Was ist Schilddrüsensturm?
Schilddrüsensturm ist ein lebensbedrohlicher Gesundheitszustand, der mit unbehandelter oder unterbehandelter Hyperthyreose verbunden ist.
Während eines Schilddrüsensturms können Herzfrequenz, Blutdruck und Körpertemperatur einer Person auf gefährlich hohe Werte ansteigen. Ohne sofortige, aggressive Behandlung ist ein Schilddrüsensturm oft tödlich.
Die Schilddrüse ist eine kleine, schmetterlingsförmige Drüse, die sich in der Mitte Ihres unteren Halses befindet. Die beiden essentiellen Schilddrüsenhormone, die von der Schilddrüse produziert werden, sind Triiodthyronin (T3) und Thyroxin (T4). Diese steuern die Geschwindigkeit, mit der jede Zelle in Ihrem Körper arbeitet (Ihren Stoffwechsel).
Wenn Sie an einer Hyperthyreose leiden, produziert Ihre Schilddrüse zu viel dieser beiden Hormone. Dies führt dazu, dass alle Ihre Zellen zu schnell arbeiten. Zum Beispiel sind Ihre Atemfrequenz und Herzfrequenz höher als normalerweise. Sie können sogar viel schneller sprechen als gewöhnlich.
Ursachen des Schilddrüsensturms
Schilddrüsensturm ist selten. Es entwickelt sich bei Menschen mit Hyperthyreose, die jedoch keine angemessene Behandlung erhalten. Dieser Zustand ist durch die extreme Überproduktion der beiden von der Schilddrüse produzierten Hormone gekennzeichnet. Nicht alle Menschen mit Hyperthyreose entwickeln einen Schilddrüsensturm. Ursachen für diesen Zustand sind:
- schwere unterbehandelte Hyperthyreose
- unbehandelte überaktive Schilddrüse
- Infektion im Zusammenhang mit Hyperthyreose
Menschen mit Hyperthyreose können nach einer der folgenden Erkrankungen einen Schilddrüsensturm entwickeln:
- Trauma
- Operation
- schwere emotionale Belastung
- Schlaganfall
- diabetische Ketoazidose
- Herzinsuffizienz
- Lungenembolie
Symptome eines Schilddrüsensturms
Die Symptome eines Schilddrüsensturms ähneln denen einer Hyperthyreose, sind jedoch plötzlicher, schwerer und extremer. Dies ist der Grund, warum Menschen mit Schilddrüsensturm möglicherweise nicht in der Lage sind, sich selbst um Hilfe zu bemühen. Häufige Symptome sind:
- Rennherzfrequenz (Tachykardie), die 140 Schläge pro Minute überschreitet, und Vorhofflimmern
- hohes Fieber
- anhaltendes Schwitzen
- zittern
- Agitation
- Unruhe
- Verwirrtheit
- Durchfall
- Bewusstlosigkeit
Schilddrüsensturm diagnostizieren
Personen mit Hyperthyreose, bei denen Symptome eines Schilddrüsensturms auftreten, werden normalerweise in eine Notaufnahme eingeliefert. Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie oder eine andere Person Schilddrüsensturmsymptome haben, rufen Sie sofort 911 an. Menschen mit Schilddrüsensturm weisen im Allgemeinen eine erhöhte Herzfrequenz sowie eine hohe obere Blutdruckzahl (systolischer Blutdruck) auf.
Ein Arzt wird Ihren Schilddrüsenhormonspiegel mit einer Blutuntersuchung messen. Schilddrüsenstimulierende Hormonspiegel (TSH) sind bei Hyperthyreose und Schilddrüsensturm tendenziell niedrig. Nach Angaben der American Association for Clinical Chemistry (AACC) liegen die Normalwerte für TSH zwischen 0,4 und 4 Milli-internationalen Einheiten pro Liter (mIU / L). T3- und T4-Hormone sind bei Menschen mit Schilddrüsensturm höher als normal.
Behandlung dieses Zustands
Der Schilddrüsensturm entwickelt sich abrupt und betrifft alle Systeme Ihres Körpers. Die Behandlung beginnt, sobald der Verdacht auf einen Schilddrüsensturm besteht - normalerweise bevor die Laborergebnisse vorliegen. Antithyreotika wie Propylthiouracil (auch PTU genannt) oder Methimazol (Tapazol) werden verabreicht, um die Produktion dieser Hormone durch die Schilddrüse zu reduzieren.
Hyperthyreose erfordert ständige Pflege. Menschen mit Hyperthyreose können mit radioaktivem Jod behandelt werden, das die Schilddrüse zerstört, oder mit einer Reihe von Medikamenten, um die Schilddrüsenfunktion vorübergehend zu unterdrücken.
Schwangere mit Hyperthyreose können nicht mit radioaktivem Jod behandelt werden, da dies dem ungeborenen Kind schaden würde. In diesen Fällen würde die Schilddrüse der Frau chirurgisch entfernt.
Menschen mit Schilddrüsensturm sollten die Einnahme von Jod anstelle einer medizinischen Behandlung vermeiden, da dies den Zustand verschlechtern kann. Wenn Ihre Schilddrüse durch die Behandlung mit radioaktivem Jod zerstört oder chirurgisch entfernt wird, müssen Sie für den Rest Ihres Lebens synthetisches Schilddrüsenhormon einnehmen.
Langfristige Aussichten
Schilddrüsensturm erfordert sofortige, aggressive medizinische Notfallversorgung. Unbehandelt kann ein Schilddrüsensturm zu Herzinsuffizienz oder mit Flüssigkeit gefüllten Lungen führen.
Die Sterblichkeitsrate für Menschen mit unbehandeltem Schilddrüsensturm wird auf 75 Prozent geschätzt.
Die Chancen, einen Schilddrüsensturm zu überleben, steigen, wenn Sie schnell einen Arzt aufsuchen. Verwandte Komplikationen können verringert werden, sobald Ihre Schilddrüsenhormonspiegel wieder in den normalen Bereich (bekannt als euthyroid) zurückkehren.
Schilddrüsensturm verhindern
Der effektivste Weg, um das Auftreten eines Schilddrüsensturms zu verhindern, besteht darin, Ihren Schilddrüsengesundheitsplan einzuhalten. Nehmen Sie Ihre Medikamente wie angewiesen ein. Halten Sie alle Termine mit Ihrem Arzt ein und führen Sie bei Bedarf Blutuntersuchungen durch.
