Was ist eine laparoskopische Gallenblasenentfernung?
Die laparoskopische Entfernung der Gallenblase ist eine minimalinvasive Operation, bei der kleine Schnitte und Spezialwerkzeuge verwendet werden, um eine erkrankte oder entzündete Gallenblase zu entfernen.
Die Gallenblase ist ein kleines Organ, das sich direkt unter Ihrer Leber im rechten Oberbauch befindet. Es speichert Galle, eine Flüssigkeit, die in der Leber produziert wird. Die Gallenblase gibt Galle in den Dünndarm ab, um den Abbau und die Aufnahme von Nahrungsfetten zu unterstützen.
Eine normale Verdauung ist ohne Gallenblase möglich. Die Entfernung ist eine Behandlungsoption, wenn sie erheblich erkrankt oder entzündet ist.
Die laparoskopische Entfernung ist die häufigste Art der Gallenblasenentfernung. Es ist formal als laparoskopische Cholezystektomie bekannt.
Warum wird eine laparoskopische Entfernung der Gallenblase durchgeführt?
Der Hauptgrund für die Entfernung einer Gallenblase ist das Vorhandensein von Gallensteinen und die damit verbundenen Komplikationen.
Das Vorhandensein von Gallensteinen wird als Cholelithiasis bezeichnet. In der Gallenblase bilden sich Gallensteine aus Substanzen in der Galle, die fest werden. Sie können so klein wie ein Sandkorn und so groß wie ein Golfball sein.
Möglicherweise benötigen Sie diese Art der Operation auch, wenn Sie Folgendes haben:
- Gallendyskinesie, die auftritt, wenn die Gallenblase die Galle aufgrund eines Defekts nicht richtig entleert
- Choledocholithiasis, die auftritt, wenn Gallensteine in den gemeinsamen Gallengang gelangen und möglicherweise eine Blockade verursachen, die verhindert, dass die Gallenblase und der Rest des Gallenbaums abfließen
- Cholezystitis, eine Entzündung der Gallenblase
- Pankreatitis, eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die mit Gallensteinen zusammenhängt
Die laparoskopische Chirurgie wird der offenen Chirurgie vorgezogen, da Ihr Chirurg kleinere Schnitte macht. Kleinere Schnitte verringern das Risiko von Infektionen, Blutungen und Erholungszeiten.
Was sind die Risiken einer laparoskopischen Gallenblasenentfernung?
Die laparoskopische Entfernung der Gallenblase gilt als sicher. Die Komplikationsrate liegt zwischen 0,5 und 6 Prozent
Jeder chirurgische Eingriff birgt einige große Komplikationsrisiken, die jedoch bei einer laparoskopischen Cholezystektomie in der Regel selten sind. Ihr Arzt wird vor dem Eingriff eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen und Ihre Krankengeschichte überprüfen. Dies wird dazu beitragen, diese Risiken zu minimieren.
Die Risiken einer laparoskopischen Entfernung der Gallenblase umfassen:
- allergische oder unerwünschte Reaktion auf Anästhesie oder andere Medikamente
- Blutung
- Blutgerinnsel
- Schäden an Blutgefäßen
- Herzprobleme wie eine schnelle Herzfrequenz
- Infektion
- Verletzung des Gallengangs, der Leber oder des Dünndarms
- Pankreatitis
Wie bereiten Sie sich auf eine laparoskopische Gallenblasenentfernung vor?
Sie werden vorher verschiedenen Tests unterzogen, um sicherzustellen, dass Sie für das Verfahren gesund genug sind. Dazu gehören:
- Bluttests
- Bildgebungstests Ihrer Gallenblase
- eine vollständige körperliche Untersuchung
- eine Überprüfung Ihrer Krankengeschichte
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Medikamente einnehmen, einschließlich rezeptfreier Medikamente (OTC) oder Nahrungsergänzungsmittel. Möglicherweise müssen Sie die Einnahme bestimmter Medikamente vor der Operation abbrechen. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie schwanger sind oder glauben, schwanger zu sein.
Ihr Arzt wird Ihnen vollständige Anweisungen zur Vorbereitung auf die Operation geben. Dies könnte Folgendes umfassen:
- eine Heimfahrt arrangieren
- jemanden haben, der sofort nach der Operation bei Ihnen bleibt
- vor der Operation vier Stunden oder länger nichts essen oder trinken
- Planung eines Krankenhausaufenthaltes bei Komplikationen
- Duschen mit einer speziellen antibakteriellen Seife am Abend vor oder am Tag der Operation
Wie wird eine laparoskopische Gallenblasenentfernung durchgeführt?
Sie ziehen sich vor dem Eingriff zunächst ein Krankenhauskleid an. Sie erhalten dann eine Infusion, damit Ihr Arzt Ihnen Medikamente und Flüssigkeiten durch Ihre Vene geben kann. Sie werden unter Vollnarkose gesetzt, was bedeutet, dass Sie vor und während der Operation in einem schmerzlosen Schlaf sind. In Ihrem Hals befindet sich ein Schlauch, der an ein mechanisches Beatmungsgerät angeschlossen ist, damit Sie besser atmen können.
Für den Eingriff macht Ihr Chirurg vier kleine Schnitte in Ihrem Bauch. Mit diesen Einschnitten führen sie einen Schlauch mit einer kleinen, beleuchteten Kamera in Ihren Bauch.
Anschließend führen sie andere Werkzeuge durch die Einschnitte, während sie auf einen Monitor schauen, der zeigt, was die Kamera erfasst.
Ihr Bauch ist mit Gas gefüllt, sodass Ihr Chirurg Platz zum Arbeiten hat. Sie entfernen Ihre Gallenblase durch die Einschnitte.
Nachdem Ihr Chirurg Ihre Gallenblase entfernt hat, verwendet er eine spezielle Röntgenaufnahme, um nach Problemen in Ihrem Gallengang zu suchen. Diese Technik wird als intraoperative Cholangiographie bezeichnet. Dies zeigt alle Anomalien in den verbleibenden Gallengangstrukturen, wie z. B. einem Gallenstein, die Ihr Chirurg möglicherweise entfernen muss.
Wenn Ihr Chirurg mit den Ergebnissen zufrieden ist, nähen sie die Schnitte zusammen und verbinden sie. Nach dem Eingriff werden Sie in einen Raum gebracht, um sich von der Anästhesie zu erholen. Ihre Vitalfunktionen werden die ganze Zeit genau überwacht.
Die meisten Menschen können später am selben Tag der Operation nach Hause gehen.
Was passiert nach einer laparoskopischen Gallenblasenentfernung?
Die Symptome im Zusammenhang mit dem Essen nach der Operation zur Entfernung der Gallenblase sind mild und selten, aber es kann zu Durchfall kommen.
Sie werden ermutigt zu gehen, sobald Sie wach sind und sich besser fühlen. Ihr Arzt wird Sie darüber informieren, wann Sie für die meisten normalen Aktivitäten bereit sind. Die Wiederherstellung der normalen Aktivitäten dauert in der Regel etwa eine Woche.
Sie müssen sich um Ihre Schnittwunden kümmern, während Sie sich erholen. Dies beinhaltet das richtige Waschen. Die meisten Menschen können am Tag nach der Operation duschen.
Ihr Arzt wird die Nähte bei einem Folgetermin entfernen.