Warum die Diagnose von GI-Zuständen kompliziert ist
Blähungen, Gase, Durchfall und Bauchschmerzen sind Symptome, die bei einer beliebigen Anzahl von Magen-Darm-Erkrankungen (GI) auftreten können. Es ist auch möglich, mehr als ein Problem mit überlappenden Symptomen zu haben.
Deshalb kann die Diagnose von GI-Störungen ein so mühsamer Prozess sein. Es kann eine Reihe von diagnostischen Tests erforderlich sein, um einige Krankheiten zu beseitigen und Hinweise auf andere zu finden.
Während Sie wahrscheinlich auf eine schnelle Diagnose gespannt sind, lohnt es sich, auf die richtige zu warten. Obwohl die Symptome ähnlich sind, sind alle GI-Störungen unterschiedlich. Die falsche Diagnose kann zu einer verzögerten oder falschen Behandlung führen. Und ohne angemessene Behandlung können einige GI-Störungen lebensbedrohliche Komplikationen haben.
Sie können den Prozess unterstützen, indem Sie Ihrem Arzt alle Ihre Symptome, Ihre persönliche Krankengeschichte und Ihre Familienanamnese mitteilen. Lass nichts aus. Dinge wie Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust sind wichtige Hinweise.
Sobald Sie eine Diagnose haben, kann Ihr Arzt Ihnen alle Behandlungsmöglichkeiten erläutern, damit Sie sich besser fühlen können. Es kann auch eine gute Idee sein, eine zweite Meinung einzuholen, wenn Sie der Meinung sind, dass eine Ihrer Diagnosen übersehen wurde.
Lesen Sie weiter, um mehr über einige GI-Zustände mit überlappenden Symptomen zu erfahren, die die Diagnose erschweren können.
1. Exokrine Pankreasinsuffizienz (EPI)
EPI ist, wenn Ihre Bauchspeicheldrüse nicht die Enzyme produziert, die Sie zum Abbau von Nahrungsmitteln benötigen. EPI und eine Reihe anderer GI-Störungen teilen Symptome wie:
- Bauchschmerzen
- Aufblähen, immer voll fühlen
- Gas
- Durchfall
Im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung besteht ein höheres EPI-Risiko, wenn Sie:
- chronische Pankreatitis
- Mukoviszidose
- Diabetes
- Bauchspeicheldrüsenkrebs
- Pankreasresektionsverfahren
Es ist auch möglich, EPI plus eine andere GI-Bedingung zu haben, wie zum Beispiel:
- entzündliche Darmerkrankung (IBD)
- Zöliakie
- Reizdarmsyndrom (IBS)
Es ist wichtig, diese Diagnose richtig zu stellen. EPI beeinträchtigt die Fähigkeit, essentielle Nährstoffe aufzunehmen. Eine verzögerte Diagnose und Behandlung kann zu Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust führen. Ohne Behandlung kann EPI auch zu Unterernährung führen. Anzeichen von Unterernährung sind:
- ermüden
- schlechte Laune
- Muskelschwäche
- geschwächtes Immunsystem, das häufige Krankheiten oder Infektionen verursacht
Es gibt keinen spezifischen Test zur Diagnose von EPI. Die Diagnose umfasst normalerweise eine Reihe von Tests, einschließlich eines Pankreasfunktionstests.
2. Entzündliche Darmerkrankung (IBD)
Morbus Crohn und Colitis ulcerosa sind chronisch entzündliche Darmerkrankungen. Zusammen betreffen sie mehr als 1 Million Menschen in den USA und mehrere Millionen auf der ganzen Welt.
Einige der Symptome sind:
- Bauchschmerzen
- Chronischer Durchfall
- ermüden
- Rektalblutung, blutiger Stuhl
- Gewichtsverlust
Colitis ulcerosa betrifft die innere Schicht des Dickdarms und des Rektums. Es betrifft tendenziell mehr Männer als Frauen.
Morbus Crohn betrifft den gesamten GI-Trakt vom Mund bis zum Anus und alle Schichten der Darmwand. Es betrifft mehr Frauen als Männer.
Der diagnostische Prozess für IBD kann sehr schwierig sein, da die Symptome von Morbus Crohn und Colitis ulcerosa ähnlich sind. Außerdem überschneiden sie sich mit Symptomen anderer GI-Störungen. Die richtige Diagnose ist jedoch entscheidend, um die richtige Behandlung zu wählen und schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden.
