Was ist ein Thallium-Stresstest?
Ein Thallium-Stresstest ist ein nuklearer Bildgebungstest, der zeigt, wie gut Blut während des Trainings oder in Ruhe in Ihr Herz fließt. Dieser Test wird auch als Herz- oder Kernstresstest bezeichnet.
Während des Eingriffs wird eine Flüssigkeit mit einer geringen Menge an Radioaktivität, die als Radioisotop bezeichnet wird, in eine Ihrer Venen verabreicht. Das Radioisotop fließt durch Ihren Blutkreislauf und gelangt in Ihr Herz. Sobald sich die Strahlung in Ihrem Herzen befindet, kann eine spezielle Kamera, die als Gammakamera bezeichnet wird, die Strahlung erkennen und alle Probleme aufdecken, die Ihr Herzmuskel hat.
Ihr Arzt kann aus verschiedenen Gründen einen Thalliumtest bestellen, darunter:
- wenn sie den Verdacht haben, dass Ihr Herz unter Stress nicht genügend Blut bekommt - zum Beispiel wenn Sie trainieren
- wenn Sie Schmerzen in der Brust oder eine sich verschlimmernde Angina haben
- wenn Sie zuvor einen Herzinfarkt hatten
- um zu überprüfen, wie gut Medikamente wirken
- um festzustellen, ob ein Eingriff oder eine Operation erfolgreich war
- um festzustellen, ob Ihr Herz gesund genug ist, um ein Trainingsprogramm zu starten
Der Thallium-Stresstest kann zeigen:
- die Größe Ihrer Herzkammern
- Wie effektiv Ihr Herz pumpt - das ist seine ventrikuläre Funktion
- Wie gut versorgen Ihre Koronararterien Ihr Herz mit Blut, bekannt als Myokardperfusion?
- wenn Ihr Herzmuskel durch frühere Herzinfarkte beschädigt oder vernarbt ist
Wie wird ein Thallium-Stresstest durchgeführt?
Der Test muss in einem Krankenhaus, einem medizinischen Zentrum oder einer Arztpraxis durchgeführt werden. Eine Krankenschwester oder ein medizinisches Fachpersonal führt eine intravenöse (IV) Leitung ein, normalerweise an der Innenseite Ihres Ellbogens. Ein Radioisotop oder ein radiopharmazeutisches Medikament wie Thallium oder Sestamibi wird durch die IV injiziert.
Das radioaktive Material markiert Ihren Blutfluss und wird von der Gammakamera aufgenommen.
Der Test umfasst eine Übung und einen Ruhebereich, und Ihr Herz wird während beider fotografiert. Der Arzt, der Ihren Test durchführt, bestimmt die Reihenfolge, in der diese Tests durchgeführt werden. Vor jeder Portion erhalten Sie eine Injektion des Medikaments.
Ruhender Teil
Während dieses Teils des Tests legen Sie sich 15 bis 45 Minuten hin, während das radioaktive Material durch Ihren Körper zu Ihrem Herzen gelangt. Sie legen sich dann mit den Armen über dem Kopf auf einen Untersuchungstisch, und eine Gammakamera über Ihnen macht Fotos.
Übungsteil
Im Übungsteil des Tests gehen Sie auf einem Laufband oder treten mit einem Heimtrainer in die Pedale. Höchstwahrscheinlich wird Ihr Arzt Sie bitten, langsam und schrittweise mit dem Joggen zu beginnen. Möglicherweise müssen Sie auf einer Steigung laufen, um die Herausforderung zu erhöhen.
Wenn Sie nicht trainieren können, gibt Ihnen Ihr Arzt ein Medikament, das Ihr Herz stimuliert und es schneller schlagen lässt. Dies simuliert, wie sich Ihr Herz während des Trainings verhalten würde.
Ihr Blutdruck und Herzrhythmus werden während des Trainings überwacht. Sobald dein Herz so hart wie möglich arbeitet, wirst du vom Laufband steigen. Nach ca. 30 Minuten legen Sie sich wieder auf einen Untersuchungstisch.
