Tuberkulose und Knochentuberkulose
Tuberkulose ist eine extrem ansteckende Krankheit, die durch das Bakterium Mycobacterium tuberculosis verursacht wird. Es ist eine der Top-10-Todesursachen weltweit. Tuberkulose (TB) ist in Entwicklungsländern am häufigsten, aber 2016 wurden in den USA mehr als 9.000 Fälle gemeldet. Tuberkulose ist vermeidbar, und wenn sie frühzeitig kontrahiert und entdeckt wird, ist sie im Allgemeinen behandelbar.
TB betrifft hauptsächlich die Lunge, kann sich jedoch in einigen Fällen auf andere Körperteile ausbreiten. Wenn sich TB ausbreitet, spricht man von extrapulmonaler Tuberkulose (EPTB). Eine Form der EPTB ist die Knochen- und Gelenktuberkulose. Dies macht etwa 10 Prozent aller EPTB-Fälle in den Vereinigten Staaten aus. Knochentuberkulose ist einfach eine Form von TB, die die Wirbelsäule, die langen Knochen und die Gelenke betrifft.
In den Vereinigten Staaten betreffen nur etwa 3 Prozent aller TB-Fälle den Bewegungsapparat. Von diesen Fällen ist die Wirbelsäule am häufigsten betroffen. Wenn Sie an Knochen-TB leiden, ist es daher wahrscheinlicher, dass Sie diese in oder auf Ihrer Wirbelsäule haben. Knochen-TB kann jedoch möglicherweise jeden Knochen in Ihrem Körper betreffen. Eine häufige Form der Wirbelsäulenknochen-TB ist als Morbus Pott bekannt.
Was verursacht Knochentuberkulose?
Knochen-TB tritt auf, wenn Sie an Tuberkulose erkranken und sich außerhalb der Lunge ausbreiten. Tuberkulose wird normalerweise von Person zu Person über die Luft übertragen. Nachdem Sie sich mit Tuberkulose infiziert haben, kann diese durch das Blut von den Lungen oder Lymphknoten in die Knochen, die Wirbelsäule oder die Gelenke gelangen. Knochen-TB beginnt typischerweise aufgrund der reichhaltigen Gefäßversorgung in der Mitte der langen Knochen und der Wirbel.
Knochentuberkulose ist relativ selten, aber in den letzten Jahrzehnten hat die Prävalenz dieser Krankheit in Entwicklungsländern teilweise aufgrund der Ausbreitung von AIDS zugenommen. Knochentuberkulose ist zwar selten, aber schwer zu diagnostizieren und kann zu schweren Problemen führen, wenn sie nicht behandelt wird.
Wie sieht Knochen-TB aus?
Es ist nicht immer leicht, die Symptome der Knochentuberkulose zu erkennen, bis sie weit fortgeschritten ist. Knochen-TB - insbesondere Wirbelsäulen-TB - ist schwer zu diagnostizieren, da sie im Frühstadium schmerzfrei ist und der Patient möglicherweise keine Symptome zeigt. Wenn schließlich eine Knochen-TB diagnostiziert wird, sind Anzeichen und Symptome normalerweise sehr weit fortgeschritten.
Darüber hinaus kann die Krankheit manchmal in der Lunge ruhen und sich ausbreiten, ohne dass der Patient weiß, dass er überhaupt irgendeine Form von Tuberkulose hat. Trotzdem gibt es einige Symptome, auf die Sie achten müssen, wenn sich ein Patient mit Knochen-TB infiziert hat:
- starke Rückenschmerzen
- Schwellung
- Steifheit
- Abszesse
Wenn die Knochentuberkulose weiter fortgeschritten ist, sind einige gefährliche Symptome:
- neurologische Komplikationen
- Querschnittslähmung / Lähmung
- Gliedmaßenverkürzung bei Kindern
- Knochendeformitäten
Bei Patienten mit Knochen-TB können normale Symptome der Tuberkulose auftreten oder auch nicht. Dazu gehören:
- ermüden
- Fieber
- Nachtschweiß
- Gewichtsverlust
Behandlung von Knochentuberkulose
Während Knochentuberkulose zu einigen schmerzhaften Nebenwirkungen führen kann, ist der Schaden normalerweise reversibel, wenn er frühzeitig mit dem richtigen Medikamentenschema behandelt wird. In vielen Fällen ist eine Wirbelsäulenchirurgie erforderlich, beispielsweise eine Laminektomie (bei der ein Teil der Wirbel entfernt wird).
Medikamente sind die erste Verteidigungslinie gegen Knochentuberkulose, und der Behandlungsverlauf kann zwischen 6 und 18 Monaten dauern. Zu den Behandlungen gehören:
- Antituberkulose-Medikamente wie Rifampicin, Isoniazid, Ethambutol und Pyrazinamid
- Operation
Wegbringen
Knochentuberkulose ist in Entwicklungsländern oder für Menschen mit AIDS ein größeres Risiko. Während das Tuberkulose-Risiko in Industrieländern gering ist, ist Knochentuberkulose immer noch etwas, auf das man achten muss. Wenn diese Krankheit diagnostiziert wird, kann sie mit einer Reihe von Medikamenten behandelt werden, und in schwereren Fällen können zusätzlich zu chirurgischen Eingriffen Medikamente verwendet werden.
