Gibt dies Anlass zur Sorge?
Ein Plantarfibrom ist ein nicht krebsartiges oder gutartiges Wachstum im Fußgewölbe. Es entwickelt sich in der Plantarfaszie, einem dicken, faserigen Gewebe an der Unterseite Ihrer Füße. Dieses Gewebe bedeckt den Bereich von der Ferse bis zu den Zehen und stabilisiert den Fußgewölbe.
Dieser Knoten, der mit der Zeit langsam wächst, kann sich auf einem Fuß oder beiden Füßen entwickeln. Es ist in der Regel weniger als einen Zoll groß.
Eine einzelne Läsion wird als Plantarfibrom bezeichnet. Ein Zustand, der als Plantarfibromatose bezeichnet wird, kann sich entwickeln, wenn sich die Läsion zu vergrößern beginnt und andere sich auf dem Plantaraspekt oder der Sohle Ihres Fußes entwickeln. Diese seltene Erkrankung wird auch als Ledderhose-Krankheit bezeichnet.
Obwohl jeder ein Plantarfibrom entwickeln kann, tritt es typischerweise im mittleren Alter auf. Männer sind auch eher betroffen.
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So identifizieren Sie Plantarfibrome
Ein Plantarfibromwachstum tritt typischerweise an der Unterseite Ihres Fußes auf, nämlich in der Mitte des Bogens.
In den frühen Stadien verursachen diese Wucherungen wenig Unbehagen. Sie erscheinen oft nur als kleine Beulen. Möglicherweise bemerken Sie den Knoten erst, wenn er an Größe zunimmt.
Es kann zu Schmerzen oder Beschwerden kommen, wenn der Knoten größer wird oder wenn äußerer Druck auf den betroffenen Bereich ausgeübt wird. Dies schließt Reibung durch das Tragen von Schuhen, längeres Gehen und Barfußstehen ein.
Plantarfibrome sind gutartig. Gelegentlich werden sie sich von selbst zurückbilden. Wenn Sie sich unwohl fühlen oder eine Beule am Fuß bekommen, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Was bewirkt, dass sich ein Plantarfibrom entwickelt?
Die genaue Ursache eines Plantarfibroms ist unbekannt, obwohl einige Experten eine genetische Komponente vermuten. Beispielsweise gibt es bei Menschen nordeuropäischer Abstammung eine höhere Rate fibrotischer Erkrankungen.
Einige Forscher glauben auch, dass es einen Zusammenhang zwischen Trauma und Plantarfibromen gibt. Eine Verletzung kann Risse in der Faszie der Unterseite Ihrer Füße verursachen und das Wachstum von Knötchen fördern.
Bestimmte Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel können auch das Wachstum von überschüssigem Kollagen und faserigem Gewebe fördern, dies wurde jedoch nicht nachgewiesen. Diese beinhalten:
- bestimmte Betablocker zur Behandlung von Bluthochdruck
- Medikamente gegen Krampfanfälle
- Vitamin C
- Glucosamin
Es ist auch wahrscheinlicher, dass Sie ein Plantarfibrom entwickeln, wenn Sie:
- chronische Lebererkrankung
- Diabetes
- Anfallsleiden
Der Zusammenhang zwischen diesen Zuständen und dem Plantarfibrom ist unklar.
Da nicht klar ist, was genau das Plantarfibrom verursacht oder warum, ist kein Weg bekannt, sein Auftreten zu verhindern.
Diagnose eines Plantarfibroms
Wenn Sie ein Plantarfibrom vermuten, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Dieser Zustand heilt nicht von selbst und es kann ein medizinischer Eingriff erforderlich sein, um die durch den Knoten verursachten Schmerzen zu lindern.
Bei Ihrem Termin wird Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung Ihres Fußes durchführen. Dies beinhaltet das Drücken des Knotens.
Obwohl es möglich ist, ein Plantarfibrom anhand des Aussehens des Knotens zu diagnostizieren, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise zusätzliche Tests.
Bildgebende Tests können ein Plantarfibrom bestätigen und andere Zustände wie Zysten, Granulome und maligne Erkrankungen ausschließen.
Mögliche Bildgebungstests umfassen:
- Röntgen
- MRT-Untersuchung
- Knochenscan (wenn angenommen wird, dass sich ein Tumor auf den Knochen ausgebreitet hat)
Manchmal führen Ärzte eine Biopsie der Läsion zur weiteren Untersuchung durch. Dies beinhaltet das Entfernen einer Probe des Gewebes und das Untersuchen der Probe unter einem Mikroskop.
