Was ist Priapismus?
Priapismus ist ein Zustand, der anhaltende und manchmal schmerzhafte Erektionen verursacht. In diesem Fall dauert eine Erektion vier Stunden oder länger ohne sexuelle Stimulation. Priapismus ist ungewöhnlich, aber wenn er auftritt, betrifft er typischerweise Männer in den Dreißigern.
Low-Flow- oder ischämischer Priapismus tritt auf, wenn Blut in der Erektionskammer stecken bleibt. Eine gebrochene Arterie, die eine ordnungsgemäße Durchblutung des Penis verhindert, verursacht einen hohen Durchfluss oder einen nichtischämischen Priapismus. Dies kann an einer Verletzung liegen.
Eine Erektion, die länger als vier Stunden dauert, ist ein medizinischer Notfall. Das sauerstoffarme Blut in Ihrem Penis kann das Gewebe im Penis schädigen. Unbehandelter Priapismus kann zur Schädigung oder Zerstörung des Penisgewebes und zu einer dauerhaften erektilen Dysfunktion führen.
Was sind die Symptome von Priapismus?
Die Symptome dieser Erkrankung variieren je nachdem, ob Sie einen Priapismus mit geringem oder hohem Durchfluss haben. Wenn Sie Priapismus mit geringem Durchfluss haben, können Sie Folgendes erleben:
- Erektionen, die länger als vier Stunden dauern
- starrer Penisschaft mit weicher Spitze
- Penisschmerzen
Low-Flow- oder ischämischer Priapismus kann zu einem wiederkehrenden Zustand werden. Wenn Symptome auftreten, können unwillkürliche Erektionen nur einige Minuten oder eine kurze Zeit dauern. Mit der Zeit treten diese Erektionen häufiger auf und dauern länger an.
Wenn Sie an Priapismus mit hohem Durchfluss leiden, treten einige der gleichen Symptome auf wie bei Priapismus mit niedrigem Durchfluss. Der Hauptunterschied besteht darin, dass bei Priapismus mit hohem Durchfluss keine Schmerzen auftreten.
Jede Erektion, die länger als vier Stunden ohne sexuelle Stimulation dauert, gilt als medizinischer Notfall.
Was sind die Ursachen für Priapismus?
Eine normale Peniserektion tritt aufgrund einer physischen oder physiologischen Stimulation auf. Eine Erhöhung des Blutflusses zum Penis verursacht die Erektion. Sobald die Stimulation endet, nimmt die Durchblutung ab und die Erektion verschwindet.
Bei Priapismus gibt es ein Problem mit der Durchblutung Ihres Penis. Unterschiedliche Bedingungen beeinflussen, wie Blut in den Penis hinein und aus ihm heraus fließt. Diese Störungen und Krankheiten umfassen:
- Sichelzellenanämie
- Leukämie
- Multiples Myelom
Ungefähr 42 Prozent der Erwachsenen mit Sichelzellenanämie leiden irgendwann in ihrem Leben an Priapismus.
Priapismus kann auch auftreten, wenn Sie bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen oder Alkohol, Marihuana und andere illegale Drogen missbrauchen. Verschreibungspflichtige Medikamente, die den Blutfluss zum Penis beeinflussen können, umfassen:
- Medikamente gegen erektile Dysfunktion
- Antidepressiva
- Alpha-Blocker
- Medikamente gegen Angststörungen
- Blutverdünner
- Hormontherapie
- Medikamente gegen Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung
- Kohlenmonoxidvergiftung
- schwarzer Witwenspinnenbiss
- Stoffwechselstörung
- neurogene Störung
- Krebserkrankungen des Penis
Wie kann ein Arzt Priapismus diagnostizieren?
Obwohl beide Arten von Priapismus ähnliche Symptome aufweisen, muss Ihr Arzt diagnostische Tests durchführen, um festzustellen, ob Sie einen Priapismus mit niedrigem oder hohem Durchfluss haben. Die Behandlungsmöglichkeiten unterscheiden sich je nach Art der Erkrankung.
