Bei Colitis ulcerosa (UC) treten Perioden auf, in denen Symptome auftreten, die als Schübe bezeichnet werden. Dann haben Sie symptomfreie Perioden, die als Remissionen bezeichnet werden.
Behandlungen heilen UC nicht. Aber wenn Sie die richtigen Medikamente einnehmen, sollten Ihre Fackeln kürzer und seltener werden.
Manchmal ist eine Behandlung, die Sie versuchen, nicht die richtige für Sie, oder die Behandlung, die Sie gerade durchführen, funktioniert möglicherweise nicht mehr. Wenn Ihre Medikamente Ihre Fackeln nicht lindern, können Sie acht Schritte ausführen, um sich wieder besser zu fühlen.
1. Erfahren Sie mehr über Ihre Optionen
UC-Medikamente lindern Entzündungen und lassen Ihren Dickdarm heilen. Wenn Sie wissen, welche verfügbar sind und für wen sie am besten geeignet sind, können Sie eine fundiertere Diskussion mit Ihrem Arzt führen.
Medikamente, die UC behandeln, umfassen:
Aminosalicylate
Diese Medikamente helfen bei der Kontrolle von Entzündungen bei Menschen mit leichter bis mittelschwerer UC. Sie können die ersten Medikamente sein, die Sie erhalten. Sie können sie oral oder als Einlauf oder Zäpfchen einnehmen.
Steroidmedikamente (Kortikosteroide)
Diese Medikamente helfen bei der Kontrolle schwererer Symptome. Sie sollten sie nur für kurze Zeit verwenden, da sie Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme und geschwächte Knochen verursachen können. Steroidmedikamente sind als Pille, Schaum oder Zäpfchen erhältlich. Die orale Form ist wirksamer, verursacht jedoch mehr Nebenwirkungen als topische Formen.
Immunsuppressiva
Diese Medikamente sind für Menschen gedacht, die mit Aminosalicylaten nicht besser werden. Sie reduzieren die Reaktion des Immunsystems, um eine Schädigung des Dickdarms zu verhindern.
Biologische Medikamente
Diese Medikamente blockieren ein Protein des Immunsystems, das zur Entzündung beiträgt. Sie erhalten sie durch eine Infusion oder Injektion, die Sie selbst geben. Biologika sind für Menschen mit einer mittelschweren bis schweren Krankheit gedacht, die sich mit anderen Behandlungen nicht verbessert hat.
Monoklonale Antikörper
Diese Medikamente können bei Erwachsenen mit mittelschwerer bis schwerer UC angewendet werden. Wenn Sie mit Aminosalicylaten, Steroidmedikamenten, Immunsuppressiva oder Biologika keine Linderung erfahren haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt über diese Art von Medikamenten sprechen.
2. Stellen Sie sicher, dass Sie sich an das Protokoll halten
Die Behandlung von Colitis ulcerosa ist eine langfristige Verpflichtung. Selbst wenn Sie sich gut fühlen, kann das Überspringen von Dosen oder das Absetzen Ihrer Medikamente dazu führen, dass Ihre Symptome wieder auftreten.
Wenn Sie ein neues Rezept erhalten, stellen Sie sicher, dass Sie genau wissen, wie und wann Sie Ihre Medikamente einnehmen müssen. Fragen Sie Ihren Arzt, was zu tun ist, wenn Sie versehentlich eine Dosis vergessen haben.
Wenn Sie aufgrund der Medikamente, die Sie einnehmen, Nebenwirkungen entwickeln, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, um die Umstellung auf ein anderes Medikament zu besprechen. Hören Sie nicht auf, selbst Medikamente einzunehmen.
3. Achten Sie auf Symptome
Eine plötzliche Rückkehr von Symptomen wie Bauchschmerzen, Durchfall und blutigem Stuhl kann ein offensichtliches Zeichen dafür sein, dass Sie in ein Aufflackern eingetreten sind und möglicherweise Ihre Behandlung anpassen müssen. Aber manchmal sind die Symptome subtiler.
Behalten Sie alle Veränderungen im Auge, egal wie klein sie sind. Lassen Sie Ihren Arzt wissen, wenn:
- Sie haben mehr Stuhlgang als gewöhnlich
- Ihr Stuhlgang ändert sich in Menge oder Textur
- Sie bemerken Blut in Ihrem Stuhl
- Sie fühlen sich müde oder haben weniger Energie
- Sie haben weniger Appetit oder Sie haben abgenommen
- Sie haben andere Symptome wie Gelenkschmerzen oder Mundschmerzen
Wenn Sie Ihre Symptome in ein Tagebuch schreiben, können Sie sie Ihrem Arzt erklären.
