AFib und Blutverdünner
Vorhofflimmern (AFib) ist eine Herzrhythmusstörung, die Ihr Schlaganfallrisiko erhöhen kann. Mit AFib schlagen die oberen beiden Herzkammern unregelmäßig. Blut kann sich sammeln und sammeln, wodurch Gerinnsel entstehen, die zu Ihren Organen und Ihrem Gehirn gelangen können.
Ärzte verschreiben oft Antikoagulanzien, um das Blut zu verdünnen und die Bildung von Gerinnseln zu verhindern.
Hier erfahren Sie, was Sie über die langfristige Anwendung von Blutverdünnern wissen müssen, welche Nebenwirkungen möglicherweise auftreten und was Sie möglicherweise mit Ihrem Arzt besprechen möchten.
Wie Blutverdünner funktionieren
Antikoagulanzien können Ihr Schlaganfallrisiko um bis zu 50 bis 60 Prozent senken. Da AFib nicht viele Symptome aufweist, haben manche Menschen das Gefühl, dass sie keine Blutverdünner einnehmen möchten oder müssen, insbesondere wenn dies bedeutet, dass sie für den Rest ihres Lebens ein Medikament einnehmen müssen.
Blutverdünner ändern zwar nicht unbedingt Ihre täglichen Gefühle, sind jedoch äußerst wichtig, um sich vor Schlaganfällen zu schützen.
Im Rahmen der Behandlung von AFib können verschiedene Arten von Blutverdünnern auftreten. Warfarin (Coumadin) ist das traditionell verschriebene Blutverdünnungsmittel. Es reduziert die Fähigkeit Ihres Körpers, Vitamin K herzustellen. Ohne Vitamin K hat Ihre Leber Probleme, Blutgerinnungsproteine herzustellen.
Für Menschen mit AFib werden jetzt jedoch neue, kürzer wirkende Blutverdünner empfohlen, die als orale Nicht-Vitamin-K-Antikoagulanzien (NOACs) bekannt sind, gegenüber Warfarin, es sei denn, die Person hat eine mittelschwere bis schwere Mitralstenose oder eine künstliche Herzklappe. Diese Medikamente umfassen Dabigatran (Pradaxa), Rivaroxaban (Xarelto), Apixaban (Eliquis) und Edoxaban (Savaysa).
Nebenwirkungen von Blutverdünnern
Einige Leute sollten keine Blutverdünner nehmen. Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie zusätzlich zu AFib eine der folgenden Erkrankungen haben:
- unkontrollierter Bluthochdruck
- Magengeschwüre oder andere Probleme, bei denen ein hohes Risiko für innere Blutungen besteht
- Hämophilie oder andere Blutungsstörungen
Eine der offensichtlichsten Nebenwirkungen von blutverdünnenden Medikamenten ist das erhöhte Blutungsrisiko. Bei kleinen Schnitten besteht sogar die Gefahr einer starken Blutung.
Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie langes Nasenbluten oder Zahnfleischbluten haben oder Blut in Ihrem Erbrochenen oder Kot sehen. Schwere Blutergüsse sind etwas anderes, das die Aufmerksamkeit eines Arztes erfordert.
Zusammen mit Blutungen können Hautausschläge und Haarausfall als Nebenwirkungen während der Einnahme des Arzneimittels auftreten.
Überwachung Ihres Blutverdünners
Warfarin
Wenn Sie Warfarin auf lange Sicht einnehmen, werden Sie wahrscheinlich von Ihrem medizinischen Team genau überwacht.
Sie können regelmäßig das Krankenhaus oder die Klinik besuchen, um eine Blutuntersuchung namens Prothrombinzeit durchzuführen. Dies misst, wie lange es dauert, bis Ihr Blut gerinnt. Es wird oft monatlich durchgeführt, bis Ihr Arzt eine richtige Dosis für Ihren Körper herausgefunden hat.
Wenn Sie Ihr Medikament einnehmen, müssen Sie wahrscheinlich Ihr Blut untersuchen lassen. Einige Menschen müssen ihre Medikamentendosis nicht sehr oft ändern. Andere müssen häufige Blutuntersuchungen durchführen und ihre Dosierung ändern, um Nebenwirkungen und übermäßige Blutungen zu vermeiden.
Möglicherweise müssen Sie auch überprüft werden, bevor Sie bestimmte medizinische Verfahren durchführen, bei denen Blutungen auftreten, z. B. Operationen.
Möglicherweise stellen Sie fest, dass die Farbe Ihrer Warfarin-Pille von Zeit zu Zeit unterschiedlich ist. Die Farbe stellt die Dosierung dar. Sie sollten sie daher im Auge behalten und Ihren Arzt fragen, wenn Sie Fragen zu einer anderen Farbe in Ihrer Flasche haben.