Manchmal können Ärzte Priapismus anhand von Symptomen und einer körperlichen Untersuchung des Genitalbereichs diagnostizieren. Tests zur Bestimmung der Art des Priapismus können Folgendes umfassen:
Blutgasmessung
Bei diesem Verfahren wird eine Nadel in Ihren Penis eingeführt und eine Blutprobe entnommen. Wenn die Probe zeigt, dass dem Blut in Ihrem Penis Sauerstoff entzogen ist, haben Sie einen Priapismus mit geringem Durchfluss. Wenn die Probe jedoch hellrotes Blut zeigt, haben Sie einen Priapismus mit hohem Durchfluss.
Bluttests
Da Priapismus durch andere Krankheiten und Bluterkrankungen verursacht werden kann, kann Ihr Arzt auch eine Blutprobe entnehmen, um den Gehalt an roten Blutkörperchen und Blutplättchen zu überprüfen. Dies kann Ihrem Arzt helfen, Bluterkrankungen, Krebs und Sichelzellenanämie zu diagnostizieren.
Toxikologietest
Priapismus ist auch mit Drogenmissbrauch verbunden, sodass Ihr Arzt möglicherweise eine Urinprobe entnimmt, um nach Drogen in Ihrem System zu suchen.
Ultraschall
Ärzte verwenden einen Ultraschall, um den Blutfluss im Penis zu messen. Dieser Test hilft Ihrem Arzt auch festzustellen, ob Trauma oder Verletzung die zugrunde liegende Ursache für Priapismus sind.
Was sind Behandlungen für Priapismus?
Die Behandlung hängt davon ab, ob Sie einen Priapismus mit geringem oder hohem Durchfluss haben.
Wenn Sie einen Priapismus mit geringem Durchfluss haben, kann Ihr Arzt eine Nadel und eine Spritze verwenden, um überschüssiges Blut aus Ihrem Penis zu entfernen. Dies kann Schmerzen lindern und unwillkürliche Erektionen stoppen.
Eine andere Behandlungsmethode besteht darin, Medikamente in Ihren Penis zu injizieren. Das Medikament verkleinert die Blutgefäße, die Blut in Ihren Penis befördern, und erweitert die Blutgefäße, die Blut aus Ihrem Penis befördern. Eine erhöhte Durchblutung kann eine Erektion verringern.
Wenn keine dieser Therapien wirkt, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen, um den Blutfluss durch Ihren Penis zu unterstützen.
Wenn Sie einen Priapismus mit hohem Durchfluss haben, ist eine sofortige Behandlung möglicherweise nicht erforderlich. Diese Art von Priapismus verschwindet oft von alleine. Ihr Arzt kann Ihren Zustand überprüfen, bevor er eine Behandlung verschreibt. Eine Kältetherapie mit Eisbeutel kann eine unwillkürliche Erektion beseitigen. Manchmal schlagen Ärzte eine Operation vor, um den Blutfluss zum Penis zu stoppen oder um Arterien zu reparieren, die durch eine Verletzung des Penis beschädigt wurden.
Wenn Priapismus wiederholt auftritt, können Sie auch mit Ihrem Arzt über die Einnahme eines abschwellenden Mittels wie Phenylephrin (Neo-Synephrin) sprechen, um die Durchblutung des Penis zu verringern. Sie können auch hormonblockierende Medikamente oder Medikamente gegen erektile Dysfunktion verwenden. Wenn ein unterstrichener Zustand Priapismus verursacht, wie Sichelzellenanämie, eine Bluterkrankung oder Krebs, suchen Sie eine Behandlung für das zugrunde liegende Problem auf, um zukünftige Auftreten von Priapismus zu korrigieren und zu verhindern.
Ausblick auf Priapismus
Die Aussichten für Priapismus sind gut, wenn Sie umgehend behandelt werden. Für das bestmögliche Ergebnis ist es wichtig, dass Sie Hilfe bei längeren Erektionen suchen. Besonders wenn das Problem weiterhin besteht, nicht durch eine Verletzung verursacht wird und nicht auf eine Eistherapie anspricht. Wenn Sie nicht behandelt werden, erhöhen Sie das Risiko einer dauerhaften erektilen Dysfunktion.
