Impotenz vs. Sterilität
Impotenz und Sterilität sind beide Probleme, die die sexuelle Gesundheit und die Fähigkeit eines Mannes, Kinder zu bekommen, auf unterschiedliche Weise beeinträchtigen können.
Impotenz, auch bekannt als erektile Dysfunktion (ED), bezieht sich auf Probleme beim Erhalten oder Aufrechterhalten einer Erektion. Dies kann den Verkehr erschweren oder unmöglich machen. Sterilität, auch Unfruchtbarkeit genannt, bezieht sich auf die Unfähigkeit, Spermien zu produzieren oder freizusetzen.
Hier ist ein Blick auf die beiden Zustände, was sie verursacht und wie sie behandelt werden.
Impotenz
Bis zu 30 Millionen Männer in Amerika erleben ED. Es wird häufiger, wenn Sie älter werden. Die Cleveland Clinic berichtet, dass jeder zehnte erwachsene Mann langfristig an ED-Problemen leiden wird.
Damit ein Mann eine vollständige Erektion erreichen kann, müssen mehrere verschiedene Organe, einschließlich derjenigen im Nervensystem, in den Muskeln und in den Blutgefäßen, koordiniert arbeiten. Männer können Probleme haben, eine Erektion zu bekommen, wenn eines dieser Systeme beeinträchtigt ist.
Einige Hauptursachen für ED sind:
- Blutgefäß oder Herzkrankheit
- Depressionen oder andere Stimmungsstörungen
- Stress (einschließlich Leistungsangst)
- Diabetes Mellitus
- Parkinson-Krankheit oder Multiple Sklerose
- Bluthochdruck oder hoher Cholesterinspiegel
- Medikamente wie Antidepressiva, Antihistaminika oder blutdrucksenkende Medikamente
- Nervenschäden
- Morbus Peyronie (Narbengewebe im Penis)
- Fettleibigkeit
- Tabakkonsum
- Alkohol- oder Drogenmissbrauch
ED kann auch mit Operationen oder Bestrahlungen zur Behandlung von Prostatakrebs oder Behandlungen für eine vergrößerte Prostata (benigne Prostatahypertrophie oder BPH) zusammenhängen. ED kann auch durch emotionale Probleme verursacht werden wie:
- Stress
- Schuld
- Angst
- geringe Selbstachtung
Unfruchtbarkeit
Wenn Sie mindestens ein Jahr lang erfolglos versucht haben, Ihre Partnerin schwanger zu machen, haben Sie möglicherweise mit Unfruchtbarkeit zu tun. Das Problem kann entweder von einem Partner oder von beiden zusammen ausgehen. In etwa einem Drittel der Fälle geht es nur um den Mann.
Die Unfruchtbarkeit eines Mannes kann auf Probleme bei der Produktion oder Freisetzung von Sperma zurückzuführen sein. Einige Ursachen für Unfruchtbarkeit sind:
- Krebsbehandlungen wie Chemotherapie oder Bestrahlung
- Krankheiten wie Diabetes
- vergrößerte Venen in den Hoden (Varikozele)
- Exposition gegenüber Pestiziden und anderen Toxinen
- Alkoholmissbrauch
- Verwendung bestimmter Medikamente wie Steroide
- genetische Erkrankungen wie Mukoviszidose
- Verletzung oder Operation der Hoden oder anderer Organe im Fortpflanzungssystem
- Mumps oder andere Infektionen, bei denen die Hoden verletzt werden
- sexuell übertragbare Krankheiten wie HIV, Gonorrhoe oder Chlamydien
- retrograde Ejakulation, wenn das Sperma in die Blase anstatt durch den Penis fließt
- vorzeitiger Samenerguss
- Hoden ohne Senkung
- Vasektomie
Die Ursache für Unfruchtbarkeit kann unklar sein. Dies liegt daran, dass Männer, die mit Unfruchtbarkeit zu tun haben, häufig andere Symptome haben, wie z. B. Probleme mit der sexuellen Funktion, vermindertes Verlangen, Schwellung im Hodensack und Probleme beim Ejakulieren.
