NRTIs: Nucleosid / Nucleotid-Reverse-Transkriptase-Inhibitoren

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 11:11

Überblick

HIV greift Zellen im körpereigenen Immunsystem an. Um sich zu verbreiten, muss das Virus in diese Zellen eindringen und Kopien von sich selbst erstellen. Die Kopien werden dann von diesen Zellen freigesetzt und infizieren andere Zellen.

HIV kann nicht geheilt werden, aber es kann oft kontrolliert werden.

Die Behandlung mit Nucleosid / Nucleotid-Reverse-Transkriptase-Inhibitoren (NRTIs) ist eine Möglichkeit, die Replikation des Virus zu stoppen und die HIV-Infektion zu kontrollieren. Hier erfahren Sie, was NRTIs sind, wie sie funktionieren und welche Nebenwirkungen sie verursachen können.

Wie HIV und NRTIs funktionieren

NRTIs sind eine von sechs Klassen antiretroviraler Medikamente zur Behandlung von HIV. Antiretrovirale Medikamente beeinträchtigen die Fähigkeit eines Virus, sich zu vermehren oder zu reproduzieren. Um HIV zu behandeln, blockieren NRTIs ein Enzym, das HIV selbst kopieren muss.

Normalerweise dringt HIV in bestimmte Zellen des Körpers ein, die Teil des Immunsystems sind. Diese Zellen werden CD4-Zellen oder T-Zellen genannt.

Nachdem HIV in die CD4-Zellen eingedrungen ist, beginnt sich das Virus selbst zu kopieren. Dazu muss es seine RNA - das Erbgut des Virus - in DNA kopieren. Dieser Prozess wird als reverse Transkription bezeichnet und erfordert ein Enzym namens reverse Transkriptase.

NRTIs verhindern, dass die reverse Transkriptase des Virus seine RNA genau in DNA kopiert. Ohne DNA kann HIV keine Kopien von sich selbst erstellen.

Verfügbare NRTIs

Derzeit hat die Food and Drug Administration (FDA) sieben NRTIs für die HIV-Behandlung zugelassen. Diese Medikamente sind als Einzelmedikamente und in verschiedenen Kombinationen erhältlich. Diese Formulierungen umfassen:

• Zidovudin (Retrovir)
• Lamivudin (Epivir)
• Abacavirsulfat (Ziagen)
• Didanosin (Videx)
• Didanosin mit verzögerter Freisetzung (Videx EC)
• Stavudin (Zerit)
• Emtricitabin (Emtriva)
• Tenofovirdisoproxilfumarat (Viread)
• Lamivudin und Zidovudin (Combivir)
• Abacavir und Lamivudin (Epzicom)
• Abacavir, Zidovudin und Lamivudin (Trizivir)
• Tenofovirdisoproxilfumarat und Emtricitabin (Truvada)
• Tenofoviralafenamid und Emtricitabin (Descovy)

Tipps zur Verwendung

Alle diese NRTIs sind Tabletten, die oral eingenommen werden.

Die Behandlung mit NRTIs umfasst normalerweise die Einnahme von zwei NRTIs sowie eines Arzneimittels aus einer anderen Klasse antiretroviraler Arzneimittel.

Ein Gesundheitsdienstleister wählt die Behandlung anhand von Testergebnissen aus, die wichtige Informationen über den spezifischen Zustand einer Person liefern. Wenn diese Person zuvor antiretrovirale Medikamente eingenommen hat, wird dies auch von ihrem Arzt bei der Entscheidung über die Behandlungsoptionen berücksichtigt.

Sobald die HIV-Behandlung beginnt, muss das Medikament täglich genau nach Anweisung eingenommen werden. Dies ist der wichtigste Weg, um HIV-Fälle zu behandeln. Die folgenden Tipps können dazu beitragen, die Einhaltung der Behandlung sicherzustellen:

• Nehmen Sie die Medikamente jeden Tag zur gleichen Zeit ein.
• Verwenden Sie eine wöchentliche Pillendose mit Fächern für jeden Wochentag. Diese Boxen sind in den meisten Apotheken erhältlich.
• Kombinieren Sie die Einnahme des Medikaments mit einer Aufgabe, die jeden Tag ausgeführt wird. Dies macht es Teil des Tagesablaufs.
• Verwenden Sie einen Kalender, um die Tage abzuhaken, an denen Medikamente eingenommen wurden.
• Stellen Sie eine Alarmerinnerung für die Einnahme des Medikaments auf einem Telefon oder Computer ein.
• Laden Sie eine kostenlose App herunter, die Sie daran erinnert, wann es Zeit ist, die Medikamente einzunehmen. Eine Suche nach "Erinnerungs-Apps" bietet viele Optionen. Hier sind einige, die Sie ausprobieren sollten.
• Bitten Sie ein Familienmitglied oder einen Freund, Erinnerungen an die Einnahme der Medikamente zu geben.
• Vereinbaren Sie, dass Sie vom Gesundheitsdienstleister Erinnerungen an SMS oder Telefon erhalten.

