Hirnstammschlag: Symptome, Behandlung Und Langzeitausblick

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 11:11

Was ist ein Hirnstammschlag?

Ein Schlaganfall tritt auf, wenn die Blutversorgung des Gehirns unterbrochen wird. Wie sich ein Schlaganfall auf das Gehirn auswirkt, hängt davon ab, welcher Teil des Gehirns in welchem Ausmaß geschädigt wird.

Der Hirnstamm sitzt direkt über dem Rückenmark und steuert Ihre Atmung, Ihren Herzschlag und Ihren Blutdruck. Es steuert auch Ihre Sprach-, Schluck-, Hör- und Augenbewegungen.

Von anderen Teilen des Gehirns gesendete Impulse wandern auf ihrem Weg zu verschiedenen Körperteilen durch den Hirnstamm. Wir sind auf die Funktion des Hirnstamms angewiesen, um zu überleben. Ein Hirnstammschlag bedroht lebenswichtige Körperfunktionen und macht ihn zu einem lebensbedrohlichen Zustand.

Zwei Arten von Schlaganfällen

Die häufigste Art von Schlaganfall ist ein ischämischer Schlaganfall, der durch ein Blutgerinnsel verursacht wird. In einer Arterie, die das Gehirn mit Blut versorgt, kann sich ein Gerinnsel bilden. Ein Gerinnsel, das sich an anderer Stelle bildet, kann durch die Blutgefäße wandern, bis es in einem gerinnt, das das Gehirn mit Blut versorgt. Wenn Blut nicht in einen Teil des Gehirns gelangen kann, stirbt das Gehirngewebe in diesem Bereich ab, weil es keinen Sauerstoff erhält.

Neben Blutgerinnseln kann eine arterielle Dissektion auch einen ischämischen Schlaganfall verursachen. Eine arterielle Dissektion ist ein Riss in einer Arterie, der das Gehirn mit Blut versorgt. Infolge des Risses kann sich Blut in der arteriellen Gefäßwand ansammeln und den Blutfluss behindern. Dieser Druck kann auch dazu führen, dass die Wand platzt, reißt oder leckt.

Die andere Art von Schlaganfall wird als hämorrhagischer Schlaganfall bezeichnet. In diesem Fall platzt ein schwaches Blutgefäß, wodurch sich Blut ansammelt und sich im Gehirn Druck aufbaut.

Häufige Symptome eines Schlaganfalls

Die Symptome eines Schlaganfalls hängen davon ab, welcher Bereich des Gehirns betroffen ist. Ein Schlaganfall im Hirnstamm kann lebenswichtige Funktionen wie Atmung und Herzschlag beeinträchtigen. Andere Funktionen, die wir ohne nachzudenken ausführen, wie Augenbewegungen und Schlucken, können ebenfalls geändert werden. Ein Hirnstammschlag kann auch Ihre Sprache und Ihr Gehör beeinträchtigen und Schwindel verursachen.

Alle Signale Ihres Gehirns bewegen sich durch den Hirnstamm, um die verschiedenen Teile Ihres Körpers zu erreichen. Nervenzellen, die aus verschiedenen Bereichen des Gehirns stammen, übertragen diese Signale direkt durch den Hirnstamm zum Rückenmark.

Wenn der Blutfluss im Hirnstamm unterbrochen wird, beispielsweise durch einen Schlaganfall, werden auch diese Gehirnsignale gestört. Im Gegenzug sind auch die verschiedenen Körperteile betroffen, die diese Signale steuern. Aus diesem Grund leiden manche Menschen an Taubheit auf einer oder beiden Körperseiten oder an Lähmungen in Armen oder Beinen.

Komplikationen des Hirnstammschlags

Ein Hirnstammschlag kann dazu führen, dass Sie Ihren Geruchs- und Geschmackssinn verlieren.

Andere seltene Komplikationen sind Koma und Locked-In-Syndrom. Das Locked-In-Syndrom ist eine Erkrankung, bei der Ihr gesamter Körper mit Ausnahme der Augenmuskeln gelähmt ist. Menschen können durch Augenbewegungen wie Blinzeln denken und kommunizieren.

Wer hat wahrscheinlich einen Schlaganfall?

Jeder kann einen Schlaganfall haben, aber Ihr Risiko steigt mit dem Alter. Eine Familienanamnese von Schlaganfall oder Mini-Schlaganfall, auch als vorübergehende ischämische Attacke bezeichnet, erhöht Ihr Risiko. Menschen über 65 machen zwei Drittel aller Schlaganfälle aus.

