Orale Medikamente senken den Blutzucker wirksam, wenn Ernährung und Bewegung nicht ausreichen, um Typ-2-Diabetes zu behandeln. Diese Medikamente sind jedoch nicht perfekt - und sie wirken nicht immer langfristig. Selbst wenn Sie Ihr Arzneimittel so eingenommen haben, wie es Ihnen Ihr Arzt verschrieben hat, fühlen Sie sich möglicherweise nicht so gut, wie Sie es sollten.
Diabetes-Medikamente können und hören oft auf zu wirken. Ungefähr 5 bis 10 Prozent der Menschen mit Typ-2-Diabetes sprechen jedes Jahr nicht mehr auf ihre Medikamente an. Wenn Ihr orales Diabetes-Medikament nicht mehr wirkt, müssen Sie herausfinden, was es daran hindert, Ihren Blutzucker zu kontrollieren. Dann müssen Sie andere Optionen erkunden.
Schau dir deine täglichen Gewohnheiten an
Wenn Ihr orales Diabetesmedikament nicht mehr wirkt, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Sie werden wissen wollen, ob sich etwas in Ihrer Routine geändert hat.
Viele Faktoren können die Wirkungsweise Ihres Arzneimittels beeinflussen - beispielsweise Gewichtszunahme, Änderungen Ihrer Ernährung oder Ihres Aktivitätsniveaus oder eine kürzlich aufgetretene Krankheit. Ein paar Änderungen an Ihrer Ernährung vorzunehmen oder jeden Tag mehr zu trainieren, könnte ausreichen, um Ihren Blutzucker wieder unter Kontrolle zu bringen.
Es ist auch möglich, dass Ihr Diabetes fortgeschritten ist. Die Beta-Zellen in Ihrer Bauchspeicheldrüse, die Insulin produzieren, können mit der Zeit weniger effizient werden. Dies kann zu weniger Insulin und einer schlechteren Blutzuckerkontrolle führen.
Manchmal kann Ihr Arzt möglicherweise nicht herausfinden, warum Ihr Arzneimittel nicht mehr wirkt. Wenn das Medikament, das Sie eingenommen haben, nicht mehr wirksam ist, müssen Sie sich andere Medikamente ansehen.
Fügen Sie ein anderes Medikament hinzu
Metformin (Glucophage) ist häufig das erste Medikament, das Sie zur Bekämpfung von Typ-2-Diabetes einnehmen. Wenn es nicht mehr funktioniert, besteht der nächste Schritt darin, ein zweites orales Medikament hinzuzufügen.
Sie haben ein paar orale Diabetes-Medikamente zur Auswahl, die auf unterschiedliche Weise wirken.
- Sulfonylharnstoffe wie Glyburid (Glynase PresTab), Glimeperid (Amaryl) und Glipizid (Glucotrol) stimulieren Ihre Bauchspeicheldrüse, nach dem Essen mehr Insulin zu produzieren.
- Meglitinide wie Repaglinid (Prandin) veranlassen Ihre Bauchspeicheldrüse, nach einer Mahlzeit Insulin freizusetzen.
- Glucagon-ähnliche Peptid-1 (GLP-1) -Rezeptoragonisten wie Exenatid (Byetta) und Liratuglid (Victoza) stimulieren die Insulinfreisetzung, verringern die Glucagonfreisetzung und verlangsamen die Magenentleerung.
- SGLT2-Hemmer Empagliflozin (Jardiance), Canagliflozin (Invokana) und Dapaglifozin (Farxiga) senken den Blutzucker, indem Ihre Nieren mehr Glukose in Ihren Urin abgeben.
- Dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) -Inhibitoren wie Sitagliptin (Januvia), Linagliptin (Tradjenta) und Saxagliptin (Onglyza) stimulieren die Insulinfreisetzung und verringern die Glucagonfreisetzung.
- Thiazolidindione wie Pioglitazon (Actos) helfen Ihrem Körper, besser auf Insulin zu reagieren und weniger Zucker zu produzieren.
- Alpha-Glucosidase-Acarbose und Miglitol verringern die Absorption von Glucose.
Möglicherweise benötigen Sie mehr als eines dieser Arzneimittel, um eine gute Blutzuckerkontrolle zu erreichen. Einige Pillen kombinieren zwei Diabetes-Medikamente in einem, wie Glipizid und Metformin (Metaglip) sowie Saxagliptin und Metformin (Kombiglyze). Die Einnahme einer Pille erleichtert die Dosierung und verringert die Wahrscheinlichkeit, dass Sie vergessen, Ihr Arzneimittel einzunehmen.
Nehmen Sie Insulin
Eine andere Möglichkeit besteht darin, Ihrem oralen Diabetes-Medikament entweder Insulin hinzuzufügen oder auf Insulin umzusteigen. Ihr Arzt wird möglicherweise eine Insulintherapie empfehlen, wenn Ihr A1C-Spiegel - der Ihre Blutzuckerkontrolle in den letzten zwei bis drei Monaten anzeigt - sehr weit von Ihrem Ziel entfernt ist oder Sie Symptome eines hohen Blutzuckerspiegels wie Durst oder Müdigkeit haben.
Die Einnahme von Insulin gibt Ihrer überarbeiteten Bauchspeicheldrüse eine Pause. Es kann helfen, Ihren Blutzucker schnell zu kontrollieren, und es sollte Ihnen helfen, sich besser zu fühlen.
Insulin gibt es in verschiedenen Formen, die anhand der Wirkungsgeschwindigkeit, der Spitzenzeit und der Lebensdauer klassifiziert werden. Schnell wirkende Typen beginnen nach einer Mahlzeit schnell zu arbeiten und dauern normalerweise etwa zwei bis vier Stunden. Langwirksame Typen werden normalerweise einmal täglich eingenommen und zur Kontrolle des Blutzuckers zwischen den Mahlzeiten oder über Nacht verwendet.
Bleiben Sie mit Ihrem Arzt in Kontakt
Der Wechsel zu einem neuen Arzneimittel korrigiert Ihren Blutzuckerspiegel nicht unbedingt sofort. Möglicherweise müssen Sie die Dosis anpassen oder einige Medikamente ausprobieren, bevor Sie die Kontrolle über Ihren Diabetes erlangen.
Sie werden ungefähr alle drei Monate Ihren Arzt aufsuchen, um Ihren Blutzucker- und A1C-Spiegel zu überprüfen. Diese Besuche helfen Ihrem Arzt festzustellen, ob Ihre orale Medizin Ihren Blutzucker kontrolliert. Wenn nicht, müssen Sie Ihrer Behandlung ein weiteres Medikament hinzufügen oder Ihre Medikamente wechseln.
