Übermäßiges Haar verstehen
Übermäßiges oder unerwünschtes Haar, das auf Körper und Gesicht einer Frau wächst, ist das Ergebnis einer Erkrankung, die Hirsutismus genannt wird. Alle Frauen haben Gesichts- und Körperhaare, aber die Haare sind normalerweise sehr fein und hell.
Der Hauptunterschied zwischen typischen Haaren am Körper und im Gesicht einer Frau (oft als „Pfirsichfussel“bezeichnet) und Haaren, die durch Hirsutismus verursacht werden, ist die Textur. Übermäßiges oder unerwünschtes Haar, das auf Gesicht, Armen, Rücken oder Brust einer Frau wächst, ist normalerweise grob und dunkel. Das Wachstumsmuster von Hirsutismus bei Frauen ist mit Virilisierung verbunden. Frauen mit dieser Erkrankung haben Eigenschaften, die üblicherweise mit männlichen Hormonen assoziiert sind.
Hirsutismus ist nicht dasselbe wie Hypertrichose, die sich auf überschüssiges Haar in Bereichen bezieht, die nicht von Androgenen (männlichen Hormonen) abhängig sind. Hirsutismus ist überschüssiges Haar in Bereichen, in denen es normalerweise bei Männern auftritt, wie z. B. im Gesicht und im Unterbauch. Hypertrichose hingegen kann das Haar überall am Körper vermehren.
Laut dem Indian Journal of Dermatology sind zwischen 5 und 10 Prozent der Frauen von Hirsutismus betroffen. Es tritt in der Regel in Familien auf, sodass Sie möglicherweise eher unerwünschtes Haarwachstum haben, wenn Ihre Mutter, Schwester oder eine andere weibliche Verwandte es ebenfalls hat. Frauen mit mediterranem, südasiatischem und nahöstlichem Erbe entwickeln die Krankheit ebenfalls häufiger.
Das Vorhandensein von überschüssigem Körperhaar kann zu Selbstbewusstsein führen, ist aber nicht gefährlich. Das hormonelle Ungleichgewicht, das dazu führen kann, kann jedoch die Gesundheit einer Frau beeinträchtigen.
Warum wachsen Frauen übermäßiges oder unerwünschtes Haar?
Frauen entwickeln übermäßige Körper- oder Gesichtshaare aufgrund eines überdurchschnittlichen Androgenspiegels, einschließlich Testosteron. Alle Frauen produzieren Androgene, aber die Spiegel bleiben typischerweise niedrig. Bestimmte Erkrankungen können dazu führen, dass eine Frau zu viele Androgene produziert. Dies kann Haarwuchs nach männlichem Muster und andere männliche Merkmale wie eine tiefe Stimme verursachen.
Polyzystisches Ovarialsyndrom
Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ist eine häufige Ursache für Hirsutismus. Laut dem amerikanischen Familienarzt sind drei von vier Hirsutismus-Fällen betroffen. Gutartige Zysten, die sich an den Eierstöcken bilden, können die Hormonproduktion beeinträchtigen und zu unregelmäßigen Menstruationszyklen und verminderter Fruchtbarkeit führen. Das Amt für Frauengesundheit gibt an, dass Frauen mit PCOS häufig mittelschwere bis schwere Akne haben und dazu neigen, übergewichtig zu sein. Zusätzliche Symptome können sein:
- ermüden
- Stimmungsschwankungen
- Unfruchtbarkeit
- Schmerzen im Beckenbereich
- Kopfschmerzen
- Schlafstörung
Erkrankungen der Nebennieren
Andere Formen des hormonellen Ungleichgewichts, die übermäßiges Haarwachstum verursachen, umfassen diese Nebennierenerkrankungen:
- Nebennierenkrebs
- Nebennierentumoren
- angeborene Nebennierenhyperplasie
- Morbus Cushing
Die Nebennieren, die sich direkt über Ihren Nieren befinden, sind für die Hormonproduktion verantwortlich. Menschen mit angeborener Nebennierenhyperplasie werden ohne ein Enzym geboren, das für die Hormonproduktion notwendig ist. Menschen mit Morbus Cushing haben einen überdurchschnittlich hohen Cortisolspiegel. Cortisol wird manchmal als "Stresshormon" bezeichnet. All diese Zustände können die Art und Weise beeinflussen, wie Ihr Körper Androgene produziert.
