Überblick
Ein Pap-Abstrich, auch Pap-Test genannt, ist ein Screening-Verfahren für Gebärmutterhalskrebs. Es testet das Vorhandensein von Krebsvorstufen oder Krebszellen auf Ihrem Gebärmutterhals. Der Gebärmutterhals ist die Öffnung der Gebärmutter.
Während des Routinevorgangs werden Zellen aus Ihrem Gebärmutterhals vorsichtig abgekratzt und auf abnormales Wachstum untersucht. Der Eingriff wird in Ihrer Arztpraxis durchgeführt. Es mag leicht unangenehm sein, verursacht aber normalerweise keine langfristigen Schmerzen.
Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, wer einen Pap-Abstrich benötigt, was während des Verfahrens zu erwarten ist, wie häufig Sie einen Pap-Abstrich durchführen sollten und vieles mehr.
Wer braucht einen Pap-Abstrich?
Aktuelle Richtlinien empfehlen, dass Frauen ab dem 21. Lebensjahr alle drei Jahre regelmäßige Pap-Abstriche erhalten. Einige Frauen haben möglicherweise ein erhöhtes Risiko für Krebs oder Infektionen. Möglicherweise benötigen Sie häufigere Tests, wenn:
- Du bist HIV-positiv
- Sie haben ein geschwächtes Immunsystem durch Chemotherapie oder Organtransplantation
Wenn Sie über 30 Jahre alt sind und keine abnormalen Pap-Tests hatten, fragen Sie Ihren Arzt, ob alle fünf Jahre ein Pap-Test durchgeführt werden soll, wenn der Test mit einem HPV-Screening (Human Papillomavirus) kombiniert wird.
HPV ist ein Virus, das Warzen verursacht und die Wahrscheinlichkeit von Gebärmutterhalskrebs erhöht. Die HPV-Typen 16 und 18 sind die Hauptursachen für Gebärmutterhalskrebs. Wenn Sie an HPV leiden, besteht möglicherweise ein erhöhtes Risiko, an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken.
Frauen über 65 Jahre mit einer Vorgeschichte normaler Pap-Abstrichergebnisse können den Test möglicherweise in Zukunft abbrechen.
Sie sollten immer noch regelmäßige Pap-Abstriche erhalten, die auf Ihrem Alter basieren, unabhängig von Ihrem sexuellen Aktivitätsstatus. Das liegt daran, dass das HPV-Virus jahrelang ruhen und dann plötzlich aktiv werden kann.
Fragen und Antworten: Pap-Abstriche und sexuelle Aktivität
F:
Ich bin über 21 und eine Jungfrau. Benötige ich einen Pap-Abstrich, wenn ich nicht sexuell aktiv bin?
EIN:
Die meisten Gebärmutterhalskrebserkrankungen sind auf eine Infektion mit dem HPV-Virus zurückzuführen, das sexuell übertragen wird. Allerdings sind nicht alle Gebärmutterhalskrebserkrankungen auf Virusinfektionen zurückzuführen.
Aus diesem Grund wird empfohlen, dass alle Frauen ab dem 21. Lebensjahr alle drei Jahre mit einem Pap-Abstrich beginnen.
Michael Weber, MDAnswers, vertritt die Meinung unserer medizinischen Experten. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
Wie oft brauchen Sie einen Pap-Abstrich?
Wie oft Sie einen Pap-Abstrich benötigen, hängt von verschiedenen Faktoren ab, einschließlich Ihrem Alter und Risiko.
| Alter | Pap-Abstrichfrequenz |
| <21 Jahre alt, | keine benötigt |
| 21-29 | alle 3 Jahre |
| 30-65 | alle 3 Jahre oder ein HPV-Test alle 5 Jahre oder ein Pap-Test und ein HPV-Test zusammen alle 5 Jahre |
| 65 und älter | Möglicherweise benötigen Sie keine Pap-Abstrichuntersuchungen mehr. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um Ihre Bedürfnisse zu ermitteln |
Diese Empfehlungen gelten nur für Frauen mit Gebärmutterhals. Frauen, die eine Hysterektomie mit Entfernung des Gebärmutterhalses und ohne Vorgeschichte von Gebärmutterhalskrebs hatten, müssen nicht gescreent werden.
Die Empfehlungen variieren und sollten für Frauen mit geschwächtem Immunsystem oder einer Vorgeschichte von Krebsvorstufen oder Krebsläsionen individualisiert werden.
Wie man sich auf einen Pap-Abstrich vorbereitet
Tipps
- Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine Menstruation haben, da dies Ihre Ergebnisse beeinträchtigen kann.
- Vermeiden Sie am Tag vor dem Test Geschlechtsverkehr, Duschen oder die Verwendung spermizider Produkte.
- Entspannen. Atme tief ein und versuche ruhig zu bleiben.
Sie können einen Pap-Abstrich mit Ihrer jährlichen gynäkologischen Untersuchung planen oder einen separaten Termin mit Ihrem Gynäkologen vereinbaren. Pap-Abstriche werden von den meisten Versicherungsplänen abgedeckt, obwohl Sie möglicherweise eine Zuzahlung leisten müssen.
Wenn Sie am Tag Ihres Pap-Abstrichs eine Menstruation haben, möchte Ihr Arzt den Test möglicherweise verschieben, da die Ergebnisse möglicherweise weniger genau sind.