Die Gammakamera zeichnet dann Bilder auf, die den Blutfluss durch Ihr Herz zeigen. Ihr Arzt wird diese Bilder mit den Ruhebildern vergleichen, um festzustellen, wie schwach oder stark der Blutfluss zu Ihrem Herzen ist.
So bereiten Sie sich auf einen Thallium-Stresstest vor
Sie müssen wahrscheinlich nach Mitternacht in der Nacht vor dem Test oder mindestens vier Stunden vor dem Test fasten. Fasten kann verhindern, dass Sie während des Trainings krank werden. Tragen Sie bequeme Kleidung und Schuhe zum Trainieren.
Vierundzwanzig Stunden vor dem Test müssen Sie jegliches Koffein vermeiden, einschließlich Tee, Soda, Kaffee, Schokolade - sogar entkoffeinierten Kaffee und Getränke, die geringe Mengen an Koffein enthalten - und bestimmte Schmerzmittel. Das Trinken von Koffein kann dazu führen, dass Ihre Herzfrequenz höher ist als normalerweise.
Ihr Arzt muss alle Medikamente kennen, die Sie einnehmen. Dies liegt daran, dass einige Medikamente - wie solche, die Asthma behandeln - Ihre Testergebnisse beeinträchtigen können. Ihr Arzt wird auch wissen wollen, ob Sie 24 Stunden vor dem Test Medikamente gegen erektile Dysfunktion eingenommen haben, einschließlich Sildenafil (Viagra), Tadalafil (Cialis) oder Vardenafil (Levitra).
Risiken und Komplikationen eines Thallium-Stresstests
Die meisten Menschen vertragen den Thallium-Stresstest sehr gut. Möglicherweise spüren Sie einen Stich, wenn das Medikament, das Bewegung simuliert, injiziert wird, gefolgt von einem warmen Gefühl. Einige Menschen können Kopfschmerzen, Übelkeit und ein rasendes Herz haben.
Das radioaktive Material verlässt Ihren Körper durch Ihren Urin. Komplikationen durch das in Ihren Körper injizierte radioaktive Material sind sehr selten.
Seltene Komplikationen aus dem Test können sein:
- Arrhythmie oder unregelmäßiger Herzschlag
- erhöhte Angina oder Schmerzen durch schlechte Durchblutung in Ihrem Herzen
- Atembeschwerden
- Asthma-ähnliche Symptome
- große Blutdruckschwankungen
- Hautirritationen
- Kurzatmigkeit
- Beschwerden in der Brust
- Schwindel
- Herzklopfen oder ein unregelmäßiger Herzschlag
Benachrichtigen Sie den Testadministrator, wenn während des Tests eines dieser Symptome auftritt.
Was bedeuten die Ergebnisse des Thallium-Stresstests?
Die Ergebnisse hängen vom Grund des Tests, Ihrem Alter, Ihrer Vorgeschichte von Herzproblemen und anderen medizinischen Problemen ab.
Normale Ergebnisse
Ein normales Ergebnis bedeutet, dass das Blut, das durch die Herzkranzgefäße in Ihrem Herzen fließt, normal ist.
Abnormale Ergebnisse
Abnormale Ergebnisse können Folgendes anzeigen:
- Reduzierte Durchblutung eines Teils Ihres Herzens durch Verengung oder Blockierung einer oder mehrerer Arterien, die Ihren Herzmuskel versorgen
- Narbenbildung Ihres Herzmuskels aufgrund eines früheren Herzinfarkts
- Herzkrankheit
- ein zu großes Herz, das auf andere Herzkomplikationen hinweist
Ihr Arzt muss möglicherweise weitere Tests bestellen, um festzustellen, ob Sie an einer Herzerkrankung leiden. Ihr Arzt wird auf der Grundlage der Ergebnisse dieses Tests einen speziell für Sie entwickelten Behandlungsplan erstellen.