Zu den Symptomen von Nebennierenerkrankungen gehören:
- Bluthochdruck
- Knochen- und Muskelschwäche
- Übergewicht im Oberkörper
- Kopfschmerzen
- hoher oder niedriger Blutzuckerspiegel
Medikamente
Übermäßiges Wachstum von Körper- oder Gesichtshaaren kann auch durch die Einnahme der folgenden Medikamente verursacht werden:
- Minoxidil, das zur Stimulierung des Haarwuchses verwendet wird
- Anabolika, die synthetische Variationen von Testosteron sind
- Testosteron, das im Falle eines Testosteronmangels eingenommen werden kann
- Cyclosporin, ein Immunsuppressivum, das häufig vor Organtransplantationen angewendet wird
In einigen Fällen kann es bei Frauen zu einem idiopathischen Hirsutismus kommen, was bedeutet, dass es keine nachweisbare Ursache für die Entwicklung des Hirsutismus gibt. Es ist normalerweise chronisch und möglicherweise schwieriger zu behandeln.
Hirsutismus diagnostizieren
Ihr Arzt wird bei der Diagnose von Hirsutismus eine detaillierte Anamnese erstellen. Besprechen Sie Ihren Medikamentengebrauch mit Ihrem Arzt, um die Ursache Ihrer Erkrankung zu ermitteln. Ihr Arzt wird wahrscheinlich Blutuntersuchungen anordnen, um Ihren Hormonspiegel zu messen. In einigen Fällen kann Ihr Arzt auch Blutuntersuchungen anordnen, um sicherzustellen, dass Sie keinen Diabetes haben.
Ultraschall- oder MRT-Untersuchungen Ihrer Eierstöcke und Nebennieren können erforderlich sein, um das Vorhandensein von Tumoren oder Zysten festzustellen.
Behandlung von übermäßigem oder unerwünschtem Haar
Hormonmanagement
Wenn Sie übergewichtig sind, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich vorschlagen, Gewicht zu verlieren, um Ihr Haarwachstum zu reduzieren. Übergewicht kann die Art und Weise verändern, wie Ihr Körper Hormone produziert und verarbeitet. Die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts kann Ihren Androgenspiegel ohne den Einsatz von Medikamenten korrigieren.
Möglicherweise müssen Sie medizinisch behandelt werden, wenn übermäßiges Haarwachstum ein Symptom für PCOS oder Nebennierenerkrankungen ist. Eine medikamentöse Therapie in Form von Antibabypillen und Antiandrogen-Medikamenten kann helfen, Ihren Hormonspiegel auszugleichen.
Antiandrogen-Medikamente: Steroidale Androgene und nichtsteroidale (oder reine) Antiandrogene können Androgenrezeptoren blockieren und die Androgenproduktion aus den Nebennieren, Eierstöcken und Hypophysen verringern.
Kombinierte Antibabypillen: Diese Pillen, die sowohl Östrogen als auch Progesteron enthalten, können dazu beitragen, die Zysten vor PCOS zu schützen. Das Östrogen kann auch helfen, überschüssiges Haar zu reduzieren. Diese Medikamente sind normalerweise eine langfristige Lösung für Hirsutismus. Sie werden höchstwahrscheinlich nach drei bis sechs Monaten medikamentöser Therapie eine Besserung feststellen.
Sahne
Ihr Arzt kann Ihnen die Creme Eflornithin verschreiben, um das Wachstum der Gesichtshaare zu reduzieren. Ihr Gesichtshaarwachstum sollte sich nach ein bis zwei Monaten verlangsamen. Nebenwirkungen von Eflornithin sind Hautausschlag und Reizung.
