Was ist ein Hämangiom?
Hämangiome oder infantile Hämangiome sind nicht krebsartige Wucherungen von Blutgefäßen. Sie sind die häufigsten Wucherungen oder Tumoren bei Kindern. Sie wachsen normalerweise für eine gewisse Zeit und klingen dann ohne Behandlung ab.
Sie verursachen bei den meisten Säuglingen keine Probleme. Einige Hämangiome können sich jedoch öffnen und bluten oder ulzerieren. Dies kann schmerzhaft sein. Abhängig von ihrer Größe und Position sind sie möglicherweise entstellend. Darüber hinaus können sie bei anderen Anomalien des Zentralnervensystems oder der Wirbelsäule auftreten.
Das Wachstum kann auch bei anderen inneren Hämangiomen auftreten. Diese betreffen innere Organe wie:
- die Leber
- andere Teile des Magen-Darm-Systems
- das Gehirn
- Organe der Atemwege
Hämangiome, die Organe betreffen, verursachen normalerweise keine Probleme.
Wie entwickeln sich Hämangiome?
Auf der Haut
Hämangiome der Haut entstehen, wenn in einem Bereich des Körpers eine abnormale Proliferation der Blutgefäße auftritt.
Experten sind sich nicht sicher, warum sich Blutgefäße so zusammenschließen, aber sie glauben, dass dies durch bestimmte Proteine verursacht wird, die während der Schwangerschaft (der Zeit, in der Sie sich im Mutterleib befinden) in der Plazenta produziert werden.
Hämangiome der Haut können sich in der obersten Hautschicht oder in der darunter liegenden Fettschicht bilden, die als subkutane Schicht bezeichnet wird. Auf den ersten Blick scheint ein Hämangiom ein rotes Muttermal auf der Haut zu sein. Langsam ragt es aus der Haut nach oben. Hämangiome sind jedoch normalerweise bei der Geburt nicht vorhanden.
Auf der Leber
In und auf der Leberoberfläche bilden sich Hämangiome der Leber (hepatische Hämangiome). Diese können mit infantilen Hämangiomen zusammenhängen oder nicht miteinander zusammenhängen. Es wird angenommen, dass die nicht-infantilen Hämangiome der Leber gegenüber Östrogen empfindlich sind.
Während der Wechseljahre wird vielen Frauen ein Ersatzöstrogen verschrieben, um die Symptome zu minimieren, die durch den Rückgang ihres natürlichen Östrogenspiegels verursacht werden.
Dieses überschüssige Östrogen kann das Wachstum von Leberhämangiomen ankurbeln. In ähnlicher Weise können Schwangerschafts- und manchmal orale Verhütungspillen die Größe von Hämangiomen erhöhen.
Wo sie auftreten
Neben Haut und Leber können Hämangiome auf anderen Bereichen des Körpers wachsen oder diese komprimieren, z.
- Nieren
- Lunge
- Doppelpunkt
- Gehirn
Anzeichen und Symptome von Hämangiomen
Je nach Lage und Größe verursachen Hämangiome normalerweise keine Symptome während oder nach ihrer Entstehung. Sie können jedoch einige Symptome verursachen, wenn sie groß werden oder sich in einem empfindlichen Bereich befinden oder wenn mehrere Hämangiome vorliegen.
Hämangiome der Haut erscheinen normalerweise als kleine rote Kratzer oder Beulen. Während sie wachsen, sehen sie aus wie burgunderfarbene Muttermale. Hauthämangiome werden wegen ihres tiefroten Aussehens manchmal als Erdbeerhämangiome bezeichnet.
In den inneren Organen
Hämangiome im Körper weisen Symptome auf, die für das betroffene Organ spezifisch sind. Beispielsweise kann ein Hämangiom, das den Magen-Darm-Trakt oder die Leber betrifft, Symptome aufweisen wie:
- Übelkeit
- Erbrechen
- Bauchschmerzen
- Appetitverlust
- ein Gefühl der Fülle im Bauch
Wie sie diagnostiziert werden
Die Diagnose erfolgt in der Regel durch Sichtprüfung bei körperlicher Untersuchung durch einen Gesundheitsdienstleister. Ihr Arzt kann während einer körperlichen Untersuchung eine visuelle Diagnose stellen.
Hämangiome an den Organen können nur während eines Bildgebungstests entdeckt werden, wie z.
- ein Ultraschall
- MRT
- CT-Scan
Unter bestimmten Umständen werden sie normalerweise zufällig entdeckt.
Behandlungsmöglichkeiten für Hämangiome
Ein einzelnes kleines Hämangiom erfordert normalerweise keine Behandlung. Es wird wahrscheinlich von alleine verschwinden. In einigen Fällen kann jedoch eine Behandlung erforderlich sein, z. B. bei Hauthämangiomen, die Geschwüre oder Wunden entwickeln oder sich in bestimmten Bereichen des Gesichts wie der Lippe befinden.
Zu den Behandlungsoptionen gehören:
Betablocker
- Orales Propranolol: Orales Propranolol ist die erste Verteidigungslinie für Hämangiome, die systemisch behandelt werden müssen. Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat 2014 Hemangeol (orales Propranololhydrochlorid) zugelassen.
- Topische Betablocker wie Timolol-Gel: Diese Betablocker können bei kleinen oberflächlichen Hämangiomen eingesetzt werden. Sie können auch eine Rolle bei der Behandlung kleinerer ulzerierter Hämangiome spielen. Dieses Medikament gilt im Allgemeinen als sicher, wenn es ordnungsgemäß von einem Gesundheitsdienstleister behandelt wird.
Kortikosteroid-Medikamente
Kortikosteroide können in ein Hämangiom injiziert werden, um dessen Wachstum zu verringern und Entzündungen zu stoppen.
Systemische Steroide wie Prednison und Prednisolon werden normalerweise nicht mehr verwendet. Obwohl sie möglicherweise eine Rolle für diejenigen spielen, die keine anderen Medikamente wie Betablocker verwenden können, die üblicherweise verwendet werden.
Laserbehandlung
Mit einer Laserbehandlung können Hämangiome auf den obersten Hautschichten entfernt werden. In einigen Fällen kann ein Chirurg eine Laserbehandlung verwenden, um Rötungen zu reduzieren und das Erscheinungsbild zu verbessern.
Medizinisches Gel
Ein medizinisches Gel namens Becaplermin (Regranex) ist teuer und wurde in einigen Studien zur Behandlung chronisch ulzerierter Hämangiome off-label verwendet. Es birgt das Risiko, bei Menschen, die es wiederholt erhalten, an Krebs zu erkranken. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken.
Operation
Wenn das Hämangiom klein genug ist, um durch eine Operation entfernt werden zu können, kann Ihr Arzt eine Operation in Betracht ziehen.
Für Hämangiome an den Organen
Hämangiome im Körper müssen möglicherweise behandelt werden, wenn sie zu groß werden oder Schmerzen verursachen.
Behandlungsmöglichkeiten für diese Hämangiome umfassen:
- chirurgische Entfernung des Hämangioms
- chirurgische Entfernung des beschädigten Organs oder des beschädigten Bereichs
- Bei Hämangiomen der Leber kann eine Unterbrechung der Hauptblutversorgung des Hämangioms eine Option sein
Ausblick
Meistens ist ein Hämangiom eher ein kosmetisches als ein medizinisches Problem. Sie sollten jedoch mit einem Gesundheitsdienstleister sprechen, wenn Sie Bedenken haben oder die Entfernung besprechen möchten.
