Definition
Wenn Menschen über die Vagina sprechen, beziehen sie sich normalerweise auf die Vulva, die den äußeren Teil der weiblichen Genitalien darstellt. Die Vulva umfasst:
- Schamlippen
- Vaginalöffnung
- Klitoris
- Harnröhre
Die Vagina ist ein Muskelkanal, der mit Nerven und Schleimhäuten ausgekleidet ist. Es verbindet die Gebärmutter und den Gebärmutterhals mit der Außenseite des Körpers und ermöglicht Menstruation, Geschlechtsverkehr und Geburt.
Anatomie und Funktion
Vaginalöffnung
Die Vaginalöffnung, auch Vaginalvorraum oder Introitus genannt, ist die Öffnung in die Vagina. Es befindet sich zwischen der Harnröhre und dem Anus. In der Öffnung verlässt Menstruationsblut den Körper. Es wird auch zur Geburt eines Babys und zum Geschlechtsverkehr verwendet.
Vaginalwand
Die Vaginalwand besteht aus Muskeln, die mit einer Schleimhaut bedeckt sind, ähnlich dem Gewebe in Ihrem Mund. Die Wand enthält Gewebeschichten mit vielen elastischen Fasern. Die Oberfläche der Wand enthält auch Rugae, Falten aus zusätzlichem Gewebe, die es der Vagina ermöglichen, sich während des Geschlechtsverkehrs oder der Geburt auszudehnen.
Das Gewebe der Vaginalwand unterliegt während des Menstruationszyklus hormonellen Veränderungen. Die Zellen in der äußeren Schicht des Gewebes speichern Glykogen. Während des Eisprungs wird diese Schicht abgestoßen. Das Glykogen wird von Bakterien abgebaut und trägt zur Aufrechterhaltung eines pH-Werts bei, um die Vagina vor potenziell schädlichen Bakterien und Pilzen zu schützen.
Hymen
Das Hymen ist eine dünne Membran, die die Öffnung zur Vagina umgibt. Obwohl Hymens in Form und Größe variieren können, sind die meisten wie ein Halbmond geformt. Diese Form ermöglicht es dem Menstruationsblut, die Vagina zu verlassen.
Wenn jemand zum ersten Mal Geschlechtsverkehr hat oder etwas in die Vagina einführt, kann das Hymen reißen. Dies kann auch während intensiver körperlicher Betätigung geschehen.
Bestimmte Hymenformen und -typen können den Menstruationsfluss beeinträchtigen, Tampons tragen oder Geschlechtsverkehr haben. Diese beinhalten:
- Unperforiertes Hymen. Ein unperforiertes Hymen bedeckt die Öffnung zur Vagina vollständig und blockiert den Menstruationsfluss. Es muss mit einer kleinen Operation repariert werden.
- Mikroperforiertes Hymen. Ein mikroperforiertes Hymen ist eine sehr dünne Membran, die die Vaginalöffnung fast vollständig bedeckt. Kleinere Operationen werden verwendet, um eine größere Öffnung zu schaffen.
- Hymen des Septats. Die Membran eines septierten Hymens enthält ein zusätzliches Gewebeband, das zwei Öffnungen erzeugt. Es wird mit einer kleinen Operation behandelt.
Vagina-Diagramm
Sehen Sie sich das interaktive 3D-Diagramm unten an, um mehr über die Vagina zu erfahren.
Vaginale Zustände
Viele Erkrankungen können die Vagina beeinträchtigen. Hier sehen Sie einige der wichtigsten.
Vaginitis
Vaginitis ist eine Entzündung der Vagina infolge einer Infektion. Es kann unangenehme Symptome verursachen, wie:
- erfüllen
- Juckreiz
- brennendes Gefühl
Je nach Ursache gibt es verschiedene Arten von Vaginitis. Die häufigsten Typen sind:
- Bakterielle Vaginose (BV). BV ist eine bakterielle Infektion, die auf ein Überwachsen gesunder Vaginalbakterien zurückzuführen ist. Dies kann passieren, wenn sich der pH-Wert der Vagina ändert, z. B. durch Duschen. BV ist keine sexuell übertragbare Infektion (STI), aber Sex mit einem neuen Partner oder mehreren Partnern kann das Risiko für die Entwicklung einer Person erhöhen. BV kann eine weiße oder graue Entladung verursachen, verursacht jedoch nicht immer Symptome.
