Was ist Herzangioplastie und Stentplatzierung?
Angioplastie und Stentplatzierung sind übliche Verfahren, um verstopfte Arterien im Herzen zu öffnen. Diese Verfahren sind formal als Koronarangioplastie oder perkutane Koronarintervention bekannt.
Bei der Angioplastie wird ein kleiner Ballon verwendet, um die Arterie zu erweitern. Ein Stent ist ein winziger Drahtgitterschlauch, den Ihr Arzt in die Arterie einführt. Der Stent bleibt an Ort und Stelle, um ein Schließen der Arterie zu verhindern. Ein Kardiologe führt normalerweise beide Verfahren gleichzeitig durch.
Warum brauche ich eine Herzangioplastie und eine Stentplatzierung?
Das Verfahren wird üblicherweise durchgeführt, wenn eine als Plaque bekannte Fettsubstanz an den Wänden einer Arterie haftet. Dies ist eine als Atherosklerose bekannte Erkrankung. Die Bildung von Plaque führt dazu, dass sich das Innere der Arterie verengt und der Blutfluss eingeschränkt wird.
Wenn Plaque die Koronararterien befällt, spricht man von einer koronaren Herzkrankheit - einem schwerwiegenden Gesundheitszustand. Die Bildung von Plaque in den Arterien ist besonders gesundheitsschädlich, da die Koronararterien das Herz mit frischem, sauerstoffhaltigem Blut versorgen. Ohne sie kann das Herz nicht funktionieren.
Angioplastie und Stentplatzierung können die Verstopfung einer Arterie und Angina lindern, oder anhaltende Brustschmerzen, die Medikamente nicht kontrollieren können. Sie sind auch Notfallmaßnahmen, wenn jemand einen Herzinfarkt hat.
Angioplastie und Stents können unter bestimmten Bedingungen nicht helfen. Beispielsweise könnte eine Bypass-Operation der Koronararterien eine bessere Option sein, wenn die Hauptarterie auf der linken Seite des Herzens blockiert ist. Ein Arzt könnte auch eine Koronarbypass-Operation in Betracht ziehen, wenn der Patient an mehreren Arterien verstopft ist oder an Diabetes leidet.
Welche Risiken sind mit Herzangioplastie und Stentplatzierung verbunden?
Jeder chirurgische Eingriff birgt Risiken. Bei der Angioplastie mit Stentinsertion besteht ein erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen, da das Verfahren Arterien des Herzens behandelt.
Die mit dem Verfahren verbundenen Risiken umfassen:
- eine allergische Reaktion auf Medikamente oder Farbstoffe
- Atembeschwerden
- Blutung
- eine Blockade der Stentarterie
- ein Blutgerinnsel
- ein Herzinfarkt
- eine Infektion
- Verengung der Arterie
Seltene Nebenwirkungen sind Schlaganfall und Krampfanfälle.
In den meisten Fällen überwiegen die Risiken einer Nichtdurchführung des Verfahrens die Risiken einer Angioplastie mit Stentplatzierung.
Wie bereite ich mich auf Herzangioplastie und Stentplatzierung vor?
Wenn Sie sich aufgrund eines Notfallereignisses wie eines Herzinfarkts aufgrund einer Erkrankung der Herzkranzgefäße einer Angioplastie mit Stent-Platzierung in Ihren Koronararterien unterziehen müssen, haben Sie wenig Zeit, sich vorzubereiten.
Wenn Sie sich dem Verfahren mit viel Zeit zum Planen unterziehen, müssen Sie einige Dinge tun, um sich vorzubereiten.
- Sagen Sie Ihrem Arzt, welche Medikamente, Kräuter oder Nahrungsergänzungsmittel Sie einnehmen.
- Brechen Sie die Einnahme von Medikamenten ab, die die Blutgerinnung für Ihr Blut erschweren, z. B. Aspirin, Clopidogrel (Plavix), Ibuprofen (Advil), Naproxen (Aleve, Naprosyn) und andere Medikamente, die Ihr Arzt Ihnen auffordert, die Einnahme abzubrechen.
