Was ist ein Magenentleerungsscan?
Ein Magenentleerungsscan wird auch als Magenentleerungsstudie oder -test bezeichnet. Bei diesem Verfahren wird mithilfe der Nuklearmedizin bestimmt, wie schnell Lebensmittel den Magen verlassen. Es unterscheidet sich von einem Standard-Röntgenbild, da es eine kleine Menge radioaktiven Materials verwendet, um Photonenenergie zu emittieren. Die Energie wird von einer Gammakamera erfasst, die ein Computerbild erzeugt.
Zweck eines Magenentleerungsscans
Magenentleerungsscans werden häufig zur Diagnose von Gastroparese verwendet, einem Zustand, bei dem die Magenmuskeln nicht richtig funktionieren. Dies verzögert den Transport von Nahrungsmitteln in den Dünndarm.
Ihr Arzt kann die Scans anordnen, wenn Sie sich häufig übergeben, sich nach dem Essen aufgebläht fühlen oder über Bauchschmerzen klagen. Andere häufige Symptome der Gastroparese sind:
- Gewichtsverlust
- Veränderungen des Blutzuckerspiegels
- ernsthafte Dehydration
- Ösophagitis oder Entzündung der Speiseröhre
- Unterernährung durch Nichtaufnahme von Nährstoffen
Viele dieser Symptome können Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Ein Magenentleerungsscan kann Ihrem Arzt helfen, eine Gastroparese oder eine andere Motilitätsstörung zu diagnostizieren, die diese Symptome verursacht.
Was Sie von dem Verfahren erwarten können
Magenentleerungsscans werden in Krankenhäusern von Fachleuten durchgeführt, die in Nuklearmedizin oder Radiologie ausgebildet sind.
Vor dem Scan essen Sie etwas Festes (normalerweise Rührei), etwas Flüssiges und eine kleine Menge geschmacklosen radioaktiven Materials. Die radioaktive Substanz ermöglicht es der Kamera, die Nahrung durch den Verdauungsprozess zu verfolgen.
Dann liegen Sie auf einem Tisch, während die Kamera Bilder macht. Innerhalb von drei bis fünf Stunden führt die Kamera vier bis sechs Scans durch, die jeweils etwa eine Minute dauern. Einige Krankenhäuser verwenden eine Gammakamera, die im Stehen Bilder aufnimmt. In beiden Fällen ist es wichtig, während des Scans still zu bleiben.
Magenentleerungsscans bei Kindern
Die Symptome der Gastroparese bei Kindern ähneln denen bei Erwachsenen. Bitten Sie Ihren Arzt, Ihrem Kind diesen Test zu verabreichen, wenn bei ihm eines der zuvor genannten Symptome auftritt.
Der Test für ältere Kinder ist identisch mit dem Test für Erwachsene. Wenn Ihr Kind ein Baby oder Kleinkind ist, gibt Ihr Arzt Ihrem Kind das radioaktive Lebensmittel in Milch oder Milchnahrung in einer Prüfung, die als Milchstudie oder Flüssigkeitsstudie bezeichnet wird. In diesem Fall werden Sie möglicherweise angewiesen, Ihre eigene Formel oder Milch von zu Hause mitzubringen, um sicherzustellen, dass Ihr Kind nicht allergisch reagiert.
Die radioaktive Substanz ist für Ihr Kind genauso sicher wie für einen Erwachsenen. Der Test dauert für Kinder normalerweise etwa drei Stunden. Wenn Ihr Kind stattdessen die Flüssigkeitsstudie erhält, nimmt die Kamera etwa eine Stunde lang ununterbrochen Bilder auf. Es ist wichtig, dass Ihr Kind während des Tests still bleibt. Stellen Sie sicher, dass Sie vor und während des Tests einen Weg finden, sie beschäftigt oder ruhig zu halten, damit die Ergebnisse reibungslos geliefert werden können. Die folgenden Punkte können dazu beitragen, dass Ihr Kind entspannt bleibt:
- Musik-
- Spielzeuge
- Filme
- Bücher
- Komfortgegenstände wie Decken oder Kissen
Risiken
Sie erfahren eine geringe Strahlenbelastung durch das Material in den Lebensmitteln, die Sie vor dem Scan essen. Dies wird nicht als gefährlich angesehen, es sei denn, Sie stillen, sind schwanger oder planen eine Schwangerschaft. Jeder unter diesen Umständen sollte seinen Arzt informieren, bevor er einen Magenentleerungsscan durchführt.