Mögliche Nebenwirkungen

NRTIs können Nebenwirkungen verursachen. Einige Nebenwirkungen sind häufiger als andere, und diese Medikamente können verschiedene Menschen unterschiedlich betreffen. Die Reaktion jeder Person hängt zum Teil davon ab, welche Medikamente ihr Arzt verschreibt und welche anderen Medikamente diese Person einnimmt.

Im Allgemeinen verursachen neuere NRTIs wie Tenofovir, Emtricitabin, Lamivudin und Abacavir weniger Nebenwirkungen als ältere NRTIs wie Didanosin, Stavudin und Zidovudin.

Arten von Nebenwirkungen

Häufige Nebenwirkungen verschwinden normalerweise mit der Zeit. Dies können sein:

• Kopfschmerzen
• Übelkeit
• Erbrechen
• Durchfall
• Magenschmerzen

Es wurden jedoch bestimmte schwerwiegende Nebenwirkungen berichtet. Seltene Nebenwirkungen können sein:

• schwerer Ausschlag
• verminderte Knochendichte
• neue oder verschlechterte Nierenerkrankung
• Lebersteatose (Fettleber)
• Lipodystrophie (abnorme Verteilung des Körperfetts)
• Auswirkungen auf das Nervensystem, einschließlich Angstzuständen, Verwirrtheit, Depressionen oder Schwindel
• Laktatazidose

Obwohl diese Nebenwirkungen nicht häufig sind, ist es wichtig zu wissen, dass sie auftreten können, und sie mit einem Gesundheitsdienstleister zu besprechen. Einige Nebenwirkungen können vermieden oder kontrolliert werden.

Jeder, bei dem diese schwerwiegenden Nebenwirkungen auftreten, sollte sich unverzüglich an seinen Arzt wenden, um festzustellen, ob er die Medikamente weiterhin einnehmen soll. Sie sollten nicht aufhören, die Droge alleine einzunehmen.

Der Umgang mit Nebenwirkungen kann unangenehm sein, aber das Absetzen des Medikaments kann dazu führen, dass das Virus Resistenzen entwickelt. Dies bedeutet, dass das Medikament möglicherweise auch nicht mehr wirkt, um die Replikation des Virus zu verhindern. Der Gesundheitsdienstleister kann möglicherweise die Kombination von Arzneimitteln ändern, um Nebenwirkungen zu verringern.

Risiko von Nebenwirkungen

Das Risiko von Nebenwirkungen kann je nach Krankengeschichte und Lebensstil einer Person höher sein. Laut NIH kann das Risiko einiger negativer Nebenwirkungen höher sein, wenn die Person:

• ist weiblich oder fettleibig (das einzige Risiko, das höher ist, ist die Laktatazidose)
• nimmt andere Drogen
• hat andere Erkrankungen

Alkoholismus kann auch das Risiko von Leberschäden erhöhen. Eine Person, die einen dieser Risikofaktoren hat, sollte vor der Einnahme von NRTIs mit ihrem Arzt sprechen.

Das wegnehmen

NRTIs sind einige der Medikamente, die das HIV-Management ermöglicht haben. Bei diesen wichtigen Medikamenten verursachen neuere Versionen weniger schwerwiegende Nebenwirkungen als frühere Versionen, bei einigen dieser Medikamente können jedoch noch einige Nebenwirkungen auftreten.

Es ist wichtig, dass Menschen, deren Gesundheitsdienstleister NRTIs verschrieben haben, ihren Behandlungsplan zur Behandlung von HIV einhalten. Wenn sie Nebenwirkungen einer antiretroviralen Therapie haben, können sie diese Tipps ausprobieren, um diese Nebenwirkungen zu reduzieren. Noch wichtiger ist, dass sie mit ihrem Gesundheitsdienstleister sprechen können, der Vorschläge machen oder ihren Behandlungsplan ändern kann, um Nebenwirkungen zu lindern.