4. Fragen Sie nach dem Hinzufügen eines weiteren Medikaments
Manchmal reicht ein Medikament nicht aus, um schwere UC-Symptome zu bekämpfen. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise ein zweites Medikament geben, damit Sie Ihre Krankheit besser kontrollieren können. Beispielsweise müssen Sie möglicherweise sowohl ein biologisches als auch ein Immunsuppressivum einnehmen.
Die Einnahme von mehr als einem Medikament kann die Wahrscheinlichkeit eines Behandlungserfolgs erhöhen. Es kann aber auch die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen erhöhen. Ihr Arzt wird Ihnen helfen, die Vorteile und Risiken der Medikamente, die Sie einnehmen, in Einklang zu bringen.
5. Wissen, wann es Zeit ist, Drogen zu wechseln
Wenn Sie häufiger aufflammen, ist es möglicherweise an der Zeit, mit Ihrem Arzt über die Umstellung auf ein neues Medikament zu sprechen. Sie könnten damit beginnen, zu einer anderen Version desselben Arzneimittels zu wechseln, z. B. von einem Aminosalicylat-Einlauf zu einer Pille.
Wenn sich Ihre Symptome verschlimmern, ist es an der Zeit, auf ein stärkeres Medikament umzusteigen. Ihr Arzt verschreibt Ihnen möglicherweise für kurze Zeit ein Immunsuppressivum, ein Biologikum oder Steroide.
6. Sehen Sie sich Ihre Ernährung an
Medikamente sind nicht die einzige Möglichkeit, Ihre Symptome zu kontrollieren. Eine Ernährungsumstellung könnte ebenfalls hilfreich sein.
Bestimmte Lebensmittel und Getränke können die UC-Symptome verschlimmern. Möglicherweise möchten Sie diese Lebensmittel vermeiden oder einschränken, wenn sie Sie stören:
- Milch und andere Milchprodukte
- Kaffee, Tee, Limonaden und andere koffeinhaltige Getränke und Lebensmittel
- Alkohol
- Obst und Fruchtsäfte
- frittiertes Essen
- fettreiche Lebensmittel
- Gewürze
- ballaststoffreiche Lebensmittel, einschließlich Vollkornbrot
- Kreuzblütler wie Kohl und Brokkoli
- Bohnen und andere Hülsenfrüchte
- Steak, Burger und anderes rotes Fleisch
- Popcorn
- Erdnüsse
- künstliche Farbstoffe und Süßstoffe
Wenn Sie ein Ernährungstagebuch führen, können Sie feststellen, welche Lebensmittel Ihre Symptome verschlimmern.
7. Überlegen Sie, ob es Zeit für eine Operation ist
Die meisten Menschen mit UC können ihre Krankheit allein mit Medikamenten behandeln. Aber ungefähr ein Viertel muss möglicherweise operiert werden, weil es ihnen nicht besser geht oder sie Komplikationen haben.
Möglicherweise zögern Sie, sich einer Operation zu unterziehen. Der Vorteil der Entfernung des Dickdarms und des Rektums besteht jedoch darin, dass Sie „geheilt“und im Wesentlichen von den meisten Symptomen befreit werden. Da UC jedoch das Immunsystem beeinflusst, können Symptome, die über das Verdauungssystem hinausgehen, wie Gelenkschmerzen oder Hauterkrankungen, nach der Operation erneut auftreten.
8. Das Endergebnis
Die Behandlung von UC kann einige Versuche und Irrtümer erfordern. Die Symptome kommen und gehen, und die Krankheit ist bei manchen Menschen schwerwiegender als bei anderen.
Planen Sie regelmäßige Besuche bei Ihrem Arzt, um über Ihre Krankheit auf dem Laufenden zu bleiben. Behalten Sie zwischen den Besuchen Ihre Symptome im Auge und notieren Sie, was sie auszulösen scheint.
Je mehr Sie über Ihre Krankheit wissen und je näher Sie an Ihrer Behandlung festhalten, desto größer ist Ihre Wahrscheinlichkeit, Colitis ulcerosa zu kontrollieren.