Was ist Arachnoiditis?
Arachnoiditis ist eine schmerzhafte Erkrankung der Wirbelsäule. Es handelt sich um eine Entzündung der Arachnoidea, die die Mitte von drei Membranen darstellt, die das Gehirn und die Nerven des Rückenmarks umgeben und schützen.
Eine Entzündung der Arachnoidea kann nach einer Operation, einer Rückenmarksverletzung, einer Infektion oder einer Reizung durch in die Wirbelsäule injizierte Chemikalien beginnen. Diese Entzündung schädigt die Spinalnerven und führt dazu, dass sie Narben bilden und zusammenklumpen. Eine Entzündung kann auch den Fluss der Liquor cerebrospinalis beeinträchtigen. Dies ist die Flüssigkeit, die das Gehirn und das Rückenmark badet und schützt.
Nervenschäden können zu neurologischen Symptomen wie starken Schmerzen, starken Kopfschmerzen, Taubheitsgefühl und Kribbeln sowie Bewegungsschwierigkeiten führen. Lesen Sie weiter, um mehr zu erfahren.
Was sind die Symptome?
Ihre Symptome hängen davon ab, welche Nerven oder Bereiche des Rückenmarks durch Entzündungen geschädigt werden. Arachnoiditis verursacht häufig starke Schmerzen im verletzten Bereich, zu denen der untere Rücken, die Beine, das Gesäß oder die Füße gehören können.
Der Schmerz kann sich wie ein elektrischer Schlag oder ein brennendes Gefühl anfühlen. Es kann sich über Ihren Rücken und Ihre Beine ausbreiten. Die Schmerzen können sich verschlimmern, wenn Sie sich bewegen.
Andere häufige Symptome einer Arachnoiditis sind:
- Taubheitsgefühl, Kribbeln oder ein Nadelstichgefühl
- Krabbelgefühl auf der Haut, als ob Ameisen auf Ihrem Rücken auf und ab gehen
- Muskelkrämpfe oder Krämpfe
- die Schwäche
- Probleme beim Gehen
- starke Kopfschmerzen
- Sichtprobleme
- Hörprobleme
- Schwindel
- Übelkeit
- Blasen- oder Darmprobleme
- Schlafstörungen
- ermüden
- Gelenkschmerzen
- Verlust des Gleichgewichts
- sexuelle Dysfunktion
- Depression
- Ohrensausen (Tinnitus)
- Unfähigkeit, normal zu schwitzen (Anhidrose)
In den schwersten Fällen können die Beine gelähmt werden.
Was verursacht diesen Zustand?
Arachnoiditis beginnt häufig nach einer Operation, einer Verletzung oder einer epiduralen Injektion in die Wirbelsäule.
Ursachen sind:
- epidurale Steroidinjektionen zur Behandlung von Bandscheibenproblemen und anderen Ursachen von Rückenschmerzen
- Epiduralanästhesie, die häufig während der Geburt und Entbindung angewendet wird
- Chemotherapeutika wie Methotrexat (Trexall), die in die Wirbelsäule injiziert werden
- Verletzungen oder Komplikationen während der Wirbelsäulenchirurgie
- Rückenmarksverletzung
- Blutungen in der Wirbelsäule aufgrund von Verletzungen oder Operationen
- Wirbelsäulenhahn (Lumbalpunktion), ein Test, bei dem eine Probe von Liquor cerebrospinalis aus der Wirbelsäule entnommen wird, um nach Infektionen, Krebs und anderen Erkrankungen des Nervensystems zu suchen
- Myelogramm, ein bildgebender Test, bei dem Kontrastmittel und Röntgen- oder CT-Scans verwendet werden, um nach Problemen im Rückenmark zu suchen
- Bandscheibenvorfall, der auftritt, wenn sich der innere Teil einer Bandscheibe in Ihrem Rückenmark ausbaucht
- Meningitis, eine virale oder bakterielle Infektion, die eine Entzündung der Membranen um das Gehirn und das Rückenmark verursacht
- Tuberkulose, eine bakterielle Infektion, die Lunge, Gehirn und Wirbelsäule betreffen kann
Wie wird es diagnostiziert?
Arachnoiditis kann schwierig zu diagnostizieren sein, da ihre Symptome denen anderer Nervenprobleme im Rücken ähnlich sind. Wenn Sie wissen, dass Sie sich kürzlich einer Wirbelsäulenoperation, einer Verletzung oder einer epiduralen Injektion unterzogen haben, kann sich Ihr Arzt auf die Arachnoiditis konzentrieren.
Um diesen Zustand zu diagnostizieren, führt Ihr Arzt möglicherweise eine neurologische Untersuchung durch. Sie überprüfen Ihre Reflexe und suchen nach Schwachstellen.
Um die Diagnose zu bestätigen, führen Ärzte eine MRT des unteren Rückens durch. Eine MRT verwendet leistungsstarke Magnete und Radiowellen, um detaillierte Bilder des Inneren Ihres Körpers zu erstellen. Kontrastmittel können helfen, die Verletzung auf den Bildern deutlicher hervorzuheben.
Was ist der Behandlungsplan?
Es gibt keine Heilung für Arachnoiditis, und die Krankheit kann schwierig zu behandeln sein. Einige Therapien können helfen, Ihre Schmerzen und andere Symptome zu lindern. Einige der Behandlungen für diesen Zustand umfassen:
Opioide: Diese Medikamente können starke Schmerzen lindern, sollten jedoch mit Vorsicht angewendet werden. Opioide können Nebenwirkungen verursachen und süchtig machen.
Physiotherapie: Die Zusammenarbeit mit einem Physiotherapeuten kann Ihnen helfen, die betroffenen Körperteile wieder in Bewegung zu bringen. Ihr Physiotherapeut kann Interventionen wie Bewegung, Massage, Wärme- und Kältebehandlung und Wassertherapie anwenden.
Gesprächstherapie: Die Therapie kann bei Stimmungsschwankungen im Zusammenhang mit Arachnoiditis helfen. Viele Menschen mit dieser Erkrankung leiden auch an Depressionen. Die Therapie kann Ihnen helfen, mit den emotionalen und physischen Schmerzen der Störung umzugehen.
Eine Operation zur Behandlung von Arachnoiditis wird normalerweise nicht empfohlen. Das liegt daran, dass es Schmerzen nur vorübergehend lindert und möglicherweise mehr Narbengewebe bildet.
Was können Sie erwarten?
Arachnoiditis verursacht chronische Schmerzen und neurologische Probleme wie Taubheitsgefühl und Kribbeln. Einige Menschen haben sehr milde Symptome. Andere haben schwere Symptome. Die meisten Menschen mit dieser Erkrankung sind zwischen leicht und schwer.
Das Fortschreiten der Arachnoiditis kann schwer vorherzusagen sein. Bei einigen Menschen können sich die Symptome mit der Zeit verschlimmern. Andere stellen fest, dass ihre Symptome viele Jahre lang stabil bleiben.
Obwohl es keine Heilung für diesen Zustand gibt, können Behandlungen Ihnen helfen, Schmerzen und andere Symptome zu behandeln.
