Akutes Koronarsyndrom und Herzinfarkt
Akutes Koronarsyndrom (ACS) ist, wenn die Arterien, die Blut, Sauerstoff und Nährstoffe transportieren, blockiert werden. Herzinfarkte sind eine Form von ACS. Sie treten auf, wenn Ihr Herz nicht genügend Blut bekommt. Ein Herzinfarkt wird auch als Myokardinfarkt bezeichnet.
Die drei Arten von Herzinfarkten sind:
- ST-Hebungs-Myokardinfarkt (STEMI)
- Nicht-ST-Segment-Hebungs-Myokardinfarkt (NSTEMI)
- Koronarkrampf oder instabile Angina
"ST-Segment" bezieht sich auf das Muster, das auf einem Elektrokardiogramm angezeigt wird, das eine Anzeige Ihres Herzschlags ist. Nur ein STEMI zeigt erhöhte Segmente. Sowohl STEMI- als auch NSTEMI-Herzinfarkte können genug Schaden verursachen, um als schwerwiegender Herzinfarkt angesehen zu werden.
Lesen Sie weiter, um mehr über jede Art von Herzinfarkt sowie Informationen zu Prävention, Behandlung und Genesung zu erfahren.
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STEMI: Der klassische oder schwere Herzinfarkt
Wenn die meisten Menschen an einen Herzinfarkt denken, denken sie oft an einen STEMI. Ein STEMI tritt auf, wenn eine Koronararterie vollständig blockiert ist und ein großer Teil des Muskels keine Blut mehr erhält. Es ist ein schwerer Herzinfarkt, der erheblichen Schaden anrichten kann.
Symptome und Anzeichen eines STEMI
Ein STEMI hat das klassische Symptom von Schmerz in der Mitte der Brust. Diese Brustbeschwerden können eher als Druck oder Engegefühl als als scharfer Schmerz beschrieben werden. Einige Menschen, bei denen STEMIs auftreten, beschreiben auch das Gefühl von Schmerzen in einem oder beiden Armen oder in Rücken, Nacken oder Kiefer.
Andere Symptome, die mit Brustschmerzen einhergehen können, sind:
- Übelkeit
- Kurzatmigkeit
- Angst
- Benommenheit
- in kaltem Schweiß ausbrechen
Rufen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Symptome eines Herzinfarkts haben. Die meisten Menschen mit Herzinfarkt warten zwei oder mehr Stunden auf Hilfe. Diese Verzögerung kann zu bleibenden Herzschäden oder zum Tod führen.
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NSTEMI Herzinfarkt
Anders als bei einem STEMI ist die betroffene Koronararterie bei einem NSTEMI nur teilweise blockiert. Ein NSTEMI zeigt im Elektrokardiogramm keine Änderung des ST-Segments.
Eine Koronarangiographie zeigt, inwieweit die Arterie blockiert ist. Eine Blutuntersuchung zeigt auch erhöhte Troponin-Proteinspiegel. Während es weniger Herzschäden geben kann, ist ein NSTEMI immer noch eine schwerwiegende Erkrankung.
CAS, stiller Herzinfarkt oder Herzinfarkt ohne Blockade
Der Krampf der Koronararterien ist auch als Koronarkrampf, instabile Angina oder stiller Herzinfarkt bekannt. Die Symptome, die mit einem STEMI-Herzinfarkt identisch sein können, können mit Muskelschmerzen, Verdauungsstörungen und vielem mehr verwechselt werden. Es tritt auf, wenn sich eine der Herzarterien so stark zusammenzieht, dass der Blutfluss stoppt oder drastisch reduziert wird. Nur Bildgebungs- und Bluttestergebnisse können Ihrem Arzt mitteilen, ob Sie einen stillen Herzinfarkt hatten.
Es gibt keine dauerhaften Schäden während eines Krampfes der Koronararterien. Stille Herzinfarkte sind zwar nicht so schwerwiegend, erhöhen jedoch das Risiko eines weiteren oder möglicherweise schwerwiegenderen Herzinfarkts.
Behandlungen für alle Arten von Herzinfarkten
Sofortige Behandlung
Wenn Ihr Arzt einen Herzinfarkt vermutet, können Sie sofort behandelt werden mit:
- Aspirin zur Verhinderung der Blutgerinnung
- Nitroglycerin zur Linderung von Brustschmerzen und zur Verbesserung der Durchblutung
- Sauerstoff Therapie
Nachdem Ihr Arzt den Herzinfarkt bestätigt hat, wird er Ihnen Medikamente verschreiben. Bei Bedarf können sie eine Operation empfehlen.