Vermeiden Sie am Tag vor Ihrem Test Geschlechtsverkehr, Duschen oder die Verwendung spermizider Produkte, da diese Ihre Ergebnisse beeinträchtigen können.
In den meisten Fällen ist es sicher, in den ersten 24 Wochen einer Schwangerschaft einen Pap-Abstrich zu haben. Danach kann der Test schmerzhafter sein. Sie sollten auch bis 12 Wochen nach der Geburt warten, um die Genauigkeit Ihrer Ergebnisse zu erhöhen.
Da Pap-Abstriche bei entspanntem Körper reibungsloser verlaufen, ist es wichtig, während des Eingriffs ruhig zu bleiben und tief durchzuatmen.
Was passiert während eines Pap-Abstrichs?
Pap-Abstriche können etwas unangenehm sein, aber der Test ist sehr schnell.
Während des Eingriffs liegen Sie mit gespreizten Beinen auf dem Rücken auf einem Untersuchungstisch und Ihre Füße ruhen auf Stützen, die Steigbügel genannt werden.
Ihr Arzt wird langsam ein Gerät namens Spekulum in Ihre Vagina einführen. Dieses Gerät hält die Vaginalwände offen und bietet Zugang zum Gebärmutterhals.
Ihr Arzt wird eine kleine Probe von Zellen aus Ihrem Gebärmutterhals kratzen. Es gibt einige Möglichkeiten, wie Ihr Arzt diese Probe entnehmen kann:
- Einige verwenden ein Werkzeug namens Spatel.
- Einige benutzen einen Spatel und einen Pinsel.
- Andere verwenden ein Gerät namens Cytobrush, eine Kombination aus Spatel und Pinsel.
Die meisten Frauen spüren während des kurzen Kratzens einen leichten Druck und eine leichte Irritation.
Die Zellprobe aus Ihrem Gebärmutterhals wird aufbewahrt und an ein Labor geschickt, um auf abnormale Zellen getestet zu werden.
Nach dem Test können Sie sich durch das Schaben oder ein wenig Krämpfe leicht unwohl fühlen. Unmittelbar nach dem Test können auch sehr leichte Vaginalblutungen auftreten. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn nach dem Tag des Tests weiterhin Beschwerden oder Blutungen auftreten.
Was bedeuten die Ergebnisse eines Pap-Abstrichs?
Es gibt zwei mögliche Ergebnisse eines Pap-Abstrichs: normal oder abnormal.
Normaler Pap-Abstrich
Wenn Ihre Ergebnisse normal sind, bedeutet dies, dass keine abnormalen Zellen identifiziert wurden. Normale Ergebnisse werden manchmal auch als negativ bezeichnet. Wenn Ihre Ergebnisse normal sind, benötigen Sie wahrscheinlich drei Jahre lang keinen Pap-Abstrich.
Abnormaler Pap-Abstrich
Wenn die Testergebnisse abnormal sind, bedeutet dies nicht, dass Sie Krebs haben. Es bedeutet einfach, dass sich an Ihrem Gebärmutterhals abnormale Zellen befinden, von denen einige präkanzerös sein können. Es gibt verschiedene Ebenen abnormaler Zellen:
- Atypie
- leicht
- mäßig
- schwere Dysplasie
- Karzinom in situ
Mildere abnormale Zellen sind häufiger als schwere Anomalien.
Abhängig von den Testergebnissen kann Ihr Arzt Folgendes empfehlen:
- Erhöhen Sie die Häufigkeit Ihrer Pap-Abstriche
- · Sehen Sie sich Ihr Gebärmutterhalsgewebe mit einem Verfahren namens Kolposkopie genauer an
Während einer Kolposkopieuntersuchung wird Ihr Arzt Licht und Vergrößerung verwenden, um das Vaginal- und Gebärmutterhalsgewebe klarer zu sehen. In einigen Fällen können sie auch eine Probe Ihres Gebärmutterhalsgewebes in einem als Biopsie bezeichneten Verfahren entnehmen.
Wie genau sind die Ergebnisse?
Pap-Tests sind sehr genau. Regelmäßige Pap-Screenings senken die Gebärmutterhalskrebsrate und die Mortalität um mindestens 80 Prozent. Es kann unangenehm sein, aber das kurze Unbehagen kann helfen, Ihre Gesundheit zu schützen.
Wird ein Pap-Abstrich auf HPV durchgeführt?
Der Hauptzweck eines Pap-Abstrich-Tests besteht darin, zelluläre Veränderungen im Gebärmutterhals zu identifizieren, die durch HPV verursacht werden könnten.
Durch frühzeitiges Erkennen von Gebärmutterhalskrebszellen mit einem Pap-Abstrich kann die Behandlung beginnen, bevor sie sich ausbreitet und zu einem größeren Problem wird. Es ist auch möglich, HPV von der Pap-Abstrichprobe zu testen.
Sie können HPV durch Sex mit Männern oder Frauen bekommen. Um das Risiko einer Virusinfektion zu verringern, üben Sie Sex mit einem Kondom oder einer anderen Barrieremethode. Alle sexuell aktiven Frauen sind einem HPV-Risiko ausgesetzt und sollten mindestens alle drei Jahre einen Pap-Abstrich erhalten.
Der Test erkennt keine anderen sexuell übertragbaren Infektionen (STIs). Es kann gelegentlich Zellwachstum erkennen, das auf andere Krebsarten hinweist, aber es sollte nicht für diesen Zweck verwendet werden.
