken.
Wenn Sie glauben, dass Sie oder eine geliebte Person einen Schlaganfall haben, rufen Sie so schnell wie möglich 911 an.
Wie wird die Ursache einer Gesichtslähmung diagnostiziert?
Besprechen Sie alle Ihre Symptome mit Ihrem Arzt und teilen Sie Informationen über andere Erkrankungen oder Beschwerden mit.
Ihr Arzt kann Sie auch bitten, zu versuchen, Ihre Gesichtsmuskeln zu bewegen, indem Sie Ihre Augenbrauen anheben, Ihr Auge schließen, lächeln und die Stirn runzeln. Tests wie Elektromyographie (die die Gesundheit der Muskeln und der sie kontrollierenden Nerven überprüft), Bildscans und Blutuntersuchungen können Ihrem Arzt helfen, herauszufinden, warum Ihr Gesicht gelähmt ist.
Wie wird eine Gesichtslähmung behandelt?
Bell Lähmung
Die überwiegende Mehrheit der Menschen mit Bell-Lähmung wird sich mit oder ohne Behandlung vollständig von selbst erholen. Studien haben jedoch gezeigt, dass die sofortige Einnahme von oralen Steroiden (wie Prednison) und antiviralen Medikamenten Ihre Chancen auf eine vollständige Genesung erhöhen kann. Physiotherapie kann auch helfen, Ihre Muskeln zu stärken und dauerhafte Schäden zu verhindern.
Für diejenigen, die sich nicht vollständig erholen, kann eine Schönheitsoperation helfen, nicht vollständig geschlossene Augenlider oder ein schiefes Lächeln zu korrigieren.
Die größte Gefahr einer Gesichtslähmung besteht in einer möglichen Augenschädigung. Bell-Lähmung verhindert oft, dass sich eines oder beide Augenlider vollständig schließen. Wenn das Auge nicht normal blinken kann, kann die Hornhaut austrocknen und Partikel können in das Auge eindringen und es beschädigen.
Menschen mit Gesichtslähmung sollten den ganzen Tag über künstliche Tränen verwenden und nachts ein Augenschmiermittel auftragen. Möglicherweise müssen sie auch eine spezielle Feuchtigkeitskammer aus klarem Kunststoff tragen, um das Auge feucht und geschützt zu halten.
Schlaganfall
Bei einer durch einen Schlaganfall verursachten Gesichtslähmung ist die Behandlung dieselbe wie bei den meisten Schlaganfällen. Wenn der Schlaganfall sehr neu war, sind Sie möglicherweise ein Kandidat für eine spezielle Schlaganfalltherapie, die das Blutgerinnsel zerstören kann, das den Schlaganfall verursacht. Wenn der Schlaganfall für diese Behandlung vor zu langer Zeit aufgetreten ist, kann der Arzt Sie mit Medikamenten behandeln, um das Risiko weiterer Hirnschäden zu verringern. Schlaganfälle sind sehr zeitkritisch. Wenn Sie also befürchten, dass Sie oder eine geliebte Person einen Schlaganfall haben, sollten Sie sie so schnell wie möglich in eine Notaufnahme bringen!
Andere Gesichtslähmung
Eine Gesichtslähmung aufgrund anderer Ursachen kann von einer Operation zur Reparatur oder zum Ersatz beschädigter Nerven oder Muskeln oder zur Entfernung von Tumoren profitieren. Kleine Gewichte können auch chirurgisch im oberen Augenlid platziert werden, um das Schließen zu erleichtern.
Einige Menschen können zusätzlich zur Lähmung unkontrollierte Muskelbewegungen erfahren. Botox-Injektionen, die die Muskeln einfrieren, sowie physikalische Therapie können helfen.
Schlaganfallbehandlungen »
Wie sind die Aussichten für eine Gesichtslähmung?
Obwohl es sechs Monate oder länger dauern kann, bis sich die Bellsche Lähmung erholt hat, erholen sich die meisten Menschen mit oder ohne Behandlung vollständig.
Für Menschen, die einen Schlaganfall hatten, kann eine schnelle medizinische Behandlung die Möglichkeit einer vollständigen Genesung mit begrenzten Schäden an Gehirn und Körper erheblich verbessern. Rehabilitations- und Präventionsmaßnahmen variieren je nach Art und Schwere Ihres Schlaganfalls.
Leider können einige Fälle von Gesichtslähmungen trotz aller derzeitigen Therapieoptionen nie vollständig verschwinden. Für diese Menschen können Physiotherapie und Augenpflege dazu beitragen, weitere Schäden zu vermeiden und die Lebensqualität zu verbessern.
