Laut dem National Institute of Mental Health waren 2017 über 47 Millionen Erwachsene in den USA von psychischen Erkrankungen betroffen.
Wenn Sie ein Medicare-Begünstigter sind, fragen Sie sich möglicherweise, ob Sie im Rahmen Ihres Plans für psychiatrische Leistungen versichert sind. Die gute Nachricht ist, dass die Deckung der psychischen Gesundheit von Medicare stationäre, ambulante und teilweise Krankenhausaufenthalte umfasst.
In diesem Artikel wird eingehend untersucht, welche Art von psychiatrischen Leistungen von Ihrem Medicare-Plan abgedeckt werden, welche Arten von Medicare-Plänen für die Deckung der psychischen Gesundheit am besten geeignet sind und wann Sie Hilfe bei psychischen Erkrankungen suchen müssen.
Wann deckt Medicare die psychiatrischen Leistungen ab?
Medicare Teil A
Medicare Teil A umfasst die stationäre Krankenhausversorgung, einschließlich der damit verbundenen psychiatrischen Leistungen. Dies umfasst sowohl allgemeine als auch psychiatrische Krankenhausaufenthalte. Mit Medicare Teil A sind Sie für die Kosten des Zimmers versichert sowie:
- Standardpflege
- stationäre Therapie
- Labortests und einige Medikamente
Medicare Teil B
Medicare Teil B umfasst die ambulante Versorgung, einschließlich der damit verbundenen psychiatrischen Leistungen. Diese Deckung umfasst sowohl die regelmäßige ambulante als auch die intensive ambulante Versorgung. Mit Medicare Teil B sind Sie abgesichert für:
- allgemeine und spezialisierte Beratungstermine
- psychiatrische Termine
- klinische Sozialarbeiter Termine
- diagnostische Labortests
- bestimmte Medikamente
- Intensivambulanz, auch als partielle Krankenhauseinweisung bekannt, einschließlich Suchtbehandlung
Medicare Teil B umfasst auch ein jährliches Depressions-Screening mit zusätzlicher Deckung für Nachsorgetermine oder Überweisungen für andere Spezialisten für psychische Gesundheit.
Deckt Medicare die stationäre psychische Behandlung ab?
Sie müssen Medicare Teil A haben, um für eine stationäre psychische Behandlung in einer allgemeinen oder psychiatrischen Klinik versichert zu sein. Medicare bezahlt die meisten Ihrer stationären Behandlungsleistungen. Abhängig von Ihrem Plan und der Dauer Ihres Aufenthalts können Sie jedoch noch einige Kosten aus eigener Tasche schulden.
Hier sind die Grundkosten für Medicare Teil A:
- $ 252–458 Prämie, wenn Sie eine haben
- 1.408 USD Selbstbehalt
- 20 Prozent aller von Medicare genehmigten Kosten während des Aufenthalts
- $ 0 Mitversicherung für die Tage 1-60 der Behandlung
- $ 352 Mitversicherung pro Tag für die Tage 61-90 der Behandlung
- Mitversicherung in Höhe von 704 USD pro Tag für Tage 91+ der Behandlung über Ihre lebenslangen Reservetage
- Über Ihre lebenslangen Reservetage hinaus schulden Sie 100 Prozent der Behandlungskosten
Es ist wichtig zu beachten, dass es zwar keine Begrenzung für die stationäre Versorgung in einem Allgemeinkrankenhaus gibt, Teil A jedoch nur bis zu 190 Tage stationäre Versorgung in einer psychiatrischen Klinik abdeckt.
Deckt Medicare ambulante psychiatrische Leistungen ab?
Sie müssen über Medicare Teil B verfügen, um für ambulante psychische Behandlungen, teilweise Krankenhausaufenthalte und jährliche Depressionsuntersuchungen versichert zu sein.
Wie die stationäre Versorgung deckt Medicare die meisten Ihrer ambulanten Behandlungen ab, es gibt jedoch bestimmte finanzielle Anforderungen, die Sie erfüllen müssen, bevor Medicare die Kosten trägt.
Hier sind die Grundkosten für Medicare Teil B:
- $ 144.60 Prämie, wenn Sie eine haben
- $ 198 Selbstbehalt
- 20 Prozent aller von Medicare genehmigten Kosten während Ihrer Behandlung
- Zuzahlungs- oder Mitversicherungsgebühren, wenn Sie Leistungen in einer Krankenhausambulanz erhalten
Die Häufigkeit oder Anzahl der Sitzungen, die Medicare für die ambulante psychologische Beratung abdeckt, ist unbegrenzt. Da mit diesen Diensten jedoch Kosten aus eigener Tasche verbunden sind, müssen Sie Ihre eigene finanzielle Situation überprüfen, um festzustellen, wie oft Sie sich behandeln lassen können.