- Wenn Sie rauchen, hören Sie mit dem Rauchen auf.
- Informieren Sie Ihren Arzt über alle Krankheiten, die Sie haben, sogar über Erkältungen oder Grippe.
- Nehmen Sie alle Medikamente ein, die Ihnen Ihr Arzt verschreibt.
- Kommen Sie mit genügend Zeit im Krankenhaus an, um sich auf die Operation vorzubereiten.
- Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes oder Chirurgen.
Sie erhalten an der Stelle der Inzision betäubende Medikamente. Sie erhalten auch Medikamente durch Ihre Venen mit einer Infusion. Das Medikament hilft Ihnen, sich während des Eingriffs zu entspannen.
Wie wird Angioplastie und Stentplatzierung durchgeführt?
Die Angioplastie mit Stentplatzierung ist ein minimalinvasives Verfahren. Die folgenden Schritte werden während dieses Vorgangs ausgeführt:
- Ihr Kardiologe wird einen kleinen Einschnitt in Ihre Leiste machen, um Zugang zu einer Arterie zu erhalten.
- Ihr Kardiologe führt durch diesen Einschnitt einen dünnen, flexiblen Schlauch ein, der als Katheter bezeichnet wird.
- Sie führen dann den Katheter durch Ihren Körper zu Ihren Koronararterien. Auf diese Weise können sie Ihre Arterien mithilfe einer Röntgenaufnahme betrachten, die als Fluoroskopie bezeichnet wird. Ein spezieller Farbstoff kann sie auch führen.
- Ihr Kardiologe führt einen kleinen Draht durch den Katheter. Ein zweiter Katheter folgt dann dem Führungsdraht. An diesem Katheter ist ein kleiner Ballon angebracht.
- Sobald der Ballon die verstopfte Arterie erreicht, wird Ihr Kardiologe ihn aufblasen.
- Ihr Kardiologe setzt den Stent gleichzeitig mit dem Ballon ein, sodass die Arterie offen bleibt und der Blutfluss zurückkehrt. Sobald der Stent sicher ist, entfernt Ihr Kardiologe den Katheter und lässt den Stent an Ort und Stelle, damit das Blut weiter fließen kann.
Einige Stents sind mit Medikamenten überzogen, die langsam in die Arterie gelangen. Diese werden als "medikamentenfreisetzende Stents (DES)" bezeichnet. Diese Stents helfen bei der Bekämpfung der Fibrose, einer Gewebeanhäufung, die das Schließen der betroffenen Arterie verhindert. Manchmal werden auch Bare-Metal-Stents oder solche verwendet, die nicht mit Medikamenten beschichtet sind.
Was passiert nach Herzangioplastie und Stentplatzierung?
Möglicherweise haben Sie an der Stelle der Inzision Schmerzen. Sie können dies mit rezeptfreien Schmerzmitteln behandeln. Wahrscheinlich werden Ihnen auch Medikamente verschrieben, um zu verhindern, dass Ihr Blut gerinnt. Dies hilft Ihrem Körper, sich an den neuen Stent anzupassen.
Ihr Kardiologe möchte wahrscheinlich, dass Sie über Nacht im Krankenhaus bleiben, um sicherzustellen, dass keine Komplikationen wie Blutungen, Blutgerinnsel oder Probleme mit der Durchblutung des Herzens auftreten. Ihr Aufenthalt könnte sogar noch länger dauern, wenn Sie ein Koronarereignis wie einen Herzinfarkt hatten.
Wenn Sie nach Hause zurückkehren, trinken Sie viel Flüssigkeit und schränken Sie die körperliche Aktivität für einige Zeit ein. Es ist wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes zu befolgen.
Angioplastie mit Stentplatzierung kann ein lebensrettendes Verfahren sein, aber Sie müssen immer noch einen Lebensstil wählen, um Ihre Herzgesundheit zu verbessern. Zu den gesunden Lebensgewohnheiten gehören eine ausgewogene Ernährung, Bewegung und Raucherentwöhnung, wenn Sie rauchen.