- Hefe-Infektion. Eine vaginale Hefeinfektion tritt auf, wenn eine Hefeart namens Candida albicans in der Vagina überwachsen ist. Vaginale Hefeinfektionen sind sehr häufig. Zu den Symptomen können Juckreiz, Entzündungen und ein dicker, weißer Ausfluss gehören, der wie Hüttenkäse aussieht. Hefeinfektionen können normalerweise mit rezeptfreien Antimykotika (OTC) behandelt werden.
- Trichomoniasis. Trichomoniasis wird oft als „Trich“bezeichnet und ist ein STI, der durch einen Parasiten namens Trichomonas vaginalis verursacht wird. Es verursacht oft einen grünen oder gelben Ausfluss mit einem fischartigen Geruch sowie Brennen und Rötung. Es ist mit Antibiotika behandelt. Um eine erneute Infektion zu vermeiden, sollten beide Partner behandelt werden.
Vaginismus
Vaginismus verursacht unwillkürliche Kontraktionen der Vaginalmuskulatur. Die Muskelkontraktionen machen das Eindringen schmerzhaft, wenn nicht unmöglich. Es beginnt oft, wenn jemand zum ersten Mal versucht, Geschlechtsverkehr zu haben.
Es gibt keine einzige Ursache, aber sie hängt oft mit früheren sexuellen Traumata oder emotionalen Faktoren zusammen. Für einige kann die Angst vor schmerzhaftem Sex aufgrund von Vaginismus dazu führen, dass sich die Muskeln noch mehr zusammenziehen, was zu mehr Schmerzen führt.
STIs
STIs werden durch sexuellen Kontakt übertragen und können die Vagina beeinträchtigen und Symptome verursachen, die von Ausfluss bis zu Genitalwarzen oder Wunden reichen. Einige STIs verursachen keine Symptome und werden nur während des Routine-Screenings gefunden. Häufige STIs sind:
- Chlamydien
- Herpes genitalis
- Tripper
- Genitalwarzen
Vaginalatrophie
Eine vaginale Atrophie führt dazu, dass das Gewebe der Vagina schrumpft und dünn wird, was den Kanal verengen und seine Elastizität verringern kann. Es ist häufiger in den Wechseljahren. Während der Wechseljahre sinkt die Östrogenproduktion, wodurch die Menge der Vaginalflüssigkeiten verringert und der pH-Wert der Vagina beeinträchtigt wird.
Atrophie kann auch früher im Leben auftreten, aufgrund anderer Ursachen für verminderten Östrogenspiegel, wie Stillen, Entfernen der Eierstöcke und bestimmter Medikamente. Es kann vaginale Trockenheit, schmerzhaften Verkehr und Reizungen verursachen.
Vaginalprolaps
Vaginalprolaps tritt auf, wenn sich die Vagina ausdehnt oder ausdehnt und auf andere Organe vorsteht. Es ist selten, dass es nur die Vagina betrifft. Das Gewebe, das die Gebärmutter stützt, dehnt sich normalerweise ebenfalls aus, wodurch es während der Belastung schwächer wird.
Eine vaginale Geburt, häufiger Druck auf den Bauch aufgrund von Fettleibigkeit oder angespanntem Stuhlgang und Wechseljahre können das Prolapsrisiko erhöhen.
Es gibt verschiedene Arten von Prolaps, an denen die Vagina beteiligt sein kann, darunter:
- Zystozele, die die Vorderseite der Vagina und die Blase betrifft
- Rektozele, die den Rücken der Vagina und des Rektums betrifft
- Enterozele, die die Vorderseite der Vaginalwand und den Dünndarm betrifft
Vaginalprolaps verursacht nicht immer Symptome. In einigen Fällen kann es jedoch zu einem Gefühl der Fülle oder Schwere im Becken kommen. Andere fühlen möglicherweise ein ziehendes Gefühl in der Umgebung.