Wie man Impotenz behandelt
Wenn Sie Probleme haben, eine Erektion zu bekommen, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Urologen. Obwohl es schwierig sein kann, über Impotenz zu sprechen, ist es wichtig, behandelt zu werden. Wenn Sie das Problem unbehandelt lassen, kann dies Ihre Beziehung belasten und verhindern, dass Sie Kinder bekommen.
Zunächst führt Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durch. Dann kann Ihr Arzt Labortests (wie einen Testosteronspiegel, HbA1c oder ein Fastenlipid-Panel) anordnen, um nach Krankheiten wie Diabetes mellitus, Herzerkrankungen oder hormonellen Problemen zu suchen, die Ihre Erektionsprobleme verursachen könnten.
Basierend auf Ihren Untersuchungs- und Laborergebnissen wird Ihr Arzt einen Behandlungsplan empfehlen.
Manchmal reicht es aus, ein paar Änderungen an Ihrem Lebensstil vorzunehmen, einschließlich:
- regelmäßig trainieren
- Gewicht verlieren
- mit dem Rauchen aufhören
- Alkohol reduzieren
All diese Änderungen des Lebensstils können zur Behandlung Ihrer Erkrankung beitragen.
Wenn diese Methoden nicht funktionieren, verschreibt Ihr Arzt möglicherweise ein Medikament (Phosphodiesterase-5-Hemmer genannt), das den Blutfluss zum Penis erhöht, um eine Erektion hervorzurufen. Diese beinhalten:
- Sildenafil (Viagra)
- Tadalafil (Cialis)
- Vardenafil (Levitra, Staxyn)
Alle diese Medikamente bergen Risiken, insbesondere wenn Sie eine Herzinsuffizienz hatten, an einer anderen Herzerkrankung leiden, Nitratmedikamente gegen Herzerkrankungen einnehmen oder einen niedrigen Blutdruck haben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, ob diese Art von Medikamenten die beste Option für Sie ist.
Ein weiteres Medikament zur Behandlung der erektilen Dysfunktion ist Alprostadil (Caverject Impulse, Edex, Muse), eine Prostaglandin E1-Therapie. Dieses Medikament wird entweder selbst injiziert oder als Zäpfchen in den Penis eingeführt. Es entsteht eine Erektion, die bis zu einer Stunde anhält.
Wenn die medikamentöse Therapie für Sie nicht geeignet ist, können Penispumpen oder Implantate hilfreich sein.
Wenn das Problem emotional ist, kann Ihnen der Besuch eines Beraters helfen, die Probleme zu lösen, die es Ihnen schwer machen, eine Erektion zu erreichen. Ihr Partner kann an den Therapiesitzungen teilnehmen.
Wie man Sterilität behandelt
Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Sie seit mindestens einem Jahr ohne Glück schwanger werden wollen. Einige der Tests zur Diagnose von Unfruchtbarkeit bei Männern umfassen:
- Blutuntersuchungen zur Überprüfung des Hormonspiegels
- Gentest
- Samenanalyse (zur Überprüfung der Spermienzahl und Motilität)
- Ultraschall oder Biopsie der Hoden
Ihre Behandlung hängt davon ab, was das Problem verursacht. Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten, darunter:
- Hormonersatztherapie
- Operation zur Reparatur eines körperlichen Problems mit den Hoden
- Behandlungen zur Behandlung einer Infektion oder Krankheit, die Unfruchtbarkeit verursacht
In-vitro-Fertilisation oder künstliche Befruchtung (bei der Spermien direkt in den Gebärmutterhals oder die Gebärmutter injiziert werden) sind Verfahren, mit denen eine Empfängnis erreicht werden kann, wenn Unfruchtbarkeit ein Problem darstellt.
Sowohl Impotenz als auch Unfruchtbarkeit können selbst mit Ihrem Arzt schwer zu besprechen sein. Offen über Ihren Zustand zu sein, kann jedoch dazu beitragen, Ihr Sexualleben zu verbessern und sicherzustellen, dass Sie die richtige Behandlung erhalten.