NOACs
Kürzer wirkende Blutverdünner wie neuartige orale Antikoagulanzien (NOACs) erfordern normalerweise keine häufige Überwachung. Ihr Arzt kann Ihnen weitere Richtlinien für die Behandlung und Änderungen der Dosierung geben.
Interaktionen
Warfarin
Warfarin kann mit verschiedenen Medikamenten interagieren, die Sie einnehmen. Die Lebensmittel, die Sie essen, können auch die Wirkung auf Ihren Körper beeinträchtigen. Wenn Sie dieses Medikament über einen längeren Zeitraum einnehmen, sollten Sie Ihren Arzt mehr über Ihre Ernährung fragen - insbesondere über Lebensmittel mit hohem Vitamin K-Gehalt.
Diese Lebensmittel umfassen grünes Blattgemüse:
- Grünkohl
- Collard Greens
- Mangold
- Senfgrün
- Rübengrün
- Petersilie
- Spinat
- Endivie
Sie sollten auch mit Ihrem Arzt über Kräuter- oder Omega-3-Präparate sprechen, um herauszufinden, wie sie mit Blutverdünnern interagieren können.
NOACs
NOACs haben keine bekannten Wechselwirkungen mit Nahrungsmitteln oder Medikamenten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um festzustellen, ob Sie für die Einnahme dieser Medikamente in Frage kommen.
Wann sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen?
Wenn Sie Bedenken haben, Blutverdünner langfristig einzunehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Es ist wichtig, dass Sie Ihre Medikamente jeden Tag zur gleichen Zeit einnehmen. Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, rufen Sie Ihren Arzt an, um zu erfahren, wie Sie wieder auf Kurs kommen sollten.
Einige, die sich an ihre vergessene Dosis erinnern, kurz bevor sie sie normalerweise einnehmen, können sie möglicherweise einige Stunden zu spät einnehmen. Andere müssen möglicherweise bis zum nächsten Tag warten und ihre Dosis verdoppeln. Ihr Arzt kann Sie über die beste Methode für Ihre Situation beraten.
Rufen Sie sofort 911 an, wenn bei Blutverdünnern eines der folgenden Symptome auftritt:
- starke oder ungewöhnliche Kopfschmerzen
- Verwirrung, Schwäche oder Taubheit
- Blutungen, die nicht aufhören
- Erbrechen von Blut oder Blut in Ihrem Stuhl
- ein Sturz oder eine Verletzung Ihres Kopfes
Diese Situationen können Anzeichen einer inneren Blutung sein oder zu extremem Blutverlust führen. Schnelles Handeln kann Ihr Leben retten.
Es gibt Gegenmittel, die die Wirkung von Warfarin stoppen und Ihr Blut im Notfall gerinnen lassen können. Sie müssen jedoch zur Behandlung in ein Krankenhaus.
Das wegnehmen
Blutungen sind das größte Risiko bei langfristiger Verwendung von Blutverdünnern. Wenn Sie aus diesem Grund auf dem Zaun stehen, sie einzunehmen, sollten Sie einige Änderungen im Lebensstil vornehmen. Folgendes können Sie zu Hause tun, um das Blutungsrisiko bei alltäglichen Aktivitäten zu verringern:
- Werfen Sie Zahnbürsten mit festen Borsten und wechseln Sie zu solchen mit weichen Borsten.
- Verwenden Sie gewachste Zahnseide anstelle von ungewachstem, da dies Ihr Zahnfleisch beschädigen kann.
- Versuchen Sie es mit einem Elektrorasierer, um Kerben und Schnitte zu vermeiden.
- Gehen Sie vorsichtig mit scharfen Gegenständen wie Scheren oder Messern um.
- Fragen Sie Ihren Arzt nach Aktivitäten, die Ihre Sturz- oder Verletzungsgefahr erhöhen könnten, z. B. Kontaktsportarten. Diese können auch das Risiko innerer Blutungen erhöhen.
Wenn Sie Warfarin einnehmen, möchten Sie möglicherweise auch bestimmte Lebensmittel aus Ihrer Ernährung einschränken, die möglicherweise mit dem Medikament interagieren. Versuchen Sie stattdessen, eine Vielzahl von Lebensmitteln zu essen, die wenig Vitamin K enthalten, darunter:
- Möhren
- Blumenkohl
- Gurken
- Pfeffer
- Kartoffeln
- quetschen
- Tomaten
Denken Sie daran, dass Sie sich durch Blutverdünner möglicherweise nicht täglich besser fühlen. Dennoch sind sie eine der besten Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um sich vor Schlaganfällen zu schützen. Wenn Sie Bedenken hinsichtlich Blutverdünner und Langzeitanwendung haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken und Vorteile.
