Was ist Aortenkoarktation?
Die Koarktation der Aorta (CoA) ist eine angeborene Fehlbildung der Aorta. Der Zustand ist auch als Aortenkoarktation bekannt. Jeder Name weist auf eine Verengung der Aorta hin.
Die Aorta ist die größte Arterie in Ihrem Körper. Es hat einen Durchmesser von etwa der Größe eines Gartenschlauchs. Die Aorta verlässt den linken Ventrikel des Herzens und verläuft durch die Körpermitte, durch die Brust und in den Bauchbereich. Es verzweigt sich dann, um Ihren unteren Gliedmaßen frisch sauerstoffhaltiges Blut zuzuführen. Eine Verengung oder Verengung dieser wichtigen Arterie kann zu einem verminderten Sauerstofffluss führen.
Der verengte Teil der Aorta befindet sich im Allgemeinen in der Nähe der Oberseite des Herzens, wo die Aorta das Herz verlässt. Es wirkt wie ein Knick in einem Schlauch. Während Ihr Herz versucht, sauerstoffreiches Blut in den Körper zu pumpen, hat das Blut Probleme, durch den Knick zu gelangen. Dies führt zu hohem Blutdruck in den oberen Körperteilen und einer verminderten Durchblutung der unteren Körperteile.
Ein Arzt wird CoA im Allgemeinen kurz nach der Geburt diagnostizieren und chirurgisch behandeln. Kinder mit CoA werden normalerweise erwachsen, um ein normales, gesundes Leben zu führen. Ihr Kind ist jedoch einem Risiko für Bluthochdruck und Herzprobleme ausgesetzt, wenn sein CoA erst im Alter behandelt wird. Sie müssen möglicherweise engmaschig medizinisch überwacht werden.
Unbehandelte Fälle von CoA sind normalerweise tödlich, wobei Menschen in den Dreißigern bis Vierzigern an Herzerkrankungen oder Komplikationen eines chronischen Bluthochdrucks sterben.
Was sind die Symptome einer Aortenkoarktation?
Symptome bei Neugeborenen
Die Symptome bei Neugeborenen variieren mit dem Schweregrad der Verengung der Aorta. Laut KidsHealth zeigen die meisten Neugeborenen mit CoA keine Symptome. Der Rest kann Probleme beim Atmen und Füttern haben. Andere Symptome sind Schwitzen, Bluthochdruck und Herzinsuffizienz.
Symptome bei älteren Kindern und Erwachsenen
In milden Fällen zeigen Kinder möglicherweise erst später im Leben Symptome. Wenn sich Symptome zeigen, können sie Folgendes umfassen:
- kalte Hände und Füße
- Nasenbluten
- Brustschmerzen
- Kopfschmerzen
- Kurzatmigkeit
- Bluthochdruck
- Schwindel
- Ohnmacht
Was verursacht Aortenkoarktation?
CoA ist eine von mehreren häufigen Arten angeborener Herzfehlbildungen. CoA kann alleine auftreten. Es kann auch bei anderen Anomalien im Herzen auftreten. CoA tritt häufiger bei Jungen als bei Mädchen auf. Es tritt auch bei anderen angeborenen Herzfehlern auf, wie dem Shone-Komplex und dem DiGeorge-Syndrom. CoA beginnt während der Entwicklung des Fötus, aber die Ärzte verstehen die Ursachen nicht vollständig.
In der Vergangenheit dachten Ärzte, dass CoA bei kaukasischen Menschen häufiger auftritt als bei anderen Rassen. Neuere Untersuchungen legen jedoch nahe, dass Unterschiede in der Prävalenz von CoA auf unterschiedliche Erkennungsraten zurückzuführen sein können. Studien legen nahe, dass alle Rassen gleich wahrscheinlich mit dem Defekt geboren werden.
Glücklicherweise sind die Chancen, dass Ihr Kind mit CoA geboren wird, relativ gering. Laut KidsHealth sind nur etwa 8 Prozent aller mit Herzfehlern geborenen Kinder von CoA betroffen. Laut den Centers for Disease Control haben etwa 4 von 10.000 Neugeborenen eine CoA.
Wie wird Aortenkoarktation diagnostiziert?
Die erste Untersuchung eines Neugeborenen zeigt normalerweise die CoA. Der Arzt Ihres Babys kann Unterschiede im Blutdruck zwischen den oberen und unteren Extremitäten des Babys feststellen. Oder sie hören charakteristische Geräusche des Defekts, wenn sie auf das Herz Ihres Babys hören.
Wenn der Arzt Ihres Babys einen Verdacht auf CoA hat, kann er zusätzliche Tests wie ein Echokardiogramm, eine MRT oder eine Herzkatheteruntersuchung (Aortographie) anordnen, um eine genauere Diagnose zu erhalten.
Was sind die Behandlungsmöglichkeiten für die Aortenkoarktation?
Übliche Behandlungen für CoA nach der Geburt umfassen Ballonangioplastie oder Operation.
Bei der Ballonangioplastie wird ein Katheter in die verengte Arterie eingeführt und anschließend ein Ballon in die Arterie aufgeblasen, um diese zu verbreitern.
Bei der chirurgischen Behandlung kann der „gekräuselte“Teil der Aorta entfernt und ersetzt werden. Der Chirurg Ihres Babys kann stattdessen die Verengung umgehen, indem er ein Transplantat verwendet oder ein Pflaster über dem verengten Teil erstellt, um es zu vergrößern.
Erwachsene, die im Kindesalter behandelt wurden, müssen möglicherweise später im Leben zusätzlich operiert werden, um ein erneutes Auftreten von CoA zu behandeln. Zusätzliche Reparaturen am schwachen Bereich der Aortenwand können erforderlich sein. Wenn CoA unbehandelt bleibt, sterben Menschen mit CoA im Allgemeinen in den Dreißigern oder Vierzigern an Herzinsuffizienz, Aortenruptur, Schlaganfall oder anderen Erkrankungen.
Wie sind die langfristigen Aussichten?
Chronischer Bluthochdruck im Zusammenhang mit CoA erhöht das Risiko von:
- Herzschaden
- ein Aneurysma
- ein Schlaganfall
- vorzeitige Erkrankung der Herzkranzgefäße
Chronischer Bluthochdruck kann auch führen zu:
- Nierenversagen
- Leberversagen
- ein Verlust des Sehvermögens durch Retinopathie
Menschen mit CoA müssen möglicherweise Medikamente wie ACE-Hemmer (Angiotensin Converting Enzyme) und Betablocker einnehmen, um den Bluthochdruck zu kontrollieren.
Wenn Sie an CoA leiden, sollten Sie einen gesunden Lebensstil aufrechterhalten, indem Sie Folgendes tun:
- Führen Sie mäßige tägliche Aerobic-Übungen durch. Es ist hilfreich für die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts und der Herz-Kreislauf-Gesundheit. Es hilft auch, Ihren Blutdruck zu kontrollieren.
- Vermeiden Sie anstrengende Übungen wie Gewichtheben, da dies Ihr Herz zusätzlich belastet.
- Minimieren Sie Ihre Aufnahme von Salz und Fett.
- Rauchen Sie niemals Tabakprodukte.
