Was ist das Mastzellaktivierungssyndrom?
Das Mastzellaktivierungssyndrom (MCAS) tritt auf, wenn die Mastzellen in Ihrem Körper zu falschen Zeiten zu viel der darin enthaltenen Substanzen freisetzen.
Mastzellen sind Teil Ihres Immunsystems. Sie befinden sich in Ihrem Knochenmark und um die Blutgefäße in Ihrem Körper.
Wenn Sie Stress oder Gefahren ausgesetzt sind, reagieren Ihre Mastrufe mit der Freisetzung von Substanzen, die als Mediatoren bezeichnet werden. Mediatoren verursachen Entzündungen, die Ihrem Körper helfen, von einer Verletzung oder Infektion zu heilen.
Die gleiche Reaktion tritt während einer allergischen Reaktion auf. Ihre Mastzellen setzen Mediatoren frei, um das zu entfernen, gegen das Sie allergisch sind. Wenn Sie beispielsweise gegen Pollen allergisch sind, setzen Ihre Mastzellen einen Mediator namens Histamin frei, der Sie zum Niesen bringt, um den Pollen loszuwerden.
Wenn Sie MCAS haben, setzen Ihre Mastzellen zu häufig und zu oft Mediatoren frei. Es unterscheidet sich von einer anderen Mastzellstörung namens Mastozytose, die auftritt, wenn Ihr Körper zu viele Mastzellen bildet.
Lesen Sie weiter, um mehr über MCAS zu erfahren, das laut The Mastocytosis Society immer häufiger anerkannt wird.
Was sind die Symptome?
Zu viele Mediatoren können in fast jedem System Ihres Körpers Symptome verursachen.
Zu den am häufigsten betroffenen Bereichen gehören jedoch Haut, Nervensystem, Herz und Magen-Darm-Trakt. Je nachdem, wie viele Mediatoren freigesetzt werden, können Ihre Symptome von mild bis lebensbedrohlich reichen.
Zu den Symptomen, die an verschiedenen Stellen Ihres Körpers auftreten können, gehören:
- Haut: Juckreiz, Erröten, Nesselsucht, Schwitzen
- Augen: Jucken, Tränken
- Nase: Jucken, Laufen, Niesen
- Mund und Rachen: Juckreiz, Schwellung der Zunge oder der Lippen, Schwellung des Rachens, die verhindert, dass Luft in die Lunge gelangt
- Lunge: Atembeschwerden, Keuchen
- Herz und Blutgefäße: niedriger Blutdruck, schnelle Herzfrequenz
- Magen und Darm: Krämpfe, Durchfall, Übelkeit, Bauchschmerzen
- Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel, Verwirrung, extreme Müdigkeit
In schweren Fällen können Sie eine lebensbedrohliche Erkrankung entwickeln, die als anaphylaktischer Schock bezeichnet wird. Dies führt zu einem schnellen Blutdruckabfall, einem schwachen Puls und einer Verengung der Atemwege in Ihrer Lunge. Es macht normalerweise das Atmen sehr schwer und erfordert eine Notfallbehandlung.
Was verursacht es?
Die Forscher sind sich nicht sicher, was MCAS verursacht. In einer Studie aus dem Jahr 2013 wurde jedoch festgestellt, dass 74 Prozent der Teilnehmer mit MCAS mindestens einen Verwandten ersten Grades hatten, der es auch hatte. Dies deutet darauf hin, dass MCAS wahrscheinlich eine genetische Komponente enthält.
Gibt es Risikofaktoren?
Episoden von MCAS werden immer durch etwas ausgelöst, aber es kann schwierig sein, den Auslöser herauszufinden.
Einige häufige Auslöser sind:
- allergische Auslöser wie Insektenstiche oder bestimmte Lebensmittel
- Arzneimittelinduzierte Auslöser wie Antibiotika, Ibuprofen und Opiat-Schmerzmittel
- Stressbedingte Auslöser wie Angstzustände, Schmerzen, schnelle Temperaturänderungen, Bewegung, Übermüdung oder eine Infektion
- Gerüche wie Parfüm
- hormonelle Veränderungen, wie sie im Zusammenhang mit dem Menstruationszyklus einer Frau stehen
- Mastzellhyperplasie, eine seltene Erkrankung, die bei einigen Krebsarten und chronischen Infektionen auftreten kann
Wenn Ihr Arzt keinen Auslöser findet, spricht man von idiopathischem MCAS.
Wie wird es diagnostiziert?
MCAS kann schwer zu diagnostizieren sein, da sich seine Symptome mit denen vieler Erkrankungen überschneiden.
Um mit MCAS diagnostiziert zu werden, müssen Sie die folgenden Kriterien erfüllen:
- Ihre Symptome betreffen mindestens zwei Körpersysteme und treten immer wieder auf, und es gibt keinen anderen Zustand, der sie verursacht.
- Blut- oder Urintests, die während einer Episode durchgeführt wurden, zeigen, dass Sie mehr Marker für Mediatoren haben als wenn Sie keine Episode haben.
- Medikamente, die die Wirkung der Mastzellmediatoren oder deren Freisetzung blockieren, lassen Ihre Symptome verschwinden.
Bevor Sie Ihren Zustand diagnostizieren, überprüft Ihr Arzt Ihre Krankengeschichte, führt eine körperliche Untersuchung durch und ordnet Blut- und Urintests an, um andere Ursachen Ihrer Symptome auszuschließen.
Möglicherweise müssen Sie bestimmte Lebensmittel oder Medikamente für einen bestimmten Zeitraum meiden, um die möglichen Auslöser einzugrenzen.
Möglicherweise werden Sie auch gebeten, ein detailliertes Protokoll Ihrer Episoden zu führen, einschließlich aller neuen Lebensmittel, die Sie gegessen haben, oder Medikamente, die Sie vor Beginn eingenommen haben.
Wie wird es behandelt?
Es gibt keine Heilung für MCAS, aber es gibt Möglichkeiten, Ihre Symptome zu behandeln. Die Behandlung Ihrer Symptome kann auch dazu beitragen, die Ursache von MCAS zu finden.
Möglicherweise müssen Sie behandelt werden mit:
- H1- oder H2-Antihistaminika. Diese blockieren die Wirkung von Histaminen, die einer der Hauptmediatoren sind, die von Mastzellen freigesetzt werden.
- Mastzellstabilisatoren. Diese verhindern die Freisetzung von Mediatoren aus Mastzellen.
- Antileukotriene. Diese blockieren die Wirkung von Leukotrienen, einem weiteren häufigen Mediatortyp.
- Kortikosteroide. Diese sollten als letztes Mittel zur Behandlung von Ödemen oder Keuchen verwendet werden.
Bei schwereren Symptomen wie anaphylaktischem Schock benötigen Sie eine Injektion von Adrenalin. Dies kann in einem Krankenhaus oder mit einem Autoinjektor (EpiPen) erfolgen. Ziehen Sie in Betracht, ein medizinisches Ausweisarmband zu tragen, wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind, zumindest bis Sie herausfinden, was Ihre Auslöser sind.
Wie ist der Ausblick?
Obwohl es sich um eine ungewöhnliche Erkrankung handelt, kann MCAS belastende Symptome hervorrufen, die Ihr tägliches Leben beeinträchtigen.
Mit der richtigen Diagnose und Behandlung können Ihre Symptome jedoch kontrolliert werden.
Wenn Sie wissen, welche Faktoren eine Episode auslösen, können Sie sie außerdem vermeiden und die Anzahl der Folgen reduzieren.
