Überblick
Mundkrebs ist Krebs, der sich im Gewebe von Mund oder Rachen entwickelt. Es gehört zu einer größeren Gruppe von Krebsarten, die als Kopf- und Halskrebs bezeichnet werden. Die meisten entwickeln sich in den Plattenepithelzellen in Mund, Zunge und Lippen.
In den USA werden jedes Jahr mehr als 49.000 Fälle von Mundkrebs diagnostiziert, die am häufigsten bei Menschen über 40 Jahren auftreten. Mundkrebs wird am häufigsten entdeckt, nachdem er sich auf die Lymphknoten des Halses ausgebreitet hat. Früherkennung ist der Schlüssel zum Überleben von Mundkrebs. Erfahren Sie, was Ihr Risiko erhöht, welche Phasen es hat und vieles mehr.
Arten von Mundkrebs
Orale Krebserkrankungen umfassen Krebserkrankungen der:
- Lippen
- Zunge
- Innenfutter der Wange
- Zahnfleisch
- Mundboden
- harter und weicher Gaumen
Ihr Zahnarzt ist oft der erste Gesundheitsdienstleister, der Anzeichen von Mundkrebs bemerkt. Durch halbjährliche zahnärztliche Untersuchungen kann Ihr Zahnarzt über die Gesundheit Ihres Mundes auf dem Laufenden gehalten werden.
Risikofaktoren für die Entwicklung von Mundkrebs
Einer der größten Risikofaktoren für Mundkrebs ist der Tabakkonsum. Dazu gehören das Rauchen von Zigaretten, Zigarren und Pfeifen sowie das Kauen von Tabak.
Menschen, die große Mengen Alkohol und Tabak konsumieren, sind einem noch größeren Risiko ausgesetzt, insbesondere wenn beide Produkte regelmäßig verwendet werden.
Weitere Risikofaktoren sind:
- Infektion mit humanem Papillomavirus (HPV)
- chronische Sonneneinstrahlung im Gesicht
- eine frühere Diagnose von Mundkrebs
- eine Familienanamnese von oralen oder anderen Krebsarten
- ein geschwächtes Immunsystem
- schlechte Ernährung
- genetische Syndrome
- männlich sein
Männer erkranken doppelt so häufig an Mundkrebs wie Frauen.
Was sind Symptome von Mundkrebs?
Zu den Symptomen von Mundkrebs gehören:
- Eine Wunde auf deiner Lippe oder deinem Mund, die nicht heilen wird
- eine Masse oder ein Wachstum irgendwo in Ihrem Mund
- Blutungen aus dem Mund
- Zähne verlieren
- Schmerzen oder Schluckbeschwerden
- Probleme beim Tragen von Zahnersatz
- ein Klumpen in deinem Nacken
- Ohrenschmerzen, die nicht verschwinden
- dramatischer Gewichtsverlust
- Taubheit der Unterlippe, des Gesichts, des Halses oder des Kinns
- weiße, rote und weiße oder rote Flecken in oder auf Ihrem Mund oder Ihren Lippen
- Halsschmerzen
- Kieferschmerzen oder Steifheit
- Zungenschmerzen
Einige dieser Symptome, wie Halsschmerzen oder Ohrenschmerzen, können auf andere Zustände hinweisen. Wenn Sie jedoch eines dieser Symptome bemerken, insbesondere wenn sie nicht verschwinden oder wenn Sie mehr als eines gleichzeitig haben, suchen Sie so bald wie möglich Ihren Zahnarzt oder Arzt auf. Finden Sie hier heraus, wie Mundkrebs aussieht.
Wie wird Mundkrebs diagnostiziert?
Zunächst führt Ihr Arzt oder Zahnarzt eine körperliche Untersuchung durch. Dies beinhaltet eine genaue Untersuchung des Daches und des Bodens Ihres Mundes, des Rachens, der Zunge und der Wangen sowie der Lymphknoten in Ihrem Nacken. Wenn Ihr Arzt nicht feststellen kann, warum Sie Ihre Symptome haben, werden Sie möglicherweise an einen Hals-Nasen-Ohren-Spezialisten überwiesen.
Wenn Ihr Arzt Tumore, Wucherungen oder verdächtige Läsionen feststellt, führt er eine Bürstenbiopsie oder eine Gewebebiopsie durch. Eine Bürstenbiopsie ist ein schmerzloser Test, bei dem Zellen aus dem Tumor gesammelt werden, indem sie auf einen Objektträger gebürstet werden. Bei einer Gewebebiopsie wird ein Teil des Gewebes entfernt, damit es unter einem Mikroskop auf Krebszellen untersucht werden kann.