Wie vorzubereiten
Außer der radioaktiven Mahlzeit vor dem Scan sollten Sie vor dem Test vier bis sechs Stunden lang nichts essen oder trinken. Wenn Sie an Diabetes leiden, bringen Sie Ihre Medikamente oder Insulin mit, falls Ihr Arzt Sie auffordert, diese mit dem Test einzunehmen.
Es ist eine gute Idee, Bücher oder Musik mitzubringen, um die Zeit zu vertreiben. Ein Elternteil möchte möglicherweise das Lieblingsspielzeug oder den Schnuller seines Kindes mitbringen.
Lassen Sie den Techniker wissen, ob Sie Medikamente einnehmen. Die folgenden Medikamente können sich darauf auswirken, wie schnell sich Ihr Magen leert:
- Prokinetika, die Ihren Verdauungstrakt beschleunigen
- krampflösende Mittel, die Ihren Verdauungstrakt verlangsamen
- Opioide wie Codein, Norco, Percocet und OxyContin
Gesundheitliche Komplikationen wie Diabetes oder Hypoglykämie können die Nützlichkeit des Tests beeinträchtigen. Ihre Hormone können auch Ihre Testergebnisse beeinflussen. Lassen Sie Ihren Arzt, wenn Sie sich in der zweiten Hälfte Ihres Menstruationszyklus befinden.
Alternativen
Ihr Arzt kann auch andere Tests zur Diagnose der Gastroparese verwenden, darunter:
- Ein Atemtest, bei dem Sie eine mit einer bestimmten Art von Kohlenstoff zubereitete Mahlzeit zu sich nehmen und alle paar Stunden Atemproben geben, damit Ihr Arzt den Inhalt analysieren kann
- Die SmartPill, eine elektronische Kapsel, die Sie schlucken, die durch Ihren Verdauungstrakt wandert und Daten an einen Datenempfänger sendet, den Sie während des gesamten Tests bei sich haben
- Ein Ultraschall, mit dem Ihr Arzt Ihren Verdauungstrakt einsehen und entscheiden kann, ob etwas anderes als Gastroparese Ihre Symptome verursacht
- Eine Endoskopie des oberen Gastrointestinaltrakts (GI), bei der Ihr Arzt ein Endoskop verwendet, um Ihre Speiseröhre, Ihren Magen und den Beginn Ihres Dünndarms auf Gastroparese oder Blockade zu untersuchen
- eine obere GI-Serie, in der Sie Barium trinken (das auf einem Röntgenbild leicht zu erkennen ist) und eine Reihe von Röntgenaufnahmen Ihres Dünndarms machen lassen
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über diese Alternativen, wenn Sie Bedenken hinsichtlich des Magenentleerungstests haben.
Was nach dem Test zu erwarten ist
Der Arzt, der den Test bestellt hat, ruft normalerweise innerhalb weniger Tage mit den Ergebnissen an.
Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente wie Metoclopramid (Reglan), Erythromycin oder Antiemetika zur Behandlung Ihrer Gastroparese und ihrer Symptome empfehlen. Sie können auch auf eine elektrische Magenstimulation hinweisen. Bei diesem Verfahren wird ein kleines Gerät, das als Magen-Neurostimulator bezeichnet wird, chirurgisch in Ihren Bauch eingeführt, um die Magenmuskulatur zu stimulieren. Dies wird normalerweise nur empfohlen, wenn Sie nicht auf Medikamente ansprechen.
In seltenen, schwerwiegenden Fällen benötigen Sie möglicherweise eine Jejunostomie. Bei diesem Verfahren führt Ihr Arzt eine Ernährungssonde durch Ihren Bauch in das Jejunum ein, einen Teil Ihres Dünndarms. Dieses Verfahren wird nur durchgeführt, wenn Ihre Gastroparese schwerwiegend ist und einen enormen Einfluss auf Ihre Lebensqualität hat.
In den meisten Fällen führt die Diagnose und Behandlung der Gastroparese, bevor größere Symptome auftreten, zu einem positiven Ergebnis.