Wenn Sie im Rahmen Ihres Medicare-Plans mit Beratungs- oder Therapieterminen beginnen möchten, finden Sie hier eine Liste der von Medicare genehmigten Anbieter von psychiatrischer Versorgung:
- Psychiater oder Arzt
- klinischer Psychologe, Sozialarbeiter oder Krankenschwesterspezialist
- Krankenschwester oder Arzthelferin
Es gibt viele Arten von Spezialisten für psychische Gesundheit, die Sie um Hilfe bitten können. Wenn Sie sich nicht sicher sind, wen Sie sehen sollen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welcher Spezialist für Sie am besten geeignet ist.
Welche Teile von Medicare decken die psychiatrischen Leistungen ab?
Die Leistungen für die psychische Gesundheit von Medicare werden hauptsächlich durch die Medicare-Teile A und B abgedeckt. Sie können jedoch zusätzliche Unterstützung für die Deckung und die Gebühren erhalten, indem Sie sich für die folgenden Medicare-Pläne anmelden:
- Medicare Teil C, der automatisch alle Leistungen von Medicare Teil A und Teil B sowie verschreibungspflichtige Medikamente und andere Versorgungsbereiche abdeckt
- Medicare Teil D, der Ihnen helfen kann, einige Ihrer Medikamente für die psychische Gesundheit abzudecken
- Medigap, mit dessen Hilfe einige Gebühren für Ihre stationäre oder ambulante Versorgung gedeckt werden können
Welche Medicare-Pläne sind am besten geeignet, wenn Sie wissen, dass Sie eine Therapie oder andere psychiatrische Leistungen benötigen?
Wenn Sie in diesem Jahr mit der psychiatrischen Behandlung beginnen, fragen Sie sich möglicherweise, welche psychiatrischen Leistungen jeder Medicare-Plan abdeckt. Schauen wir uns die einzelnen Medicare-Pläne an und welche Deckung sie bieten.
Teil A (Krankenversicherung)
Medicare Teil A deckt die psychiatrischen Leistungen im Zusammenhang mit Ihren stationären Krankenhausaufenthalten ab. Diese Art der Behandlung ist besonders wichtig für Menschen mit akuten psychischen Erkrankungen, die sich selbst oder anderen schaden können.
Teil B (Krankenversicherung)
Medicare Teil B deckt psychiatrische Leistungen im Zusammenhang mit Ihrer ambulanten Behandlung ab, einschließlich intensiver ambulanter Behandlungsprogramme und jährlicher Depressionsuntersuchungen. Diese Art der Behandlung ist wichtig für alle, die fortlaufende Unterstützung für die psychische Gesundheit benötigen.
Teil C (Medicare-Vorteil)
Medicare Part C ist eine alternative Versicherungsoption, die von privaten Versicherungsunternehmen verwaltet wird, für Personen, die Teil A- und Teil B-Deckung und mehr wünschen. Mit Medicare Teil C sind Sie für alle psychiatrischen Leistungen, die Original Medicare abdeckt, in einem Plan versichert.
Teil D (verschreibungspflichtige Medikamente)
Medicare Part D kann bei den Kosten für Medikamente im Zusammenhang mit Ihrer psychischen Behandlung helfen, wie z.
- Antidepressiva
- Anti-Angst-Medikamente
- Antipsychotika
- Stimmungsstabilisatoren
- alle anderen Medikamente, die während Ihrer Behandlung als notwendig erachtet werden
Wenn Sie Hilfe bei Ihren Medikamenten für psychische Gesundheit benötigen, können Sie Medicare Part D zu Ihrem ursprünglichen Medicare-Plan hinzufügen.
Medigap (Zusatzversicherung)
Medigap kann bei einigen Kosten helfen, die mit Ihrer stationären und ambulanten medizinischen Versorgung verbunden sind, wie z.
- Zuzahlungen
- Mitversicherung
- Selbstbehalte
- Alle anderen mit Ihrer Behandlung verbundenen Kosten nach Auszahlung von Medicare
Wenn Sie Hilfe bei Ihren Kosten für die Behandlung psychischer Erkrankungen benötigen, können Sie Ihrem ursprünglichen Medicare-Plan eine Medigap-Richtlinie hinzufügen.
Symptome einer Depression
Mit zunehmendem Alter werden wir anfälliger für Gesundheitsprobleme, wodurch ältere Erwachsene einem höheren Risiko für psychische Erkrankungen wie Depressionen ausgesetzt sind.
Wenn Sie Probleme mit den oben genannten Symptomen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um die nächsten Schritte zu besprechen. Bei Bedarf können sie Sie an einen Psychologen verweisen, der Ihre Symptome besprechen, eine Diagnose stellen und die Behandlung fortsetzen kann.
Das wegnehmen
Wenn Sie über Original Medicare oder Medicare Advantage verfügen, sind Sie sowohl für stationäre als auch für ambulante psychiatrische Leistungen versichert. Dies umfasst Krankenhausaufenthalte, Therapietermine, ambulante Intensivpflege, jährliche Depressionsuntersuchungen und vieles mehr.
Mit diesen Dienstleistungen sind einige Kosten verbunden. Daher ist es wichtig, den besten Medicare-Plan für Ihre Bedürfnisse auszuwählen.
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