Was ist es?
Für einige, wenn auch nicht alle Transgender ist die Operation ein wichtiger und bestätigender Teil des Übergangsprozesses. Es kann helfen, Dysphoriegefühle zu lindern, Ihren Körper an Ihrem inneren Sinn für Ihr Geschlecht auszurichten und es einfacher zu machen, in Ihrem Geschlecht durch die Welt zu navigieren.
Im Laufe der Jahre haben sich die Namen für diese Operationen weiterentwickelt. Heutzutage bevorzugen viele Transgender den Begriff „Geschlechtsbestätigungsoperation“, denn wenn wir so etwas wie „Geschlechtsumwandlung“oder „Geschlechtsumwandlung“sagen, bedeutet dies, dass sich das Geschlecht einer Person während einer Operation ändert.
Hier teilen wir die verschiedenen Arten von Operationen auf, die Transgender-Personen zur Verfügung stehen.
Top-Operation für Personen, denen bei der Geburt eine Frau zugewiesen wurde
Während der Pubertät entwickeln die meisten Menschen, denen bei der Geburt eine Frau zugewiesen wurde (AFAB), Brust- oder Brustgewebe.
Bei der Top-Operation wird das Brustgewebe entfernt und die Brust so rekonstruiert, dass sie männlicher wirkt.
Es gibt drei grundlegende Top-Operationsoptionen für AFAB-Leute:
Doppelschnitt
Bei diesem Verfahren werden typischerweise Einschnitte am oberen und unteren Ende des Brustmuskels vorgenommen und das Brustgewebe entfernt.
Die Haut wird beim Anblick des unteren Einschnitts nach unten gezogen und wieder verbunden.
Die Brustwarzen werden ebenfalls entfernt und verwendet, um ein Transplantat zu erzeugen, das das Aussehen einer Brustwarze hat. Diese Methode führt im Allgemeinen zu einer verminderten Brustwarzenempfindung.
Bei den Methoden Inverted-T und Buttonhole werden Einschnitte um die Brustwarzen vorgenommen. Dies ermöglicht es ihnen, intakt zu bleiben und das Gefühl zu behalten.
Periareolar und Schlüsselloch
Beim periareolären Verfahren wird ein Einschnitt um den Warzenhof und ein größerer kreisförmiger Einschnitt um diesen gemacht.
Das Brustgewebe wird entfernt, ebenso wie der Hautring zwischen den beiden Einschnitten.
Die Haut wird dann - wie ein Kordelzug - um die Brustwarze gezogen und wieder angebracht. Dadurch bleibt die Brustwarze intakt.
Beim Schlüssellochverfahren gibt es nur einen Einschnitt. Es geht unter die Brustwarze, so dass das Brustgewebe von dort entfernt werden kann.
Bodenoperation für Personen, denen bei der Geburt eine Frau zugewiesen wurde
AFAB-Leute wurden größtenteils mit einer Vagina und einer Klitoris geboren.
Obwohl der Testosteronkonsum die Größe der Klitoris erhöht, wünschen sich einige transmasculine Menschen möglicherweise eine Form der Bodenoperation, bei der die Genitalien rekonstruiert werden, um einen Phallus zu erzeugen.
Hodenimplantate können hinzugefügt werden, die Harnröhre kann in den neuen Phallus umgeleitet werden und die Vagina und andere Fortpflanzungsorgane können entfernt werden.
Zu den Optionen für die Grundoperation für AFAB-Mitarbeiter gehören:
Metoidioplastik
Die vergrößerte Klitoris wird aus der Klitorishaube gelöst, um einen neuen Phallus zu erzeugen.
Menschen, die diese Operation erhalten, können ihre Harnröhre mit einem Transplantat von ihrer Wange oder der Innenseite der Vaginalwand umleiten lassen, damit sie durch den neuen Phallus urinieren können.
Das Hinzufügen von Hodenimplantaten ist ebenfalls möglich.
Phalloplastik
Ein Transplantat wird - normalerweise vom Unterarm, Oberschenkel oder Rücken - entnommen und zur Herstellung eines Penis verwendet.
Abhängig von der Art der Operation kann die Harnröhre verbunden sein, um das Wasserlassen durch den neuen Penis zu ermöglichen, und ein Implantat kann installiert werden, damit sich der Penis aufrichten kann.
