Überblick
Arterielle und venöse Geschwüre sind zwei Arten offener Wunden am Körper. Sie bilden sich häufig an den unteren Extremitäten wie Beinen und Füßen.
Arterielle Geschwüre entstehen durch Schädigung der Arterien aufgrund mangelnder Durchblutung des Gewebes. Venöse Geschwüre entstehen durch eine Schädigung der Venen, die durch eine unzureichende Rückführung des Blutes zum Herzen verursacht wird.
Im Gegensatz zu anderen Geschwüren kann die Heilung dieser Beinwunden Monate dauern, wenn sie überhaupt heilen. Obwohl sie ähnlich sind, erfordern sie unterschiedliche Behandlungen, um eine ordnungsgemäße Heilung und eine schnelle Genesung zu gewährleisten.
Wie unterscheiden sich die Symptome?
Häufige Symptome der Ulkusbildung sind Schmerzen und Schwellungen. Andere Symptome können zwischen arteriellen und venösen Geschwüren unterschiedlich sein.
Arterielle Geschwüre
Arterielle Geschwüre bilden sich häufig an der Außenseite des Knöchels, der Füße, der Fersen oder der Zehen. Sie können sich auch in anderen Bereichen bilden. Diese Geschwüre sind schmerzhaft und haben ein "ausgestanztes" Aussehen.
Andere Symptome oder Merkmale von arteriellen Geschwüren umfassen:
- rote, gelbe oder schwarze Wunden
- tiefe Wunde
- straffe, haarlose Haut
- Beinschmerzen in der Nacht
- keine Blutung
- Der betroffene Bereich ist bei minimaler Durchblutung kühl oder kalt anzufassen
- Das Bein wird rot, wenn es baumelt, und wird blass, wenn es angehoben wird
Venengeschwüre
Venöse Geschwüre bilden sich normalerweise unterhalb des Knies und im inneren Bereich des Knöchels. Es gibt manchmal wenig oder keine Beschwerden, es sei denn, das Geschwür ist infiziert. In anderen Fällen können venöse Geschwüre schmerzhaft sein.
Der betroffene Bereich kann auch von folgenden Symptomen begleitet sein:
- Entzündung
- Schwellung
- Schmerz
- juckende, verhärtete Haut
- Schorf oder Schuppen
- braune oder schwarz gefärbte Haut
- erfüllen
Was verursacht diese Geschwüre?
Eine schlechte Durchblutung führt häufig zu Geschwüren. Bei verminderter Durchblutung werden Haut und Gewebe in den betroffenen Bereichen Sauerstoff und Nährstoffe entzogen. Diese Bereiche entzünden sich und bilden eine offene Wunde.
Obwohl sich überall am Körper Geschwüre bilden können, treten arterielle und venöse Geschwüre häufiger an Beinen und Füßen auf.
Arterielle Geschwüre
Blockierte Arterien sind häufige Ursachen für arterielle Geschwüre. Sie werden auch als ischämische Geschwüre bezeichnet. Die Arterien sind für die Zufuhr von Nährstoffen und Sauerstoff zu verschiedenen Geweben verantwortlich. Verstopfte Arterien verhindern, dass nährstoffreiches Blut zu den Extremitäten fließt. Dies führt zu einer offenen Wunde.
Andere mögliche Ursachen für arterielle Geschwüre sind:
- Alter
- Diabetes
- Rauchen
- Bluthochdruck
- hoher Cholesterinspiegel
- Nierenversagen
- Trauma
- Atherosklerose oder Verdickung der Arterien
- Vaskulitis
Venengeschwüre
Venöse Geschwüre sind die häufigste Art von Beingeschwüren. Sie werden durch Schäden an den Venen verursacht. Die Venen sind dafür verantwortlich, Blut aus verschiedenen Körperteilen durch Einwegventile zum Herzen zu bringen. Diese Klappen verhindern, dass Blut vom Herzen abfließt.
Wenn das Blut nicht richtig fließt, kann es sich in einem Bereich des Körpers ansammeln. Dies führt zu einer Schädigung der Vene und zum Austreten von Flüssigkeit und Blutzellen, was zu Ödemen oder Schwellungen führt. Es wird angenommen, dass dies eine ausreichende Durchblutung des Gewebes im Bein verhindert. Infolgedessen stirbt dieses Gewebe ab und es beginnen sich Geschwüre zu bilden.