Behandlungsmöglichkeiten
Das Ziel der Behandlung ist es, Schmerzen und Beschwerden zu reduzieren und die Größe des Knotens zu verringern. Die Behandlung basiert auf dem Schweregrad des Knotens, sodass Ihr individueller Behandlungsplan variieren kann. Ein typischer Plan umfasst einen oder mehrere der folgenden Punkte:
Topische Behandlung
Transdermales Verapamil-15-Prozent-Gel hemmt das Wachstum von Fibrosegewebe im Labor. Bei richtiger Anwendung soll dieses Gel das betroffene Gewebe innerhalb von 6 bis 12 Monaten umbauen. Die wissenschaftlichen Beweise für diese Behauptung sind jedoch sehr begrenzt. Schmerzen oder Beschwerden lassen normalerweise innerhalb von 3 Monaten nach der Anwendung nach, wenn dieses Medikament für einen bestimmten Benutzer hilfreich ist.
Der Hersteller des Arzneimittels gibt an, dass das Überspringen oder Fehlen von Dosen die Genesungsrate verlangsamen kann. Befolgen Sie daher unbedingt die Anweisungen Ihres Arztes. Nach dem Umbau des Gewebes ist ein erneutes Auftreten unwahrscheinlich.
Kortikosteroid-Injektion
Ein Kortikosteroid ist ein entzündungshemmendes Medikament. Das Injizieren eines Steroids in den Knoten kann Schmerzen und Entzündungen lindern. Wenn die Entzündung nachlässt, kann es einfacher werden, zu gehen, zu stehen und Schuhe zu tragen.
Obwohl Steroidinjektionen jeden entzündlichen Prozess wirksam lindern, kann der Knoten weiter wachsen.
Orthesen
Orthesen können nützlich sein, wenn das Wachstum gering ist und sich in der Größe nicht geändert hat. Diese nicht-chirurgische Behandlung beinhaltet die Verwendung von Gel- oder Schaumstoffpolstern und Einlegesohlen, um das Körpergewicht neu zu verteilen und die mit einem Plantarfibrom verbundenen Schmerzen zu lindern. Obwohl ihre Nützlichkeit fraglich ist, besteht kein Risiko, sie auszuprobieren.
Infolgedessen kann das Tragen von Schuhen und Stehen bequemer werden. Wenn rezeptfreie Einlegesohlen Ihre Symptome nicht verbessern, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über benutzerdefinierte Optionen. Die Nützlichkeit kundenspezifischer Orthesen wurde jedoch ebenfalls in Frage gestellt.
Sie können Orthesen online kaufen.
Physiotherapie
Physiotherapie hilft, die Gewebeakkumulation im Fuß zu brechen. Ihr Physiotherapeut hilft Ihnen bei der Entwicklung einer Routine aus Krafttraining und Dehnübungen, die die Durchblutung steigern und das Zellwachstum stimulieren können. Eine erhöhte Durchblutung kann auch Entzündungen reduzieren und durch ein Plantarfibrom verursachte Schmerzen lindern. Es gibt jedoch keine veröffentlichten Studien, die zeigen, dass die physikalische Therapie einen signifikanten positiven Effekt bei der Behandlung von Plantarfibromen hat.
Operation
In schweren Fällen kann Ihr Arzt eine chirurgische Entfernung des Fibroms vorschlagen. Dieses Verfahren kann Ihr Fußgewölbe abflachen und das Risiko von Hammerzehen erhöhen. Daher wird dieses Verfahren nur als letzter Ausweg verwendet. Im Durchschnitt kann die Wiederherstellung ein bis zwei Monate dauern.
Ausblick
Ein Plantarfibrom betrifft Menschen unterschiedlich. Einige entwickeln ein kleines Wachstum, das keine Beschwerden verursacht, während andere anhaltende Schmerzen haben, die nicht auf herkömmliche Therapien ansprechen.
Die Behandlung mit Steroidinjektionen, physikalischer Therapie, Gelen, Orthesen oder Operationen kann eine kurzfristige oder langfristige Linderung bewirken. Das Wachstum kann jedoch erneut auftreten, wenn Sie für Plantarfibrome prädisponiert sind.