Hysterektomie, Oophorektomie und Vaginektomie
AFAB-Transsexuelle haben eine Reihe von Möglichkeiten, wenn es um ihre Fortpflanzungsorgane geht. Dies umfasst die Entfernung der Gebärmutter (Hysterektomie), die Entfernung eines oder beider Eierstöcke (Oophorektomie) und die Entfernung der Vagina.
Top-Operation für Leute, denen bei der Geburt ein Mann zugewiesen wurde
Bei transfemininen Personen und nicht-binären Personen, denen bei der Geburt ein Mann zugewiesen wurde (AMAB), kann das Fehlen von Brustgewebe eine Ursache für Beschwerden oder Dysphorie sein.
Während eine Hormontherapie die Größe der Brust erhöhen kann, möchten einige möglicherweise eine Top-Operation, um die Größe der Brüste zu erhöhen, die als Brustvergrößerung bekannt ist.
Brustvergrößerung
Ein Schnitt wird entlang des Warzenhofs an der Stelle gemacht, an der sich Brust- und Brustgewebe treffen oder unter der Achselhöhle.
Der Chirurg setzt dann entweder ein maßgeschneidertes Silikon- oder Kochsalzimplantat ein und näht den Einschnitt.
Silikonimplantate sind in der Regel weicher und realistischer. Kochsalzimplantate sind in der Regel günstiger.
Bodenoperation für Personen, denen bei der Geburt ein Mann zugewiesen wurde
Die meisten AMAB-Leute haben einen Penis und Hoden. Für transfeminine und nicht-binäre AMAB-Patienten kann dies eine Quelle von Beschwerden sein, die durch eine Bodenoperation gelindert werden können.
Für AMAB-Mitarbeiter gibt es drei grundlegende Optionen für die Operation am Boden:
Vaginoplastik
Aus vorhandenem Gewebe entsteht eine funktionierende Vagina. Die häufigste Methode ist die Penisinversion. Der Penis wird umgedreht, um eine Vagina zu bilden, die Spitze des Penis wird zu einer funktionierenden Klitoris und die Skrotalhaut wird zu den Schamlippen.
Es gibt Variationen, bei denen ein Transplantat aus dem Darm verwendet wird, um die Vaginalwand zu erzeugen (um mehr Schmierung bereitzustellen), oder bei denen der Hodensack umgedreht wird, um eine Vaginalwand zu erzeugen.
Orchiektomie und Scrotektomie
Bei diesen Verfahren werden ein oder beide Hoden oder der gesamte Hodensack entfernt.
Die Orchiektomie ist eine relativ kostengünstige Option, bei der die Hoden entfernt werden. Dies ermöglicht Ihrem Körper, weniger endogenes Testosteron zu produzieren, was besonders für diejenigen hilfreich sein kann, die eine Hormonersatztherapie erhalten.
Die Scrotektomie bietet ähnliche Ergebnisse, wird jedoch nicht für Personen empfohlen, die eine Vaginoplastik wünschen. Für eine Vaginoplastik ist Skrotalhaut erforderlich.
Dinge, die man beachten muss
Die zunehmende Verfügbarkeit von Operationen zur Bestätigung des Geschlechts ist ein unglaublicher Fortschritt für die Transgender-Gemeinschaft. Es ist jedoch wichtig, einige Dinge über die Operation zur Bestätigung des Geschlechts zu beachten und ob es die richtige Wahl für Sie ist.
Chirurgie ist nicht der einzige Aspekt des medizinischen Übergangs
Darstellungen von Trans-Personen konzentrieren sich in der Regel auf die chirurgischen Aspekte des Übergangs, insbesondere auf die Bottom-Chirurgie.
Der hormonelle Übergang ist jedoch auch eine gültige medizinische Option und kann häufig zu Ergebnissen führen, die die Dysphorie lindern.
Und denken Sie daran, ein medizinischer Übergang ist nur dann erforderlich, wenn Sie ihn wirklich wollen.
Chirurgie ist nicht für alle gleich
Eines der wichtigsten Dinge, an die man sich erinnern sollte, ist, dass nicht jeder eine Operation zur Bestätigung des Geschlechts wünscht und die Ergebnisse - geistig, körperlich und emotional - für jeden unterschiedlich sind. Recherchieren Sie und finden Sie heraus, welcher Weg für Sie der richtige ist.