Die Symptome verschwinden normalerweise, wenn sich jemand hinlegt, und können sich beim Stehen, beim Stuhlgang oder beim Heben von Gegenständen verschlimmern. Es ist auch möglich, beim Niesen, Lachen oder Husten Urin zu lassen.
Vaginalkrebs
Vaginalkrebs ist sehr selten. Es gibt verschiedene Arten von Vaginalkrebs, aber das häufigste ist das Plattenepithelkarzinom, das in der Auskleidung der Vagina beginnt. In den frühen Stadien kann es keine Symptome verursachen. Aber wenn es sich ausbreitet, kann es ungewöhnliche Vaginalblutungen, Ausfluss oder einen Knoten in der Vagina verursachen.
Zwei Drittel der Vaginalkrebserkrankungen werden durch das humane Papillomavirus (HPV) verursacht. Bei frühzeitiger Erkennung kann Vaginalkrebs häufig behandelt werden.
Symptome einer vaginalen Erkrankung
Die Symptome einer vaginalen Erkrankung können leicht bis schwer sein und hängen von der zugrunde liegenden Ursache ab.
Im Folgenden sind einige häufige Symptome aufgeführt:
- eine Änderung der Menge, Farbe oder des Geruchs des Vaginalausflusses
- Reizung in oder um die Vagina
- Rötung
- Juckreiz
- Blutungen während oder nach dem Sex
- Blutungen zwischen den Perioden
- Blutungen nach den Wechseljahren
- schmerzhafter Verkehr
Vaginale Erkrankungen sprechen normalerweise am besten auf die Behandlung an, wenn sie früh erkannt werden. Wenden Sie sich daher an einen Arzt, wenn Sie eines dieser Symptome bemerken.
Tipps für die vaginale Gesundheit
Während verschiedene Erkrankungen die Vagina beeinträchtigen können, können Sie das Risiko für die Entwicklung vieler davon verringern.
Befolgen Sie diese Tipps, um Ihr Risiko zu senken:
- Vermeiden Sie Duschen. Die Vagina reinigt sich natürlich von selbst. Duschen kann das natürliche Gleichgewicht von Bakterien und Pilzen stören und zu einer Infektion führen.
- Vermeiden Sie duftende Seifen und Damenhygieneprodukte. Parfums in duftenden Hygieneprodukten wie Seifen, Pads und Tüchern können die Haut reizen und den pH-Wert der Vagina stören. Entscheiden Sie sich stattdessen für geruchsneutrale Produkte.
- Sei sexuell verantwortlich. Verwenden Sie immer Schutz bei neuen Partnern und führen Sie regelmäßig STI-Tests durch.
- Mach Kegel-Übungen. Diese helfen, die Beckenbodenmuskulatur zu stärken, was dazu beitragen kann, das Risiko für Vaginalprolaps und Beckenbodenschwäche zu verringern. Erfahren Sie, wie man sie macht.
- Lass dich impfen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Impfungen zum Schutz vor HPV und Hepatitis B, die durch Sex übertragen werden können.
- Lassen Sie sich regelmäßig untersuchen. Fragen Sie Ihren Arzt nach regelmäßigen Pap-Abstrichen und Vorsorgeuntersuchungen auf Gebärmutterhalskrebs und HPV. Die US Preventive Services Task Force empfiehlt, dass Frauen im Alter von 21 bis 65 Jahren alle drei Jahre ein Gebärmutterhalskrebs-Screening mit einem Pap-Abstrich durchführen lassen. Frauen im Alter von 30 bis 65 Jahren können das Screening-Intervall auf fünf Jahre verlängern, wenn sie HPV-Tests in Kombination mit einem Pap-Abstrich durchführen lassen.
