Überblick
Der Tensilon-Test verwendet das Medikament Tensilon (Edrophonium), um Ihrem Arzt bei der Diagnose von Myasthenia gravis zu helfen. Tensilon verhindert den Abbau der Chemikalie Acetylcholin, eines Neurotransmitters, den Nervenzellen freisetzen, um Ihre Muskeln zu stimulieren.
Menschen mit der chronischen Krankheit Myasthenia gravis reagieren nicht normal auf Acetylcholin. Antikörper greifen ihre Acetylcholinrezeptoren an. Dies verhindert, dass Muskeln stimuliert werden, und ermüdet die Muskeln leicht.
Eine Person testet positiv auf Myasthenia gravis, wenn ihre Muskeln nach der Injektion von Tensilon stärker werden.
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Verwendet
Ihr Arzt kann den Tensilon-Test bestellen, wenn er den Verdacht hat, dass Sie an Myasthenia gravis leiden. Wenn bei Ihnen bereits eine Diagnose gestellt wurde, führen sie möglicherweise auch den Test durch, um Ihre Dosierung von Tensilon oder einem anderen Medikament ähnlichen Typs, der sogenannten Anticholinesterase, zu überwachen. Anticholinesterase-Medikamente wirken, indem sie den Abbau von Acetylcholin bei Menschen mit Myasthenia gravis verhindern.
Atemnot und extrem schwache Muskeln sind Symptome dafür, dass sich Ihre Myasthenia gravis verschlechtert hat oder dass Sie das Medikament überdosiert haben. Der Tensilon-Test hilft Ihrem Arzt, die richtige Behandlung zu bestimmen.
Verfahren
Vor dem Test kann Ihr Arzt diätetische Einschränkungen festlegen oder Sie auffordern, die Verwendung bestimmter Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel einzustellen. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich Kräutern. Einige Substanzen können Ihre Testergebnisse beeinträchtigen.
Der Test beginnt mit einer intravenösen (IV) Nadel in Ihrem Arm oder Handrücken. Eine kleine Menge Tensilon wird dann injiziert. Ihr Magen könnte sich verärgert fühlen oder Ihre Herzfrequenz könnte durch das Medikament steigen. Je nachdem, warum der Test durchgeführt wird, wird der Rest des Verfahrens auf unterschiedliche Weise fortgesetzt.
Zur Diagnose von Myasthenia gravis
Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie an Myasthenia gravis leiden, werden Sie aufgefordert, eine sich wiederholende Bewegung auszuführen, um Ihre Muskeln zu testen. Diese Bewegung kann sein:
- von deinem Stuhl auf und ab gehen
- Überqueren und Entkreuzen Sie Ihre Beine
- Halten Sie Ihre Arme über sich, bis sie müde werden
- von 100 rückwärts zählen, bis Ihre Stimme schwächer wird
Jedes Mal, wenn Sie müde werden, geben sie Ihnen eine weitere Dosis Tensilon. Sie könnten 3 oder 4 Dosen des Arzneimittels erhalten. Ihr Arzt wird jedes Mal beobachten, ob die Dosis Ihre Kraft wiederbelebt. In diesem Fall wird möglicherweise Myasthenia gravis diagnostiziert. Ihr Arzt kann auch ein anderes Anticholinesterase-Medikament namens Neostigmin (Prostigmin) verabreichen, um die Diagnose zu bestätigen.
Zur Überprüfung der Überdosierung von Tensilon und des Fortschreitens der Krankheit
Wenn Ihr Arzt versucht festzustellen, ob Sie Tensilon überdosiert haben oder ob sich Ihre Krankheit verschlimmert, injiziert er eine kleine Menge Tensilon und sieht, was passiert. Abhängig von den Ergebnissen erhalten Sie ein zusätzliches Medikament, entweder Neostigmin oder Atropin (Atreza), um Sie zu stabilisieren.
Jedes dieser Verfahren sollte etwa 15 bis 30 Minuten dauern.
Ergebnisse des Tensilon-Tests
Ihr Arzt sollte Ihnen die Testergebnisse sofort mitteilen können. Wenn bei Ihnen Myasthenia gravis diagnostiziert wird, werden Sie wahrscheinlich eine langfristige Anticholinesterase-medikamentöse Therapie erhalten. Ihr Arzt möchte möglicherweise, dass Sie zusätzliche Tests durchführen, um die Diagnose zu bestätigen.
Um festzustellen, ob Sie Medikamente überdosiert haben oder sich Ihr Zustand verschlechtert hat, bietet dieser Test eine sofortige Antwort. Wenn eine Injektion von Tensilon vorübergehend Ihre Kraft steigert, hat sich die Myasthenia gravis verschlechtert und Sie müssen weiter behandelt werden. Wenn die Tensilon-Injektion Sie noch schwächer macht, haben Sie möglicherweise zu viel Anticholinesterase-Medikamente in Ihrem System.
Anticholinesterase-Medikamente werden bei Bedarf eingenommen. Es gibt keine feste Dosierung. Dies liegt daran, dass die Symptome von Myasthenia gravis aufgrund von Faktoren wie Stress und Wetter jeden Tag variieren können. Die unterschiedliche Dosierung erhöht die Wahrscheinlichkeit einer unbeabsichtigten Überdosierung. Eine Reduzierung Ihrer Dosierung sollte das Problem lösen, wenn Sie nur minimale Nebenwirkungen haben.
Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie:
- spürbare Muskelschwäche
- Schluckbeschwerden
- Atmungsprobleme
Testrisiken
Der Tensilon-Test hat eine Reihe häufiger Nebenwirkungen. Diese dauern normalerweise weniger als eine Minute. Nebenwirkungen sind:
- Übelkeit
- Magenschmerzen
- verschwommene Sicht
- Schwitzen
- erhöhte Speichelproduktion
- Schwindel oder Ohnmacht
- Atembeschwerden
- Zucken oder schnelles, unkontrollierbares Blinken
Wenn Sie sich weiterhin unwohl fühlen, kann Ihnen der Arzt eine Atropin-Injektion geben. Dieses Medikament kehrt die Wirkung von Tensilon um.
In seltenen Fällen kann der Tensilon-Test gefährliche Folgen haben. Dies kann Atemstillstand oder Herzrhythmusstörungen sein. Aus diesem Grund wird der Test an Orten durchgeführt, an denen Notfall-Wiederbelebungsgeräte verfügbar sind.
Beschränkungen
Sie sind möglicherweise kein guter Kandidat für den Test, wenn Sie:
- eine langsame Herzfrequenz
- Asthma
- ein unregelmäßiger Herzschlag
- niedriger Blutdruck
- Verstopfungen im Harntrakt oder Darm
Wenn Sie an Schlafapnoe leiden, empfiehlt Ihr Arzt den Tensilon-Test möglicherweise nicht. Dies ist ein Zustand, in dem Sie während des Schlafens vorübergehend aufhören zu atmen.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie an einer dieser Erkrankungen leiden. Sie können die richtigen Behandlungsoptionen für Sie ermitteln.
