Was ist kognitive Verhaltenstherapie (CBT)?
Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ist eine Art von Psychotherapie. Diese Form der Therapie verändert Gedankenmuster, um Stimmungen und Verhaltensweisen zu ändern. Es basiert auf der Idee, dass negative Handlungen oder Gefühle das Ergebnis aktueller verzerrter Überzeugungen oder Gedanken sind, nicht unbewusster Kräfte aus der Vergangenheit.
CBT ist eine Mischung aus kognitiver Therapie und Verhaltenstherapie. Die kognitive Therapie konzentriert sich auf Ihre Stimmungen und Gedanken. Die Verhaltenstherapie zielt speziell auf Handlungen und Verhaltensweisen ab. Ein Therapeut, der den kombinierten Ansatz der CBT praktiziert, arbeitet mit Ihnen in einem strukturierten Umfeld. Sie und Ihr Therapeut arbeiten daran, bestimmte negative Gedankenmuster und Verhaltensreaktionen auf herausfordernde oder stressige Situationen zu identifizieren.
Die Behandlung beinhaltet die Entwicklung ausgewogenerer und konstruktiverer Methoden, um auf Stressfaktoren zu reagieren. Im Idealfall helfen diese neuen Reaktionen dabei, das störende Verhalten oder die Störung zu minimieren oder zu beseitigen.
Die Prinzipien der CBT können auch außerhalb der Praxis des Therapeuten angewendet werden. Online-kognitive Verhaltenstherapie ist ein Beispiel. Es verwendet die Prinzipien der CBT, um Ihnen zu helfen, Ihre Depressions- und Angstsymptome online zu verfolgen und zu verwalten.
Wie CBT funktioniert
CBT ist ein kurzfristigerer Ansatz als Psychoanalyse und psychodynamische Therapien. Andere Arten von Therapien können mehrere Jahre für die Entdeckung und Behandlung benötigen. CBT erfordert oft nur 10 bis 20 Sitzungen.
Die Sitzungen bieten die Möglichkeit, aktuelle Lebenssituationen zu identifizieren, die Ihre Depression verursachen oder dazu beitragen können. Sie und Ihr Therapeut identifizieren aktuelle Denkmuster oder verzerrte Wahrnehmungen, die zu Depressionen führen.
Dies unterscheidet sich von der Psychoanalyse. Bei dieser Art der Therapie müssen Sie Ihre Lebensgeschichte rückwärts durcharbeiten, um eine unbewusste Quelle der Probleme zu entdecken, mit denen Sie konfrontiert sind.
Möglicherweise werden Sie gebeten, im Rahmen von CBT ein Tagebuch zu führen. Das Tagebuch bietet Ihnen einen Ort, an dem Sie Lebensereignisse und Ihre Reaktionen aufzeichnen können. Der Therapeut kann Ihnen helfen, Reaktionen und Denkmuster in verschiedene Kategorien von selbstzerstörerischen Gedanken zu unterteilen. Diese beinhalten:
- Alles-oder-Nichts-Denken: Die Welt in absoluten Schwarz-Weiß-Begriffen betrachten
- das Positive disqualifizieren: positive Erfahrungen ablehnen, indem man darauf besteht, dass sie aus irgendeinem Grund „nicht zählen“
- automatische negative Reaktionen: gewohnheitsmäßige, schimpfende Gedanken haben
- Vergrößern oder Minimieren der Wichtigkeit eines Ereignisses: Machen Sie eine größere Sache über ein bestimmtes Ereignis oder einen bestimmten Moment
- Übergeneralisierung: Aus einem einzigen Ereignis zu breite Schlussfolgerungen ziehen
- Personalisierung: Dinge zu persönlich zu nehmen oder Handlungen zu fühlen, richtet sich speziell an Sie
- mentaler Filter: Ein einzelnes negatives Detail auswählen und ausschließlich darauf eingehen, damit die Vision der Realität dunkler wird
Sie und Ihr Therapeut können das Tagebuch verwenden, um negative Gedankenmuster oder Wahrnehmungen durch konstruktivere zu ersetzen. Dies kann durch eine Reihe von gut geübten Techniken erreicht werden, wie zum Beispiel:
- Lernen, verzerrte Gedanken und Reaktionen zu kontrollieren und zu modifizieren
- Lernen, äußere Situationen und Reaktionen oder emotionales Verhalten genau und umfassend zu bewerten
- Selbstgespräche üben, die genau und ausgewogen sind
- Verwenden der Selbstbewertung, um angemessen zu reflektieren und zu reagieren
Sie können diese Bewältigungsmethoden alleine oder mit Ihrem Therapeuten üben. Alternativ können Sie sie in kontrollierten Umgebungen üben, in denen Sie mit Herausforderungen konfrontiert sind. Mit diesen Einstellungen können Sie auf Ihrer Fähigkeit aufbauen, erfolgreich zu reagieren. Eine weitere Option ist Online-CBT. Auf diese Weise können Sie diese Methoden bequem von zu Hause oder vom Büro aus üben.
Welche Störungen kann CBT behandeln?
Die kognitive Verhaltenstherapie wird häufig zur Behandlung verschiedener Störungen und Zustände bei Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen eingesetzt. Diese Störungen und Zustände umfassen:
- asoziales Verhalten (einschließlich Lügen, Stehlen und Verletzen von Tieren oder anderen Menschen)
- Angststörungen
- Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Störung
- bipolare Störung
- Verhaltensstörung
- Depression
- Essstörungen wie Essattacken, Anorexie und Bulimie
- allgemeiner Stress
- Persönlichkeitsstörung
- Phobien
- Schizophrenie
- sexuelle Störungen
- Schlafstörungen
- soziale Kompetenzprobleme
- Drogenmissbrauch
Die kognitive Verhaltenstherapie kann mit anderen Behandlungen kombiniert werden, um bei Depressionen zu helfen.
Gibt es irgendwelche Risiken?
Mit CBT ist ein geringes langfristiges emotionales Risiko verbunden. Das Erforschen schmerzhafter Gefühle und Erfahrungen kann jedoch stressig sein. Die Behandlung kann mit Situationen verbunden sein, die Sie sonst vermeiden würden. Zum Beispiel können Sie gebeten werden, Zeit an öffentlichen Orten zu verbringen, wenn Sie Angst vor Menschenmassen haben. Alternativ müssen Sie sich möglicherweise dem Tod eines geliebten Menschen stellen, der Ihre Depression verursacht.
Diese Szenarien bieten die Möglichkeit, veränderte Reaktionen auf stressige oder widrige Situationen zu üben. Das letztendliche Ziel der Therapie ist es, Ihnen den sicheren und konstruktiven Umgang mit Angst und Stress beizubringen.
Was der Experte sagt
"Es gibt eine massive Flutwelle von Hinweisen auf eine kognitive Verhaltenstherapie, die darauf hindeutet, dass sie bei der Behandlung bestimmter Probleme sehr effektiv ist", so Simon Rego, Psy. D. des Montefiore Medical Center in New York sagte Healthline. "Die Breite der Beweise ist für andere Formen der Psychotherapie nicht so umfangreich."
Das heißt nicht, dass andere Therapien nicht gleichermaßen wirksam und vorteilhaft sind. "Sie passen einfach nicht so gut in alles, was studiert werden kann", sagt Rego. "Zu den Ergebnissen der kognitiven Verhaltenstherapie wurden mehr evidenzbasierte Studien durchgeführt als zu jeder anderen Art."