Was sind MAOs?
Monoaminoxidasehemmer (MAO) sind eine Klasse von Medikamenten zur Behandlung von Depressionen. Sie wurden in den 1950er Jahren als erste Medikamente gegen Depressionen eingeführt. Heute sind sie weniger beliebt als andere Depressionsmedikamente, aber einige Menschen profitieren von ihrer Verwendung.
Lesen Sie weiter, um mehr über MAOs zu erfahren, einschließlich ihrer Funktionsweise, wem sie möglicherweise helfen und welche Lebensmittel Sie während der Einnahme vermeiden sollten.
Wie funktionieren MAOs?
MAOs arbeiten mit den Chemikalien in Ihrem Gehirn, den sogenannten Neurotransmittern, die es den Gehirnzellen ermöglichen, miteinander zu kommunizieren. Es wird angenommen, dass Depressionen durch niedrige Spiegel der Neurotransmitter Dopamin, Serotonin und Noradrenalin verursacht werden, die zusammen als Monoamine bezeichnet werden. Eine im Körper natürlich vorkommende Chemikalie, Monoaminoxidase, entfernt diese Neurotransmitter.
Durch die Hemmung der Monoaminoxidase ermöglichen MAOIs, dass mehr dieser Neurotransmitter im Gehirn verbleiben, wodurch die Stimmung durch eine verbesserte Kommunikation der Gehirnzellen verbessert wird.
Monoaminoxidase verstehen
Monoaminoxidase ist eine Art Enzym, das Neuronen hilft, im ganzen Körper zu feuern. Es wird in Ihrer Leber gebildet und reinigt Neurotransmitter in Ihrem Gehirn, sobald sie ihre Arbeit erledigt haben.
Neben Neurotransmittern reinigt Monoaminoxidase Tyramin, eine Chemikalie, die zur Regulierung des Blutdrucks beiträgt. Da MAOs die Monoaminoxidase an ihrer Arbeit hindern, wirken sie sich nachteilig auf den Blutdruck aus und halten die Neurotransmitter auf einem optimalen Niveau. Menschen, die MAOs einnehmen, müssen besonders auf ihren Blutdruck achten, einschließlich der Vermeidung bestimmter Lebensmittel.
Tyramin und Lebensmittel zu vermeiden
Ein Nachteil von MAOs ist, dass sie aufgrund des erhöhten Tyraminspiegels im Blut mit diätetischen Einschränkungen verbunden sind.
Als diese Wirkstoffklasse zum ersten Mal auf den Markt kam, wusste niemand etwas über die Bedenken hinsichtlich Tyramin und Blutdruck. Dies verursachte eine Welle von Todesfällen, die zu weiteren Forschungen führte. Jetzt wissen wir, dass bestimmte Lebensmittel überschüssiges Tyramin enthalten, und diese sollten bei der Einnahme von MAOs vermieden werden.
Je älter die Lebensmittel sind, desto konzentrierter wird der Tyraminspiegel. Dies gilt für gealtertes Fleisch, Käse und sogar Reste in Ihrem Kühlschrank. Lebensmittel mit gefährlich hohem Tyraminspiegel umfassen:
- Sojasauce und andere fermentierte Sojaprodukte
- Sauerkraut
- Salami und anderes gealtertes oder gepökeltes Fleisch
Andere Lebensmittel, die einen hohen Tyraminspiegel enthalten, sind:
- gereifte Käsesorten wie Brie, Cheddar, Gouda, Parmesan, Schweizer und Blauschimmelkäse
- Alkohol, insbesondere Chianti, Wermut und Bier
- Saubohnen
- Rosinen, Datteln und andere getrocknete Früchte
- Tofu
- alle Nüsse
Erfahren Sie mehr über tyraminfreie Diäten.
Andere Vorsichtsmaßnahmen
Neben Blutdruckproblemen sollten Menschen, die MAOs einnehmen, auch auf eine Erkrankung achten, die als Serotonin-Syndrom bezeichnet wird. Symptome können sein:
- Verwirrtheit
- Fieber
- unregelmäßiger oder schneller Herzschlag
- erweiterte Pupillen
- gelegentliche Bewusstlosigkeit
Der Zustand kann sich manifestieren, wenn eine Person mit MAO andere Antidepressiva oder das Kräuterzusatz Johanniskraut einnimmt.
Um ein Serotonin-Syndrom zu vermeiden, sollten Personen, die MAOI einnehmen, zwei Wochen lang nichts einnehmen, wenn sie die MAOI-Behandlung beenden und eine weitere beginnen.
Arten von MAOs
Heutzutage sind MAOs selten die erste Wahl für verschreibungspflichtige Medikamente zur Behandlung von Depressionen. Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) - die Regulierungsbehörde für alle verschreibungspflichtigen Medikamente - hat jedoch die folgenden MAOs genehmigt:
- Isocarboxazid (Marplan): Es kann drei bis sechs Wochen dauern, bis die volle Wirkung erzielt ist
- Phenelzin (Nardil): Es kann bis zu vier Wochen dauern, bis es vollständig wirkt
- Tranylcypromin (Parnat): Es kann bis zu 3 Wochen dauern, bis die gewünschten Wirkungen erzielt werden
Selegiline
Selegilin (Emsam, Atapryl, Carbex, Eldepryl, Zelapar) ist eine neuere Art von MAOI. Es blockiert selektiv die Monoaminoxidase B (MAO-B). Dies reduziert den Abbau von Dopamin und Phenethylamin und bedeutet, dass es keine diätetischen Einschränkungen gibt. Es ist in Patch-Form verfügbar. Erfahren Sie mehr über andere Medikamente zur Behandlung von Depressionen.
Abgesehen von Depressionen wird Selegilin auch bei Parkinson und Demenz im Frühstadium verschrieben.
Nebenwirkungen von MAOs
MAOs haben mehr Nebenwirkungen als andere Antidepressiva, weshalb sie oft das letzte Medikament sind, das zur Behandlung von Depressionen verschrieben wird. Einige Nebenwirkungen von MAOs sind:
- ermüden
- Muskelkater
- Nervosität
- Schlaflosigkeit
- reduzierte Libido
- erektile Dysfunktion (ED)
- Schwindel
- Benommenheit
- Durchfall
- trockener Mund
- Bluthochdruck
- Kribbeln der Haut
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen
- Gewichtszunahme
MAOs und Selbstmordrisiko
Die FDA verlangt eine Warnung an Antidepressiva, dass sie das Selbstmordrisiko bei Kindern und jungen Erwachsenen erhöhen können. Während MAOs selten für Kinder verschrieben werden, sollten alle Menschen, die mit einer Antidepressivumtherapie beginnen, auf Veränderungen in der Stimmung, Denkweise oder Einstellung überwacht werden. Erfolgreiche Antidepressiva sollten das Suizidrisiko senken, indem sie die Stimmung verbessern.
Sie sollten jedoch Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie die Einnahme von MAOs oder anderen verschriebenen Medikamenten abbrechen.
Das wegnehmen
MAOs sind nur eine Art von Medikamenten zur Behandlung von Depressionen. Wie die meisten Antidepressiva sind sie möglicherweise nicht für jeden geeignet und benötigen Wochen, um ihre volle Wirkung zu erzielen. In Kombination mit anderen Therapien und Änderungen des Lebensstils können sie jedoch sehr wirksam bei der Bekämpfung von Depressionssymptomen sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um weitere Informationen zu erhalten, um festzustellen, ob die MAOI-Therapie zu Ihrem Lebensstil passt.