Eine Operation definiert Ihre Erfahrung nicht und macht Sie nicht valider
Eine Operation kann für diejenigen, die sie haben möchten, unglaublich positiv sein.
Es ist jedoch wichtig, sich daran zu erinnern, dass eine Operation zur Bestätigung des Geschlechts lediglich den Körper verändert, in dem Sie Ihr Geschlecht erfahren, und nicht Ihr Geschlecht selbst.
Ihr Geschlecht ist gültig, unabhängig davon, ob Sie operiert werden möchten.
Kosten und Versicherung
§ 1557 des Affordable Care Act (ACA) verbietet die Diskriminierung aufgrund der Geschlechtsidentität durch ein öffentliches Versicherungsprogramm oder eine private Versicherungsgesellschaft, die Bundesmittel erhält.
Dies bedeutet, dass es für Sie illegal ist, diskriminiert zu werden, wenn Sie über den ACA-Markt Medicare, Medicaid, eine öffentliche Schulversicherung oder einen privaten Plan haben.
Jüngste Nachrichten aus dem Weißen Haus machen unklar, wie Versicherungsunternehmen künftig mit Operationen zur Bestätigung des Geschlechts umgehen werden. Nach heutigem Stand können viele Menschen ihre Operationen durch eine Versicherung abdecken.
Wenn Sie nicht versichert sind oder wenn Ihre Versicherung Ihre Operation nicht abdeckt, müssen Sie möglicherweise das Geld selbst aufbringen und aus eigener Tasche bezahlen. Viele Transsexuelle haben Crowdfunding oder medizinische Kredite eingesetzt, um ihre Operationen abzudecken.
Unabhängig davon sind dies die Preise, die Sie für die hier aufgeführten Operationen erwarten können.
- Transmasculine Top-Chirurgie: Je nach Operationstyp und Chirurg zwischen 3.000 und 11.000 US-Dollar.
- Transmasculine Bottom-Operation: Beginnt bei etwa 4.000 USD für die Metoidioplastik und steigt auf bis zu 22.000 USD für die Phalloplastik.
- Transfeminine Top-Operation: Je nach Chirurg und Standort zwischen 3.000 und 11.000 US-Dollar.
- Transfeminine Bottom-Operation: Beginnt bei etwa 4.000 USD für die Orchiektomie und geht bis zu 20.000 USD für die Vaginoplastik.
So finden Sie einen Anbieter
Abhängig von Ihrem Versicherungsschutz müssen Sie möglicherweise jemanden in Ihrem Netzwerk finden. Sie können bei Ihrer Versicherungsgesellschaft nachfragen, welche Chirurgen sich in Ihrem Netzwerk befinden.
Wenn Sie nicht versichert sind oder Ihre Versicherung Ihre Operation nicht abdeckt, können Sie möglicherweise einen Arzt auswählen, den Sie aufgrund seiner Arbeit und anderer Faktoren mögen.
Dies sind einige großartige Ressourcen, um einen Anbieter zu finden:
- Metoidioplasty.net
- MTF-Chirurgie
- Phallo.net
- Wirkliches Selbst
- Topsurgery.net
- Trans HealthCare
- TS Chirurgie-Leitfaden
Das Endergebnis
Eine Operation zur Bestätigung des Geschlechts ist sicherlich nicht für jeden die richtige Wahl.
Aber für die Leute, die eine Bestätigungsoperation wollen und tatsächlich brauchen, kann es eine unglaubliche Gelegenheit sein, Ihren Körper mit Ihrem inneren Selbstgefühl in Einklang zu bringen.
Wenn eine Operation zur Bestätigung des Geschlechts in Ihrer Zukunft liegt, sollten Sie Ihre Nachforschungen anstellen, um den richtigen Chirurgen für Sie zu finden.
KC Clements ist ein seltsamer, nicht-binärer Schriftsteller mit Sitz in Brooklyn, NY. Ihre Arbeit beschäftigt sich mit queerer und transidenter Identität, Sex und Sexualität, Gesundheit und Wohlbefinden aus körperpositiver Sicht und vielem mehr. Sie können mit ihnen Schritt halten, indem Sie ihre Website besuchen oder sie auf Instagram und Twitter finden.
