Delir ist eine abrupte Veränderung im Gehirn, die zu geistiger Verwirrung und emotionaler Störung führt. Es macht es schwierig zu denken, sich zu erinnern, zu schlafen, aufmerksam zu sein und vieles mehr.
Während des Alkoholentzugs, nach der Operation oder bei Demenz kann es zu einem Delir kommen.
Delir ist normalerweise vorübergehend und kann oft effektiv behandelt werden.
Arten von Delirium
Delir wird nach Ursache, Schweregrad und Merkmalen kategorisiert:
- Delirium tremens ist eine schwere Form der Erkrankung von Menschen, die versuchen, mit dem Trinken aufzuhören. Normalerweise trinken sie seit vielen Jahren große Mengen Alkohol.
- Hyperaktives Delir ist dadurch gekennzeichnet, dass es sehr aufmerksam und nicht kooperativ ist.
- Hypoaktives Delir ist häufiger. Mit diesem Typ neigen Sie dazu, mehr zu schlafen und werden unaufmerksam und unorganisiert bei täglichen Aufgaben. Möglicherweise verpassen Sie Mahlzeiten oder Termine.
Einige Menschen haben eine Kombination aus hyperaktivem und hypoaktivem Delir (gemischtes Delir genannt), die sich zwischen den beiden Zuständen abwechselt.
Was verursacht Delirium?
Krankheiten, die Entzündungen und Infektionen verursachen, wie Lungenentzündung, können die Gehirnfunktion beeinträchtigen. Darüber hinaus kann die Einnahme bestimmter Medikamente (z. B. Blutdruckmedikamente) oder der Missbrauch von Medikamenten die Chemikalien im Gehirn stören.
Alkoholentzug und das Essen oder Trinken giftiger Substanzen können ebenfalls Delir verursachen.
Wenn Sie aufgrund von Asthma oder einer anderen Erkrankung Schwierigkeiten beim Atmen haben, erhält Ihr Gehirn nicht den Sauerstoff, den es benötigt. Jeder Zustand oder Faktor, der Ihre Gehirnfunktion signifikant verändert, kann zu schwerer geistiger Verwirrung führen.
Wer ist von Delir bedroht?
Wenn Sie über 65 Jahre alt sind oder zahlreiche gesundheitliche Probleme haben, besteht ein höheres Risiko für Delir.
Andere, die ein erhöhtes Delir-Risiko haben, sind:
- Menschen, die operiert wurden
- Menschen, die sich aus Alkohol und Drogen zurückziehen
- diejenigen, die Erkrankungen erlebt haben, die das Gehirn schädigen (z. B. Schlaganfall und Demenz)
- Menschen, die unter extremem emotionalem Stress stehen
Die folgenden Faktoren können ebenfalls zum Delir beitragen:
- Schlafentzug
- bestimmte Medikamente (wie Beruhigungsmittel, Blutdruckmedikamente, Schlaftabletten und Schmerzmittel)
- Dehydration
- schlechte Ernährung
- Infektionen wie eine Harnwegsinfektion
Symptome eines Delirs
Delir beeinflusst Ihren Geist, Ihre Emotionen, Ihre Muskelkontrolle und Ihre Schlafmuster.
Möglicherweise fällt es Ihnen schwer, sich zu konzentrieren, oder Sie fühlen sich verwirrt über Ihren Aufenthaltsort. Sie können sich auch langsamer oder schneller als gewöhnlich bewegen und Stimmungsschwankungen feststellen.
Andere Symptome können sein:
- nicht klar denken oder sprechen
- schlecht schlafen und sich schläfrig fühlen
- reduziertes Kurzzeitgedächtnis
- Verlust der Muskelkontrolle (zum Beispiel Inkontinenz)
Wie wird Delir diagnostiziert?
Bewertungsmethode für Verwirrung
Ihr Arzt wird Ihre Symptome beobachten und Sie untersuchen, um festzustellen, ob Sie normal denken, sprechen und sich bewegen können.
Einige Ärzte verwenden die Confusion Assessment Method (CAM), um ein Delir zu diagnostizieren oder auszuschließen. Dies hilft ihnen zu beobachten, ob:
- Ihr Verhalten ändert sich im Laufe des Tages, insbesondere wenn Sie ins Krankenhaus eingeliefert werden
- Es fällt Ihnen schwer, aufmerksam zu sein oder anderen zu folgen, während sie sprechen
- Sie streifen
Tests und Prüfungen
Viele Faktoren können Veränderungen in der Gehirnchemie verursachen. Ihr Arzt wird versuchen, die Ursache des Delirs zu bestimmen, indem er Tests durchführt, die für Ihre Symptome und Ihre Krankengeschichte relevant sind.
Möglicherweise sind einer oder mehrere der folgenden Tests erforderlich, um Ungleichgewichte festzustellen:
- Blutchemietest
- Kopfscans
- Drogen- und Alkoholtests
- Schilddrüsentests
- Lebertests
- eine Röntgenaufnahme der Brust
- Urintests
Wie wird Delir behandelt?
Abhängig von der Ursache des Delirs kann die Behandlung das Einnehmen oder Absetzen bestimmter Medikamente umfassen.
Bei älteren Erwachsenen ist eine genaue Diagnose für die Behandlung wichtig, da die Deliriumsymptome der Demenz ähneln, die Behandlungen jedoch sehr unterschiedlich sind.
Medikamente
Ihr Arzt wird Ihnen Medikamente verschreiben, um die zugrunde liegende Ursache Ihres Delirs zu behandeln. Wenn Ihr Delir beispielsweise durch einen schweren Asthmaanfall verursacht wird, benötigen Sie möglicherweise einen Inhalator oder ein Atemgerät, um Ihre Atmung wiederherzustellen.
Wenn eine bakterielle Infektion die Deliriumsymptome verursacht, können Antibiotika verschrieben werden.
In einigen Fällen kann Ihr Arzt empfehlen, dass Sie keinen Alkohol mehr trinken oder bestimmte Medikamente (wie Codein oder andere Medikamente, die Ihr System beeinträchtigen) nicht mehr einnehmen.
Wenn Sie erregt oder depressiv sind, erhalten Sie möglicherweise kleine Dosen eines der folgenden Medikamente:
- Antidepressiva zur Linderung von Depressionen
- Beruhigungsmittel zur Erleichterung des Alkoholentzugs
- Dopaminblocker helfen bei Drogenvergiftungen
- Thiamin, um Verwirrung zu vermeiden
Beratung
Wenn Sie sich desorientiert fühlen, kann Beratung helfen, Ihre Gedanken zu verankern.
Beratung wird auch zur Behandlung von Menschen eingesetzt, deren Delir durch Drogen- oder Alkoholkonsum hervorgerufen wurde. In diesen Fällen kann die Behandlung Ihnen helfen, auf die Substanzen zu verzichten, die das Delir ausgelöst haben.
In allen Fällen soll die Beratung dazu führen, dass Sie sich wohl fühlen und einen sicheren Ort finden, an dem Sie Ihre Gedanken und Gefühle besprechen können.
Erholung vom Delirium
Mit der richtigen Behandlung ist eine vollständige Erholung vom Delir möglich. Es kann bis zu einigen Wochen dauern, bis Sie wie Ihr altes Ich denken, sprechen und sich körperlich fühlen.
Sie könnten Nebenwirkungen von den Medikamenten haben, die zur Behandlung dieser Erkrankung verwendet werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eventuelle Bedenken.