Überblick
Gelenkknorpel ermöglicht es Ihren Gelenken, sich frei zu bewegen und Stöße zu absorbieren. Mit zunehmendem Alter kann sich der Knorpel in Ihren Gelenken abnutzen, insbesondere in Ihren Knien, Hüften und Händen. Der Verlust dieses Knorpels erschwert es Ihren Gelenken erheblich, alltägliche Bewegungen und Aufgaben zu bewältigen.
Nachdem ein Großteil des Knorpels abgenutzt ist, können Sie Schmerzen verspüren. Das Bewegen Ihrer Gelenke kann schwieriger sein. Der Schmerz kann auch bedeuten, dass sich der Raum zwischen den Knochen des Gelenks so weit verengt hat, dass sich der Bewegungsbereich des Gelenks ändert.
Wenn eine Verengung des Gelenkraums auftritt, hält der Knorpel die Knochen nicht mehr in normalem Abstand voneinander. Dies kann schmerzhaft sein, wenn die Knochen reiben oder zu viel Druck aufeinander ausüben.
Eine Verengung des Gelenkraums kann auch auf Erkrankungen wie Arthrose (OA) oder rheumatoide Arthritis (RA) zurückzuführen sein. Wenn Sie abnormale Schmerzen in Ihren Gelenken verspüren, kann Ihr Arzt Röntgenaufnahmen oder andere bildgebende Tests bestellen.
Diese helfen dem Arzt, nach einer Verengung des schmerzenden Gelenks zu suchen. Basierend auf Ihren Ergebnissen kann Ihr Arzt dann einen Behandlungsplan oder Änderungen des Lebensstils vorschlagen, um die Ursache zu beheben und die Schmerzen zu lindern.
Prüfung auf Verengung des Fugenraums
Ihr Arzt kann einen oder mehrere Tests anordnen, um detaillierte Bilder davon zu erhalten, wo sich der Gelenkraum verengt oder beschädigt hat.
Röntgen
Während einer Röntgenaufnahme verwendet Ihr radiologischer Technologe ein Röntgengerät, um Schwarzweißbilder Ihrer Knochen zu erstellen. Die Bilder können ihnen helfen, Anzeichen von Gelenkschäden oder Verengungen genauer zu erkennen.
Die Röntgenaufnahme dauert nur wenige Minuten und erfordert kein Ausziehen, es sei denn, Ihr Arzt muss einen Bereich unter Ihrer Kleidung sehen. Ihr radiologischer Techniker wird Ihnen eine Abdeckung geben, um Sie auch vor Strahlung zu schützen.
Röntgenbilder sind normalerweise in wenigen Minuten fertig. Dies macht es zu einem der am häufigsten verwendeten Tests zur Untersuchung Ihrer Knochen auf Verengung des Gelenkraums.
Magnetresonanztomographie (MRT)
Während einer MRT platziert Sie Ihr radiologischer Techniker in einem großen Gerät, das mithilfe von Radiowellen Bilder des Inneren Ihres Körpers erstellt. Dieser Test kann sehr detaillierte Bilder erzeugen.
Lassen Sie Ihren Arzt wissen, wenn Sie klaustrophobisch sind. Das Innere des Geräts ist sehr klein, daher können Sie sich für einen anderen Bildgebungstest entscheiden. Ihr Arzt kann Ihnen auch ein mildes Beruhigungsmittel verschreiben, um die Symptome der Klaustrophobie zu lindern.
Ihr radiologischer Techniker wird Sie wahrscheinlich bitten, Ihre Kleidung und jegliches Zubehör zu entfernen, um optimale Bildgebungsergebnisse zu erzielen. Sie müssen auch während des Tests still bleiben.
Die MRT-Ergebnisse sind normalerweise innerhalb einer Stunde fertig.
Ultraschall
Während eines Ultraschalls trägt Ihr radiologischer Techniker ein spezielles Gel auf den Gelenkbereich auf, den er untersuchen möchte. Dann verwenden sie ein Gerät namens Wandler, um Schallwellen in Ihren Körper zu senden. Diese Schallwellen prallen von den Strukturen in Ihrem Körper ab, wodurch Bilder erzeugt werden.
Dieser Test ist schnell und schmerzlos, normalerweise weniger als 30 Minuten. Möglicherweise fühlen Sie sich nur wenig unwohl, wenn Ihr Techniker den Schallkopf um den betroffenen Gelenkbereich bewegt.
Ultraschallbilder werden in Echtzeit angezeigt. Ihr Techniker kann Ihre Knochen sofort sehen, wenn sie den Schallkopf auf Ihrer Haut bewegen. Sobald Ihre Ergebnisse vorliegen, überprüft Ihr Arzt die Bilder.
Körperliche Untersuchung
Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass Sie möglicherweise an einer Verengung Ihres Gelenkraums leiden, empfiehlt er möglicherweise auch eine körperliche Untersuchung.