Medikamente gegen Herzinfarkt
Weniger schwere Herzinfarkte können mit Medikamenten behandelt werden. Ihr Arzt wird Ihnen Medikamente verschreiben, die auf Ihrem Zustand, Ihren Risikofaktoren und Ihrer allgemeinen Gesundheit basieren. Diese Medikamente können umfassen:
- Gerinnsel-Buster, um Gerinnsel aufzulösen, die Arterien blockieren
- Blutdruckmedikamente zur Reduzierung der Arbeitsbelastung des Herzens und zur Kontrolle des Blutdrucks
- Blutverdünner zur Verhinderung von Blutgerinnseln
- Statine zur Senkung des LDL-Cholesterins
Preise für Herzinfarktmedikamente
Chirurgische Behandlung bei schweren Herzinfarkten
Transplantation: Eine blockierte Arterie kann auch mit einer Bypass-Transplantation der Koronararterien behandelt werden, die manchmal als Bypass-Operation bezeichnet wird. Bei diesem Verfahren wird ein Blutgefäß von einer anderen Stelle im Körper entnommen und an der blockierten Arterie befestigt oder transplantiert. Dadurch kann der Blutfluss um die Blockade herum umgeleitet werden.
Stent: Ein Stent ist ein winziger, flexibler Netzschlauch, der an der Stelle der Blockade platziert wird. Dies öffnet Ihre verstopfte Arterie für einen normalen Blutfluss. Die Plaque wird gegen die Wand der Arterie gedrückt und der Stent lässt Blut durch.
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Erholung und Ausblick des Herzinfarkts
Ihre Genesung nach einem Herzinfarkt hängt von der Schwere und der Behandlung ab. Es kann zwischen einer Woche und mehreren Wochen dauern, bis Sie zu all Ihren regulären Aktivitäten zurückkehren können, insbesondere zu allem, was mit schwerem Heben zu tun hat.
Die sofortige und effektive Behandlung eines Herzinfarkts minimiert den Schaden. Ihre Chancen auf ein besseres Ergebnis verbessern sich auch, wenn Sie eine Herzrehabilitation durchführen. Die kardiale Rehabilitation ist ein mehrwöchiges Programm mit Übungsroutinen, Ernährungsberatung und dem Erlernen von Herzmedikamenten und Änderungen des Lebensstils.
Folgetermine
Nachsorgetermine mit Ihrem Arzt werden in der Regel ein, drei und sechs Monate nach dem Herzinfarkt durchgeführt. Dann haben Sie sie jährlich, wenn Sie sich gut erholen. Es ist wichtig, dass Sie Ihre Medikamente wie verschrieben einnehmen und alle Anweisungen Ihres Arztes befolgen.
Angst- oder Depressionsgefühle können auch nach einem Herzinfarkt zunehmen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie diese Emotionen spüren oder wenn sie Ihre tägliche Aktivität beeinträchtigen. Ihr Arzt kann Schritte zur Verringerung der Angst empfehlen.
Erfahren Sie mehr: Erholung nach einem Herzinfarkt »
Was erhöht Ihr Risiko für einen Herzinfarkt?
Die Risikofaktoren für STEMI und NSTEMI sind dieselben:
- hoher LDL-Cholesterinspiegel („schlechtes“Cholesterin)
- Bluthochdruck
- Fettleibigkeit
- sitzender Lebensstil
- Rauchen
- fortgeschrittenes Alter
- Diabetes
Es gibt auch Risiken im Zusammenhang mit dem Geschlecht. Beispielsweise haben Männer bis zum Alter von etwa 55 Jahren ein höheres Risiko für einen Herzinfarkt. Nach den Wechseljahren haben Frauen jedoch tendenziell ähnliche Risiken wie Männer. Außerdem neigen Männer dazu, Probleme in den größeren Arterien des Herzens zu haben, während Frauen häufig eine Blockade in den kleineren Arterien des Herzens erfahren.
Risikofaktoren für Krämpfe der Koronararterien
Die oben genannten Faktoren setzen Sie auch einem Koronarkrampfrisiko aus. Andere Erkrankungen können jedoch auch das Risiko für Krämpfe der Koronararterien erhöhen. Diese Bedingungen umfassen:
- Migräne
- überschüssiges Schilddrüsenhormon
- chronische Allergiezustände
- Rauchen
- übermäßiger Alkoholkonsum
- niedrige Magnesiumspiegel
- Einnahme von Medikamenten zur Chemotherapie
Tipps zur Vorbeugung von Herzinfarkten
Sie können Ihr Risiko senken, indem Sie diese wichtigen Verhaltensweisen im Lebensstil befolgen.
Präventionstipps
- Verbringen Sie mindestens 150 Minuten (2,5 Stunden) pro Woche mit mäßig intensiven Übungen wie zügigem Gehen oder Schwimmen.
- Befolgen Sie eine herzgesunde Ernährung, die sich auf Obst, Gemüse, Vollkornprodukte, magere Proteine (wie Fisch), Bohnen, Linsen, Nüsse und Olivenöl konzentriert.
- Vermeiden Sie rotes Fleisch, verarbeitete Lebensmittel und Getränke mit Zuckerzusatz.
- Aufhören zu rauchen.
- Nehmen Sie Ihre Medikamente konsequent ein.
- Schlafen Sie jede Nacht 7 bis 9 Stunden.
- Stress reduzieren.
- Lassen Sie sich regelmäßig untersuchen und Blutuntersuchungen durchführen.