Darüber hinaus kann Ihr Arzt einen oder mehrere der folgenden Tests durchführen:
- Röntgenaufnahmen, um festzustellen, ob sich Krebszellen auf Kiefer, Brust oder Lunge ausgebreitet haben
- Ein CT-Scan zeigt Tumore in Mund, Rachen, Hals, Lunge oder an anderen Stellen in Ihrem Körper
- ein PET-Scan, um festzustellen, ob der Krebs zu Lymphknoten oder anderen Organen gelangt ist
- ein MRT-Scan, um ein genaueres Bild von Kopf und Hals zu zeigen und das Ausmaß oder Stadium des Krebses zu bestimmen
- eine Endoskopie zur Untersuchung der Nasenwege, Nebenhöhlen, des inneren Rachens, der Luftröhre und der Luftröhre
Was sind die Stadien von Mundkrebs?
Es gibt vier Stadien von Mundkrebs.
- Stadium 1: Der Tumor ist 2 Zentimeter (cm) oder kleiner und der Krebs hat sich nicht auf die Lymphknoten ausgebreitet.
- Stadium 2: Der Tumor ist zwischen 2 und 4 cm groß und die Krebszellen haben sich nicht auf die Lymphknoten ausgebreitet.
- Stadium 3: Der Tumor ist entweder größer als 4 cm und hat sich nicht auf die Lymphknoten ausgebreitet oder ist beliebig groß und hat sich auf einen Lymphknoten ausgebreitet, jedoch nicht auf andere Körperteile.
- Stadium 4: Tumore sind beliebig groß und die Krebszellen haben sich auf nahegelegene Gewebe, Lymphknoten oder andere Körperteile ausgebreitet.
Nach Angaben des National Cancer Institute sind die 5-Jahres-Überlebensraten für Mundhöhlen- und Pharynxkrebs wie folgt:
- 83 Prozent für lokalisierten Krebs (der sich nicht ausgebreitet hat)
- 64 Prozent für Krebs, der sich auf nahe gelegene Lymphknoten ausbreitet
- 38 Prozent für Krebs, der sich auf andere Körperteile ausbreitet
Insgesamt überleben 60 Prozent aller Menschen mit Mundkrebs fünf Jahre oder länger. Je früher das Stadium der Diagnose ist, desto höher ist die Überlebenschance nach der Behandlung. Tatsächlich beträgt die 5-Jahres-Gesamtüberlebensrate bei Patienten mit oralen Krebserkrankungen im Stadium 1 und 2 typischerweise 70 bis 90 Prozent. Umso wichtiger ist eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung.
Wie wird Mundkrebs behandelt?
Die Behandlung von Mundkrebs hängt von der Art, dem Ort und dem Stadium des Krebses bei der Diagnose ab.
Operation
Die Behandlung in frühen Stadien umfasst normalerweise eine Operation zur Entfernung des Tumors und der krebsartigen Lymphknoten. Zusätzlich kann anderes Gewebe um Mund und Hals herausgenommen werden.
Strahlentherapie
Strahlentherapie ist eine weitere Option. Dies beinhaltet einen Arzt, der zwei- bis zweimal täglich an fünf Tagen in der Woche zwei bis acht Wochen lang Strahlen auf den Tumor richtet. Die Behandlung fortgeschrittener Stadien umfasst normalerweise eine Kombination aus Chemotherapie und Strahlentherapie.
Chemotherapie
Die Chemotherapie ist eine Behandlung mit Medikamenten, die Krebszellen abtöten. Das Arzneimittel wird Ihnen entweder oral oder über eine intravenöse (IV) Leitung verabreicht. Die meisten Menschen erhalten eine ambulante Chemotherapie, obwohl einige einen Krankenhausaufenthalt benötigen.
Gezielte Therapie
Eine gezielte Therapie ist eine weitere Behandlungsform. Es kann sowohl in frühen als auch in fortgeschrittenen Stadien von Krebs wirksam sein. Gezielte Therapiemedikamente binden an bestimmte Proteine auf Krebszellen und stören deren Wachstum.
Ernährung
Die Ernährung ist auch ein wichtiger Bestandteil Ihrer Mundkrebsbehandlung. Viele Behandlungen machen es schwierig oder schmerzhaft zu essen und zu schlucken, und Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust sind häufig. Besprechen Sie Ihre Ernährung unbedingt mit Ihrem Arzt.
Wenn Sie sich von einem Ernährungsberater beraten lassen, können Sie eine Speisekarte planen, die Mund und Rachen schont und Ihren Körper mit den Kalorien, Vitaminen und Mineralien versorgt, die er zur Heilung benötigt.