Dies kann erfordern, dass Sie sich ausziehen und sich leicht unwohl fühlen, wenn Ihr Arzt die Gelenke berührt oder abtastet und sieht, wie flexibel sie sind. Ihr Arzt wird Sie auch nach dem Grad der Schmerzen oder Beschwerden fragen, die Sie beim Bewegen Ihrer Gelenke verspüren.
Verstehen Sie Ihre Ergebnisse
Ihr Arzt zeigt Ihnen möglicherweise Ihre Röntgenbilder oder andere Bildgebungsergebnisse. Sie werden Sie durch den Prozess der Untersuchung Ihrer Knochen auf Anomalien führen.
Wenn Ihr Arzt glaubt, dass Sie eine Erkrankung haben, die zu einer Verengung Ihres Gelenkraums führt, sucht er nach ungewöhnlich niedrigen Gelenkknorpelwerten, was das sichtbarste Symptom für eine Verengung des Gelenkraums ist.
Sie suchen möglicherweise nach Osteophyten, auch als Knochensporen bekannt, in Ihren Gelenken. Osteophyten treten normalerweise auf, wenn Sie Ihren Knorpel verlieren. Sie können auch nach subchondralen Zysten suchen. Dies sind Säcke, die mit Flüssigkeit oder einer gelartigen Substanz aus Verbindungsmaterial gefüllt sind.
Der Arzt kann auch nach subchondraler Sklerose suchen, bei der es sich um verhärtetes Gewebe im Knochen um Ihren Knorpel handelt.
Wenn Ihr Arzt glaubt, dass Sie an RA leiden, werden Sie möglicherweise gebeten, eine Blutuntersuchung durchzuführen. Dies wird ihnen helfen, nach mehr Anzeichen einer Entzündung in Ihrem Körper zu suchen.
Bei Blutuntersuchungen muss Blut mit einer Nadel entnommen werden. Lassen Sie Ihren Phlebotomiker wissen, wenn Sie sich mit Nadeln oder dem Anblick von Blut unwohl fühlen.
Ursachen
Eine Verengung des Gelenkraums kann durch Überbeanspruchung Ihrer Gelenke auftreten. Es kann auch auftreten, wenn Sie älter werden. Andere Risikofaktoren wie Fettleibigkeit und Muskelschwäche können zur Verengung des Gelenkraums beitragen.
Eine Verengung des Gelenkraums kann auch ein Zeichen für OA sein. OA ist eine Art von Arthritis, die normalerweise Ihre Knie oder Fingergelenke betrifft. Laut der Arthritis Foundation haben rund 80 Prozent der Erwachsenen ab 65 Jahren in Ländern mit hohem Einkommen Anzeichen von OA.
Die Bedingung kann auch RA anzeigen. Dies ist eine Art von Arthritis, die auftritt, wenn Ihr Immunsystem Ihr Körpergewebe angreift und chronische Entzündungen verursacht.
Behandlung
Ihre Behandlung hängt von der Ursache der Verengung Ihres Gelenkraums ab.
Wenn bei Ihnen OA diagnostiziert wird, kann Ihr Arzt Medikamente wie Paracetamol oder nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDS) wie Ibuprofen (Advil, Motrin) oder Naproxen (Aleve) verschreiben, um Ihre Gelenkschmerzen zu lindern.
Übungen mit geringen Auswirkungen, wie z. B. Yoga, können auch dazu beitragen, Ihre Gelenke trotz der Beschwerden des sich verengenden Gelenks flexibel zu halten. Ihr Arzt kann auch Cortison- oder Schmierinjektionen vorschlagen, um die Schmerzen zu betäuben oder den Gelenkbereich abzufedern.
Wenn Ihr Arzt bei Ihnen RA diagnostiziert, empfiehlt er möglicherweise Medikamente, die als krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDS) bezeichnet werden. Dazu gehören Methotrexat, Adalimumab (Humira) oder eine Kombination aus beiden.
Diese Medikamente können es Ihnen ermöglichen, weiter zu arbeiten oder an regelmäßigen körperlichen Aktivitäten teilzunehmen, ohne dass sich Ihre Gelenke stärker verengen. Ihr Arzt kann Ihnen auch NSAIDs verschreiben, um die Schmerzen unter Kontrolle zu halten.
In einigen Fällen müssen Sie sich möglicherweise einer Gelenkersatzoperation unterziehen. Bei diesem Verfahren entfernt Ihr Orthopäde die betroffenen Teile Ihres Gelenks und ersetzt sie durch Metall-, Keramik- oder Kunststoffprothesen.
Wie bei jeder Operation birgt die Gelenkersatzoperation einige Risiken, die mit zunehmendem Alter zunehmen können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Vorteile und Risiken.
Ein Gelenkersatz kann erhebliche Auswirkungen auf Ihren Lebensstil haben, aber auch dazu beitragen, Knorpelverlust oder Gelenkschäden rückgängig zu machen oder sich davon zu erholen.
Ausblick
Arthritis und andere Gelenkerkrankungen sind häufig. Die Verengung des Gelenkraums kann auf viele Arten behandelt werden, um Ihre Lebensqualität zu erhalten. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um einen Behandlungsplan zu finden, der für Sie am besten geeignet ist.
