Was ist Mitralklappenprolaps?
Sie haben zwei Kammern auf der linken Seite Ihres Herzens: Ihren linken Vorhof und Ihren linken Ventrikel. Ihre Mitralklappe, die sich zwischen den beiden befindet, ist so konzipiert, dass der Blutfluss vom linken Vorhof in den linken Ventrikel erfolgt, jedoch nicht in die andere Richtung.
Beim Mitralklappenprolaps (MVP), auch Barlow-Syndrom genannt, schließen die Klappen der Mitralklappe nicht richtig. Stattdessen wölbt sich das Ventil in das Atrium. Dies kann zu einer Mitralklappeninsuffizienz führen, was bedeutet, dass Blut durch die vorgefallene Klappe in den linken Vorhof zurückfließt.
Laut der American Heart Association haben nur etwa 2 Prozent der Amerikaner einen Mitralklappenprolaps. In diesen Fällen sind schwerwiegende Komplikationen selten. Meistens haben Menschen mit MVP keine Symptome und es hat keinen Einfluss auf ihr tägliches Leben.
Was sind Risikofaktoren für einen Mitralklappenprolaps?
Experten wissen nicht genau, was MVP verursacht. Die meisten Menschen werden mit Anomalien geboren, die die Krankheit verursachen. Dies können Mitralklappenlappen sein, die zu groß, zu dick oder zu dehnbar sind.
Die Cleveland Clinic berichtet, dass MVP am häufigsten bei Frauen auftritt. Es kommt auch häufiger bei Menschen vor, die mit Störungen des Bindegewebes (Kollagen, Bänder, Sehnen usw.) geboren wurden.
MVP läuft oft in Familien, daher ist es wahrscheinlich wahrscheinlicher, dass Sie es haben, wenn Ihre Eltern oder andere Verwandte dies tun.
Bestimmte Zustände können zu einem Mitralklappenprolaps führen. Diese beinhalten:
- Skoliose oder Krümmung der Wirbelsäule
- Polyzystische Nierenerkrankung bei Erwachsenen, eine genetische Erkrankung, bei der große Zysten die Nierenfunktion beeinträchtigen
- Bindegewebsprobleme wie das Marfan-Syndrom, eine genetische Erkrankung, die das Bindegewebe des Skelett- und Herz-Kreislaufsystems, der Augen und der Haut betrifft
Was sind die Symptome eines Mitralklappenprolaps?
Da Mitralklappenprolaps häufig keine Symptome verursacht, sind sich die meisten Menschen mit dieser Erkrankung nicht bewusst, dass sie Herzprobleme haben.
Wenn Sie Symptome entwickeln, sind diese im Allgemeinen mild. Das Einsetzen der Symptome ist in der Regel eher langsam und allmählich als abrupt.
Wenn Symptome auftreten, können sie Folgendes umfassen:
- Husten
- Schwindel
- Müdigkeit und Erschöpfung
- Kurzatmigkeit, besonders während des Trainings oder im Liegen
Möglicherweise entwickeln Sie auch Migräne (wiederkehrende Kopfschmerzen, die Übelkeit verursachen können) oder Schmerzen in der Brust. Dieser Schmerz wird nicht durch den Herzmuskelblutfluss verursacht, der bei Herzinfarkten auftritt. Ihr Herzschlag kann sich schnell oder unregelmäßig anfühlen.
Wie wird Mitralklappenprolaps diagnostiziert?
Ihr Arzt wird im Allgemeinen mehrere Tests durchführen, um Ihr Herz besser zu verstehen, bevor Sie eine Diagnose stellen.
In den meisten Fällen erkennt Ihr Arzt MVP zunächst, wenn Sie ein Stethoskop verwenden, um auf Ihr Herz zu hören. Wenn Sie die Krankheit haben, kann Ihr Herz ein Klickgeräusch machen, wenn es schlägt. Dieses Geräusch macht sich normalerweise im Stehen stärker bemerkbar. Wenn Sie diesen Klick hören, kann Ihr Arzt weitere Tests bestellen.
Ihr Arzt kann eine Röntgenaufnahme oder ein Echokardiogramm bestellen. Beide Tests liefern Bilder Ihres Herzens, aber das Echokardiogramm zeigt mehr strukturelle Details. Ihr Arzt kann die Bilder überprüfen, um festzustellen, ob Sie MVP oder Aufstoßen haben. Abhängig von Ihrem Zustand kann Ihr Arzt auch eine Herzkatheteruntersuchung durchführen. Bei diesem Verfahren wird Farbstoff (der auf Röntgenstrahlen sichtbar ist) mit einem Katheter (Schlauch), der durch ein Blutgefäß in Ihrem Hals, Arm oder Oberschenkel geführt wurde, in die Arterien Ihres Herzens injiziert.
Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bitten, auf einem Laufband zu trainieren oder eine andere körperliche Aktivität auszuführen, um zu sehen, wie Ihr Herz reagiert. Dies wird als Stresstest bezeichnet.
Ein Elektrokardiogramm (EKG) ist eine Möglichkeit, Ihren Herzschlag auf Unregelmäßigkeiten zu überprüfen. Es ist eine Aufzeichnung einiger Sekunden der elektrischen Aktivität Ihres Herzens. Dies kann Ihrem Arzt helfen, einen Mitralklappenprolaps oder andere Herzerkrankungen zu diagnostizieren.
Wie wird Mitralklappenprolaps behandelt?
In den meisten Fällen benötigen Sie keine Behandlung für Mitralklappenprolaps. Wenn Sie jedoch merkliche Symptome haben, kann Ihr Arzt Ihre Erkrankung behandeln.
Bei der Behandlung werden häufig Medikamente eingenommen, um die auftretenden Symptome zu lindern. Mögliche Medikamente, die Ihr Arzt verschreiben könnte, sind:
- Aspirin zur Verringerung des Risikos von Blutgerinnseln
- Betablocker, um zu verhindern, dass Ihr Herz unregelmäßig schlägt, und um die Durchblutung zu verbessern
- Blutverdünner zur Verhinderung von Blutgerinnseln
- Diuretika, um überschüssige Flüssigkeit aus der Lunge zu entfernen
- Vasodilatatoren zur Erweiterung der Blutgefäße und zur Verbesserung der Durchblutung
Wenn Ihr Zustand schwerwiegender ist, z. B. wenn Sie ein schweres Aufstoßen oder eine beeinträchtigte Herzfunktion haben, müssen Sie möglicherweise operiert werden. Es gibt zwei grundlegende Arten von Operationen für dieses Problem: Klappenersatz und Klappenreparatur. Ihr Arzt wird sich in der Regel dafür entscheiden, das Ventil nach Möglichkeit zu reparieren.
Wenn eine Reparatur des Ventils nicht möglich ist, kann es entweder durch ein künstliches mechanisches Ventil oder ein biologisches Ventil ersetzt werden, das von einer Kuh oder einem Schwein geerntet oder aus menschlichem Gewebe hergestellt wurde. Beide Arten von Ventilen haben Vor- und Nachteile, sodass Ihr Arzt Ihre Optionen vor dem Eingriff mit Ihnen besprechen wird.