Andere mögliche Ursachen für venöse Geschwüre sind:
- Krampfadern
- Bluthochdruck
- Trauma
- Frakturen oder Verletzungen
- Fettleibigkeit
- Blutgerinnungsstörungen
- tiefe Venenthrombose
- Herzinsuffizienz
- Schwangerschaft
Suchen Sie bei beiden Arten von Geschwüren sofort einen Arzt auf, wenn sich Ihre Symptome verschlechtern und begleitet von:
- Fieber
- ein übelriechender Geruch
- erfüllen
- Taubheit
In schwereren Fällen können diese Symptome Anzeichen einer Infektion sein. Unbehandelt kann eine Amputation erforderlich sein.
Wie werden Beingeschwüre behandelt?
Bevor Sie eine Behandlung vorschlagen, muss Ihr Arzt die zugrunde liegende Ursache identifizieren. Geschwüre können mit der richtigen Pflege und Antibiotika behandelt werden, aber die Diagnose der zugrunde liegenden Ursache kann sicherstellen, dass Geschwüre heilen und nicht wieder auftreten.
Einige Erkrankungen, die zu Geschwüren führen, sind:
- Diabetes
- tiefe Venenthrombose
- rheumatoide Arthritis
- arterielle Erkrankung
- Lupus
- chronisches Nierenleiden
- Bluthochdruck
- hoher Cholesterinspiegel
Wie bei jedem Geschwür konzentriert sich die Erstbehandlung auf die Erhöhung der Durchblutung des betroffenen Bereichs. Zusätzliche Behandlungsziele sind:
- Schmerzen lindern
- die Wunde effektiv heilen
- Beschleunigung des Wiederherstellungsprozesses
Behandlung von arteriellen Geschwüren
Um arterielle Geschwüre zu behandeln, wird Ihr Arzt versuchen, die Durchblutung des betroffenen Bereichs wiederherzustellen. Die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache mit Antibiotika kann helfen, die Symptome zu lindern, heilt das Geschwür jedoch nicht vollständig. Ärzte können zusätzlich zu Antibiotika eine Operation durchführen, um die Durchblutung von Geweben und Organen wiederherzustellen.
Es gibt eine Reihe von chirurgischen Möglichkeiten zur Behandlung von arteriellen Geschwüren, einschließlich Angioplastie. Bei diesem Verfahren wird die betroffene Arterie mit einem Ballon geöffnet, um die Durchblutung zu verbessern. Wenn der Blutfluss wiederhergestellt ist, verschwinden Ihre Symptome.
Wenn der Blutfluss nicht wiederhergestellt werden kann oder wenn die Wunde stark infiziert ist, kann Ihr Arzt eine Amputation empfehlen.
Arterielle Geschwüre müssen trocken, sauber und verbunden gehalten werden, um eine Infektion zu verhindern und die Wunde zu vergrößern. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, wie oft Sie Ihre Verbände wechseln müssen, sowie zusätzliche Behandlungsempfehlungen oder Änderungen des Lebensstils.
Behandlung von venösen Geschwüren
Es kann Monate dauern, bis venöse Geschwüre verheilt sind. In einigen seltenen Fällen heilen sie möglicherweise nie. Ähnlich wie bei arteriellen Geschwüren konzentriert sich die Behandlung auf die Verbesserung der Durchblutung des betroffenen Bereichs.
Ihr Arzt kann Antibiotika empfehlen, um die zugrunde liegende Ursache zu behandeln, Infektionen zu verhindern und Rezidive zu verhindern. Antibiotika allein können ein venöses Geschwür jedoch nicht heilen.
Ihr Arzt wird Ihnen zeigen, wie Sie Ihre Wunde richtig reinigen und verbinden. Sie können auch eine Kompressionstherapie empfehlen. Dies beinhaltet das Anlegen eines Kompressionsverbandes oder eines Strumpfes an der betroffenen Stelle. Dieser Druck verbessert die Durchblutung und reduziert die Symptome.
Ihr Arzt kann Ihnen Schmerzmittel verschreiben, um Ihre Beschwerden zu lindern. Sie können Sie auch dazu ermutigen, Ihr Bein oder einen anderen betroffenen Bereich hoch zu halten.
Wie ist der Ausblick?
Arterielle und venöse Geschwüre sind das Ergebnis einer unregelmäßigen Durchblutung und Durchblutung. Unbehandelt können diese Geschwüre schwerwiegende Komplikationen verursachen. Wenn Sie unregelmäßige Symptome bemerken oder Schmerzen in Ihren unteren Extremitäten bemerken, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
Nicht selbst diagnostizieren. Ihre Wunde oder Symptome könnten Anzeichen für eine ernstere Erkrankung sein. Besprechen Sie Ihre Möglichkeiten und Bedenken mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass Sie die beste Behandlung erhalten.