Männer und Menschen afroamerikanischer, hispanischer, asiatischer oder pazifischer Insulaner sind ebenfalls einem höheren Risiko ausgesetzt. Frauen sterben jedoch häufiger an Schlaganfällen als Männer.

Andere Bedingungen, die Ihr Schlaganfallrisiko erhöhen, sind:

Bluthochdruck
hoher Cholesterinspiegel
Diabetes
Herzkreislauferkrankung
bestimmte Bluterkrankungen
Schwangerschaft
Krebs
Autoimmunerkrankungen

Lebensstil Risikofaktoren

Einige Faktoren, die Ihr Schlaganfallrisiko erhöhen, liegen außerhalb Ihrer Kontrolle. Viele Lebensstilentscheidungen, die die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls erhöhen können, sind dies jedoch nicht. Dazu gehört die Verwendung von langfristigen Hormonersatztherapien und Antibabypillen. Frauen über 35, die ebenfalls rauchen, sind einem besonders hohen Risiko ausgesetzt.

Zu den Verhaltensweisen, die Ihr Schlaganfallrisiko erhöhen, gehören:

Rauchen
physische Inaktivität
Alkoholmissbrauch
Drogenkonsum wie Kokain, Heroin und Amphetamine

Wie wird ein Schlaganfall diagnostiziert?

Ein Hirnstammschlag ist ein lebensbedrohlicher medizinischer Notfall. Wenn Sie Symptome haben, die auf einen Schlaganfall hinweisen, wird Ihr Arzt wahrscheinlich bildgebende Tests wie MRT, CT, Doppler-Ultraschall oder Angiogramm anordnen. Herzfunktionstests können Elektrokardiogramme und Echokardiogramme umfassen. Zusätzliche diagnostische Verfahren können Blutuntersuchungen sowie Nieren- und Leberfunktionstests umfassen.

Schlaganfall behandeln

Im Falle eines ischämischen Schlaganfalls besteht die erste Behandlungslinie darin, das Blutgerinnsel aufzulösen oder zu entfernen. Wenn ein Schlaganfall schnell genug diagnostiziert wird, können gerinnungshemmende Medikamente verabreicht werden. Wenn möglich, kann ein Katheter verwendet werden, um das Gerinnsel in einem als Embolektomie bezeichneten Verfahren zu entfernen. In einigen Fällen werden Angioplastie und Stenting verwendet, um eine Arterie zu erweitern und offen zu halten.

Bei einem hämorrhagischen Schlaganfall muss die Blutung gestoppt werden. Manchmal wird ein Clip oder eine Spule auf das Aneurysma gelegt, um die Blutung zu stoppen. Möglicherweise sind auch Medikamente zur Verringerung der Gerinnung erforderlich.

In der Zwischenzeit muss Ihr medizinisches Team möglicherweise zusätzliche Maßnahmen ergreifen, um Ihr Herz und Ihre Lunge funktionsfähig zu halten.

Langfristige Aussichten

Ein Hirnstammschlag kann zu ernsthaften Langzeitproblemen führen. Medikamente und eine fortlaufende Therapie können erforderlich sein. Physiotherapie kann Menschen helfen, große motorische Fähigkeiten wiederzugewinnen, und Ergotherapie kann bei alltäglichen Aufgaben helfen. Die Sprachtherapie kann Ihnen helfen, die Kontrolle darüber wiederzugewinnen, wie Sie sprechen und schlucken.

Einige Überlebende eines Hirnstamm-Schlaganfalls sind schwerbehindert. In diesen Fällen kann ihnen die psychologische Beratung bei der Anpassung helfen.

Schlaganfall verhindern

Trotz der Risiken, die Sie nicht vermeiden können, gibt es Dinge, die Sie tun können, um Ihre Schlaganfallwahrscheinlichkeit zu verringern. Einige allgemeine Richtlinien, die befolgt werden müssen, umfassen:

Essen Sie eine fettarme und natriumarme Diät, die reich an Obst, Gemüse und Fisch ist.
Regelmäßig Sport treiben.
Rauchen Sie nicht.
Missbrauche keinen Alkohol oder Drogen.

Wenn Sie übergewichtig sind oder an Bluthochdruck, Diabetes, hohem Cholesterinspiegel oder einer chronischen Krankheit leiden, befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Arztes, um diese unter Kontrolle zu halten.