Haarentfernung
Haarentfernungstechniken sind eine nicht medizinische Methode, um übermäßiges oder unerwünschtes Haar zu behandeln. Dies sind die gleichen Methoden zur Haarentfernung, mit denen viele Frauen ihre Beine, ihre Bikinizone und ihre Unterarme frei von Haaren halten.
Wachsen, Rasieren und Enthaarungsmittel: Wenn Sie Hirsutismus haben, müssen Sie möglicherweise proaktiver mit dem Wachsen, Rasieren und Verwenden von Enthaarungsmitteln (chemischen Schäumen) umgehen. Diese sind alle ziemlich erschwinglich und werden sofort wirksam, erfordern jedoch eine kontinuierliche Behandlung. Enthaarungsmittel kaufen.
Laser-Haarentfernung: Bei der Laser-Haarentfernung werden konzentrierte Lichtstrahlen verwendet, um Ihre Haarfollikel zu schädigen. Beschädigte Follikel können kein Haar produzieren und das vorhandene Haar fällt aus. Bei ausreichenden Behandlungen kann die Laser-Haarentfernung dauerhafte oder nahezu dauerhafte Ergebnisse liefern.
Elektrolyse: Elektrolyse ist die Entfernung von Haaren mit elektrischem Strom. Jeder Haarfollikel wird einzeln behandelt, sodass die Sitzungen länger dauern können.
Sowohl die Laser-Haarentfernung als auch die Elektrolyse können teuer sein und erfordern mehrere Sitzungen, um die gewünschten Ergebnisse zu erzielen. Einige Patienten empfinden diese Behandlungen als unangenehm oder leicht schmerzhaft.
Ausblick auf übermäßiges oder unerwünschtes Haar
Übermäßiges oder unerwünschtes Körper- und Gesichtshaar ist eine langfristige Herausforderung. Die meisten Frauen mit diagnostizierten hormonellen Ungleichgewichten sprechen gut auf die Behandlung an, aber das Haar kann nachwachsen, wenn Ihr Hormonspiegel wieder nicht mehr synchron ist. Wenn die Krankheit Sie selbstbewusst macht, können Beratung und Unterstützung durch Freunde und Familie Ihnen helfen, damit umzugehen.
Abhängig von der zugrunde liegenden Ursache und Ihrer Wahl der Behandlung kann die Behandlung von Hirsutismus eine lebenslange Verpflichtung sein oder auch nicht. Laser-Haarentfernung oder Elektrolyse können dauerhaftere Ergebnisse liefern als Rasieren, Wachsen oder Enthaarungsmittel. Erkrankungen, die Hirsutismus verursachen, wie PCOS oder Nebennierenerkrankungen, können eine lebenslange Behandlung erfordern.
F:
Was ist die Ferriman-Gallwey-Punktzahl?
EIN:
Der Ferriman-Gallwey-Index ist eine Methode zur Bewertung des Grads des männlichen Haarwuchses bei Männern. Es besteht aus Bildern der Haarverteilung auf Oberlippe, Kinn, Brust, Rücken, Bauch, Arm, Unterarm, Oberschenkel und Unterschenkel. Jeder Bereich wird von 0 bis 4 bewertet, wobei 4 für starkes Haarwachstum steht. Nachdem jeder Bereich bewertet wurde, werden die Zahlen zu einer Gesamtbewertung addiert. Die meisten Experten sind sich einig, dass insgesamt 8 Hirsutismus anzeigen.
Der Ferriman-Gallwey-Score ist ein einfaches, kostengünstiges und zuverlässiges Diagnosewerkzeug für Hirsutismus. Es gibt jedoch aufwendigere und teurere Methoden, um das Ausmaß des übermäßigen Haarwuchses zu bestimmen, die genauer sein können. Dazu gehören fotografische Maßnahmen, die computergestützte Bewertung von Fotos sowie die mikroskopische Messung und Zählung von Haarschäften.
Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA, COIAnswers vertreten die Meinungen unserer medizinischen Experten. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.