3. Reizdarmsyndrom (IBS)
IBS betrifft weltweit etwa 10 bis 15 Prozent der Bevölkerung. Wenn Sie IBS haben, ist Ihr Körper sehr empfindlich gegenüber Gas im System und Ihr Dickdarm zieht sich zu oft zusammen. Symptome können sein:
- Bauchschmerzen, Krämpfe und Beschwerden
- abwechselnd Durchfall, Verstopfung und andere Veränderungen Ihres Stuhlgangs
- Gas und Blähungen
- Übelkeit
IBS tritt häufiger bei Frauen als bei Männern auf und beginnt normalerweise bei Erwachsenen zwischen 20 und 30 Jahren.
Die Diagnose basiert hauptsächlich auf Symptomen. Ihr Arzt kann eine Reihe von Tests anordnen, um IBS und einige andere GI-Störungen auszuschließen, insbesondere wenn Sie:
- zusätzliche Symptome wie blutiger Stuhl, Fieber, Gewichtsverlust
- abnorme Labortests oder körperliche Befunde
- Familiengeschichte von IBD oder Darmkrebs
4. Divertikulitis
Divertikulose ist eine Erkrankung, bei der sich an Schwachstellen im unteren Dickdarm winzige Taschen bilden. Divertikulose ist vor dem 30. Lebensjahr selten, nach dem 60. Lebensjahr jedoch häufig. In der Regel treten keine Symptome auf, sodass Sie wahrscheinlich nicht wissen, dass Sie sie haben.
Eine Komplikation der Divertikulose ist die Divertikulitis. Dies geschieht, wenn sich Bakterien in den Taschen verfangen und Infektionen und Schwellungen verursachen. Symptome können sein:
- Blutung
- Schüttelfrost, Fieber
- Krämpfe
- Zärtlichkeit im Unterbauch
- Obstruktion des Dickdarms
Die Symptome können denen von IBS ähnlich sein.
Die richtige Diagnose ist wichtig, denn wenn die Darmwand reißt, können Abfallprodukte in die Bauchhöhle gelangen. Dies kann zu schmerzhaften Infektionen der Bauchhöhle, Abszessen und Darmblockaden führen.
5. Ischämische Kolitis
Ischämische Kolitis tritt auf, wenn verengte oder verstopfte Arterien den Blutfluss zum Dickdarm verringern. Da es Ihrem Verdauungssystem Sauerstoff entzieht, haben Sie möglicherweise:
- Bauchkrämpfe, Zärtlichkeit oder Schmerzen
- Durchfall
- Übelkeit
- rektale Blutung
Die Symptome ähneln denen von IBD, aber die Bauchschmerzen sind eher auf der linken Seite. Ischämische Kolitis kann in jedem Alter auftreten, ist jedoch nach dem 60. Lebensjahr wahrscheinlicher.
Ischämische Kolitis kann mit Feuchtigkeit behandelt werden und verschwindet manchmal von selbst. In einigen Fällen kann es Ihren Dickdarm schädigen und eine Korrekturoperation erforderlich machen.
Andere GI-Bedingungen
Wenn Sie nicht diagnostizierte GI-Probleme haben, helfen Ihre spezifischen Symptome und Ihre Krankengeschichte Ihrem Arzt, die nächsten Schritte zu bestimmen. Einige andere GI-Zustände mit überlappenden Symptomen umfassen:
- bakterielle Infektion
- Zöliakie
- Dickdarmpolypen
- endokrine Störungen wie Morbus Addison oder Karzinoidtumoren
- Nahrungsmittelempfindlichkeiten und Allergien
- gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)
- Gastroparese
- Pankreatitis
- parasitäre Infektion
- Magen- und Darmkrebs
- Geschwüre
- Virusinfektion
Wegbringen
Wenn bei Ihnen GI-Symptome wie die oben aufgeführten auftreten, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Gehen Sie alle Ihre Symptome durch und wie lange Sie sie schon haben. Seien Sie bereit, über Ihre Krankengeschichte und eventuelle Allergien zu sprechen.
Die Details Ihrer Symptome und ihre möglichen Auslöser sind wichtige Informationen für Ihren Arzt, um Ihren Zustand zu diagnostizieren und Sie richtig zu behandeln.