Halte deinen Mund gesund
Schließlich ist es ein entscheidender Teil der Behandlung, den Mund während der Krebsbehandlung gesund zu halten. Stellen Sie sicher, dass Ihr Mund feucht und Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch sauber sind.
Erholung von der oralen Krebsbehandlung
Die Erholung von jeder Art der Behandlung wird variieren. Postoperative Symptome können Schmerzen und Schwellungen umfassen, aber das Entfernen kleiner Tumoren hat normalerweise keine damit verbundenen Langzeitprobleme.
Die Entfernung größerer Tumoren kann möglicherweise Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, so gut wie vor der Operation zu kauen, zu schlucken oder zu sprechen. Möglicherweise müssen Sie auch eine rekonstruktive Operation durchführen, um die Knochen und Gewebe in Ihrem Gesicht wiederherzustellen, die während der Operation entfernt wurden.
Strahlentherapie kann sich negativ auf den Körper auswirken. Einige der Nebenwirkungen von Strahlung sind:
- Halsschmerzen oder Mundschmerzen
- trockener Mund und Verlust der Speicheldrüsenfunktion
- Karies
- Übelkeit und Erbrechen
- wund oder blutendes Zahnfleisch
- Haut- und Mundinfektionen
- Kiefersteifheit und Schmerzen
- Probleme beim Tragen von Zahnersatz
- ermüden
- eine Veränderung Ihrer Fähigkeit zu schmecken und zu riechen
- Veränderungen in Ihrer Haut, einschließlich Trockenheit und Brennen
- Gewichtsverlust
- Schilddrüsenveränderungen
Chemotherapeutika können für schnell wachsende nicht krebsartige Zellen toxisch sein. Dies kann Nebenwirkungen verursachen wie:
- Haarausfall
- schmerzhafter Mund und Zahnfleisch
- Blutungen im Mund
- schwere Anämie
- die Schwäche
- schlechter Appetit
- Übelkeit
- Erbrechen
- Durchfall
- Mund- und Lippenschmerzen
- Taubheitsgefühl in Händen und Füßen
Die Erholung von gezielten Therapien ist normalerweise minimal. Die Nebenwirkungen dieser Behandlung können sein:
- Fieber
- Kopfschmerzen
- Erbrechen
- Durchfall
- eine allergische Reaktion
- Hautirritationen
Obwohl diese Behandlungen Nebenwirkungen haben, sind sie oft notwendig, um den Krebs zu besiegen. Ihr Arzt wird die Nebenwirkungen besprechen und Ihnen helfen, die Vor- und Nachteile Ihrer Behandlungsoptionen abzuwägen.
Rekonstruktion und Rehabilitation nach oraler Krebsbehandlung
Menschen, bei denen fortgeschrittener Mundkrebs diagnostiziert wird, benötigen wahrscheinlich eine rekonstruktive Operation und eine Rehabilitation, um beim Essen und Sprechen während der Genesung zu helfen.
Bei der Rekonstruktion können Zahnimplantate oder Transplantate eingesetzt werden, um die fehlenden Knochen und Gewebe im Mund oder im Gesicht zu reparieren. Künstliche Gaumen werden verwendet, um fehlendes Gewebe oder Zähne zu ersetzen.
Rehabilitation ist auch bei fortgeschrittenem Krebs notwendig. Eine Sprachtherapie kann ab dem Zeitpunkt der Beendigung der Operation bis zum Erreichen des maximalen Verbesserungsniveaus durchgeführt werden.
Ausblick
Die Aussichten für orale Krebserkrankungen hängen von der spezifischen Art und dem Stadium des Krebses bei der Diagnose ab. Dies hängt auch von Ihrer allgemeinen Gesundheit, Ihrem Alter sowie Ihrer Toleranz und Ihrem Ansprechen auf die Behandlung ab. Eine frühzeitige Diagnose ist von entscheidender Bedeutung, da die Behandlung von Krebs im Stadium 1 und 2 möglicherweise weniger involviert ist und eine höhere Chance auf eine erfolgreiche Behandlung hat.
Nach der Behandlung möchte Ihr Arzt, dass Sie regelmäßig untersucht werden, um sicherzustellen, dass Sie sich erholen. Ihre Untersuchungen bestehen normalerweise aus körperlichen Untersuchungen, Blutuntersuchungen, Röntgenaufnahmen und CT-Scans. Wenden Sie sich an Ihren Zahnarzt oder Onkologen, wenn Sie etwas Außergewöhnliches bemerken.
