Behandlungen für Arthrose
Arthrose (OA) wird durch Knorpelabbau verursacht. Dies führt zu Symptomen wie:
- Schmerzen
- Entzündung
- Steifheit
Die beste OA-Behandlung hängt von Ihren Symptomen ab. Dies hängt auch von Ihren Bedürfnissen und dem Schweregrad Ihrer OA zum Zeitpunkt der Diagnose ab.
Die meisten Ärzte beginnen die OA-Behandlung mit einfachen, nicht-invasiven Optionen. "Nichtinvasiv" bedeutet, dass bei der Behandlung nichts in den Körper eingeführt wird
Möglicherweise benötigen Sie jedoch eine intensivere Behandlung, wenn Ihre Symptome mit Änderungen des Lebensstils und Medikamenten nicht beherrschbar sind. Für einige Menschen kann eine Operation (eine invasive Behandlung) der beste Weg sein, um die Symptome einer schweren OA zu behandeln.
Lifestyle-Behandlungen für Arthrose
Viele Menschen können helfen, ihre OA-Symptome durch grundlegende Änderungen des Lebensstils zu kontrollieren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob diese Optionen für Sie geeignet sind.
Übung
Übung kann eine wichtige Rolle bei der Verringerung der mit OA verbundenen Schmerzen spielen. Ein aktiver Lebensstil kann Ihnen helfen:
- Gesunde Gelenke pflegen
- Steifheit lindern
- Schmerzen und Müdigkeit reduzieren
- Steigern Sie die Muskel- und Knochenstärke
- Verbessern Sie das Gleichgewicht, um Stürze zu vermeiden
Menschen mit OA sollten sich an sanfte Übungen mit geringen Auswirkungen halten. Es ist wichtig, mit dem Training aufzuhören, wenn Sie neue oder verstärkte Gelenkschmerzen verspüren. Alle Schmerzen, die länger als ein paar Stunden nach dem Training anhalten, bedeuten, dass Sie wahrscheinlich zu viel getan haben.
Zum Beispiel könnten Sie Wasserübungen in Betracht ziehen, die für Menschen mit OA als ideal angesehen werden. Es ist weniger belastend und schont so Ihre Gelenke. Außerdem erhöht das Training in warmem Wasser die Durchblutung Ihrer Gelenke, wodurch Nährstoffe und Proteine eingebracht werden, die für die Reparatur von geschädigtem Gewebe unerlässlich sind.
Wenn es um OA geht, geht es beim Sport nicht nur um aerobe Konditionierung. Sie müssen auch an Kraft und Dehnung arbeiten, um Ihre Gelenke zu stützen und Ihre Flexibilität zu erhalten.
Diät
Die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts kann die Belastung der Gelenke verringern. Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie sicher abnehmen können. Gewichtsverlust kann bei den Schmerzen von OA helfen, insbesondere bei OA des Knies. Es kann auch Entzündungen im Körper reduzieren.
Eine gesunde Ernährung kann Ihnen auch dabei helfen, wichtige Nährstoffe zu erhalten, die Entzündungen verringern und das Fortschreiten der Arthritis verlangsamen können.
Sich ausruhen
Wenn Ihre Gelenke geschwollen sind und Schmerzen haben, machen Sie eine Pause. Vermeiden Sie es, 12 bis 24 Stunden lang ein entzündetes Gelenk zu verwenden, damit die Schwellung nachlässt. Es ist auch eine gute Idee, genug Schlaf zu bekommen. Müdigkeit kann Ihre Wahrnehmung von Schmerzen erhöhen.
Kälte und Hitze
Sowohl Kälte als auch Hitze können bei der Behandlung von OA-Symptomen helfen. Wenn Sie 20 Minuten lang Eis auf eine schmerzende Stelle auftragen, werden die Blutgefäße eingeschränkt. Dies reduziert die Flüssigkeit im Gewebe und verringert Schwellungen und Schmerzen. Sie können die Behandlung zwei- oder dreimal täglich wiederholen.
Eine Tüte gefrorenes Gemüse macht einen großen Eisbeutel. Wickeln Sie einfach jeden Eisbeutel, den Sie verwenden, in ein T-Shirt oder Handtuch. Andernfalls kann die Kälte Ihre Haut verletzen oder sogar schädigen.
Sie können das gleiche 20-minütige Behandlungsmuster mit einer Wärmflasche oder einem Heizkissen durchführen. Beide finden Sie in Ihrer örtlichen Drogerie. Hitze öffnet die Blutgefäße und erhöht die Durchblutung, was, wie bereits erwähnt, zur Reparatur von geschädigtem Gewebe beiträgt. Wärme hilft auch bei Steifheit.
Sie können sowohl bei Kälte als auch bei Hitze Erleichterung finden. Experimentieren Sie, um herauszufinden, was für Sie am besten funktioniert. Beschränken Sie Ihre Verwendung jedoch auf maximal 20 Minuten. Dann gib deinem Körper eine Pause.
Over-the-Counter-Medikamente gegen Arthrose
Verschiedene Arten von OTC-Medikamenten (Over-the-Counter) können zur Linderung der OA-Symptome beitragen. Unterschiedliche Arten von Arzneimitteln haben jedoch unterschiedliche Wirkungen. Es ist wichtig, die richtigen Medikamente zu wählen, um Ihre Symptome zu lindern.
Paracetamol
Acetaminophen (Tylenol) ist ein OTC-Schmerzmittel. Es lindert Schmerzen, aber keine Entzündungen. Zu viel Einnahme kann zu Leberschäden führen.
Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente
Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) können bei der Bekämpfung mehrerer OA-Symptome helfen. Wie ihr Name andeutet, reduzieren sie Entzündungen. Sie helfen auch bei Schmerzen. OTC-NSAIDs umfassen:
- Aspirin (Bufferin)
- Ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin)
- Naproxen (Aleve, Naprosyn)
Es ist wichtig zu beachten, dass NSAIDs im Laufe der Zeit möglicherweise erhebliche Nebenwirkungen verursachen können. Dies können sein:
- Magenprobleme
- Herzkreislauferkrankung
- Klingeln in den Ohren
- Leberschaden
- Nierenschäden
- Blutungsprobleme
Die Verwendung eines topischen NSAID (eines, das auf Ihre Haut aufgetragen wird) kann das Risiko dieser Nebenwirkungen verringern, da weniger Medikamente im Körper zirkulieren.
Aktuelle Medikamente
Es gibt eine Vielzahl von Cremes und Gelen, die helfen können, OA-Schmerzen zu lindern. Diese können Wirkstoffe wie Menthol (Bengay, Stopain) oder Capsaicin (Capzasin, Zostrix) enthalten. Capsaicin ist die Substanz, die Peperoni „scharf“macht.
Diclofenac, ein NSAID, liegt in einer Gelform (Voltaren-Gel) oder einer Lösung (Pennsaid) vor, für die ein Rezept erforderlich ist.
Verschreibungspflichtige Medikamente gegen Arthrose
Für einige Menschen mit OA sind OTC-Schmerzmittel nicht hilfreich genug. Möglicherweise benötigen Sie verschreibungspflichtige Medikamente, wenn die Symptome Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Die Behandlung von Schmerzen und Schwellungen kann Ihnen dabei helfen, normale, alltägliche Aufgaben auszuführen.
Kortikosteroide
Kortikosteroide reduzieren Entzündungen, die Schwellungen und Gelenkschmerzen verringern. Bei OA werden Kortikosteroide normalerweise durch Injektion verabreicht. Sie sollten daher nur von einem erfahrenen Arzt verabreicht und mit Bedacht eingesetzt werden, um Komplikationen und Nebenwirkungen zu vermeiden.
Kortikosteroid-Injektionen sind möglicherweise nur einmal erforderlich. Bei Bedarf können sie jedoch drei- oder viermal pro Jahr verabreicht werden.
Derzeit ist Triamcinolonacetonid (Zilretta) das einzige von der FDA zugelassene Kortikosteroid zur Behandlung von Arthrose des Knies. Dieses Markennamen-Medikament ist teurer als generisches Triamcinolonacetonid, das für andere Formen von OA erhältlich ist.
Verschreibungspflichtige NSAIDs
Verschreibungspflichtige NSAIDs machen dasselbe wie OTC-NSAIDs. Sie sind jedoch in stärkeren Dosen erhältlich, die über längere Zeiträume wirken. Verschreibungspflichtige NSAIDs umfassen:
- Celecoxib (Celebrex)
- Piroxicam (Feldene)
- verschreibungspflichtige Ibuprofen und Naproxen
- Diclofenac
Verschreibungspflichtige NSAIDs können manchmal unerwünschte Nebenwirkungen verursachen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Ihr Risiko reduzieren können.
Betäubungsmittel
Starke Schmerzmittel können starke Schmerzen lindern, es sollte jedoch beachtet werden, dass sie auch das Potenzial haben, Sucht zu verursachen, und nicht zur Behandlung von OA empfohlen werden. Diese beinhalten:
- Kodein
- Meperidin (Demerol)
- Morphium
- Oxycodon (OxyContin)
- Propoxyphen (Darvon)
- Tramadol (Ultram)
Andere medizinische Behandlungen für Arthrose
Neben Medikamenten und Operationen stehen auch andere medizinische Behandlungen für OA zur Verfügung. Diese Behandlungen zielen darauf ab, die ordnungsgemäße Funktion Ihrer Gelenke wiederherzustellen.
Kniespritzen
Künstliche Gelenkflüssigkeit ist eine Option für Menschen mit symptomatischer Knie-OA. Die Behandlung umfasst normalerweise eine Reihe von Injektionen in das Kniegelenk, obwohl Einzeldosisprodukte erhältlich sind. Die Flüssigkeit schmiert und polstert das Gelenk. Dadurch kann es sich leichter bewegen.
Zu den verfügbaren Optionen gehören Synvisc und Hyalgan. Die Injektionen können 3 bis 6 Monate oder länger dauern.
Physiotherapie
Physiotherapie kann für einige Menschen mit OA nützlich sein. Es kann helfen:
- Muskelkraft verbessern
- Erhöhen Sie den Bewegungsbereich steifer Gelenke
- Schmerzen lindern
- Gang und Gleichgewicht verbessern
Ein Physiotherapeut kann Ihnen helfen, ein Trainingsprogramm zu entwickeln, das Ihren Bedürfnissen entspricht. Physiotherapeuten können Ihnen auch mit Hilfsmitteln wie den folgenden helfen:
- Schienen
- Hosenträger
- Schuheinlagen
Diese können geschwächte Gelenke unterstützen. Sie können auch verletzte Knochen entlasten und Schmerzen lindern.
Darüber hinaus kann ein Physiotherapeut zeigen, wie man Stöcke oder Gehhilfen benutzt. Sie können auch versuchen, Teile des Knies wie die Patella abzukleben, um Knieschmerzen bei manchen Menschen zu lindern.
Chirurgie für Arthrose
In schweren Fällen von OA kann eine Operation erforderlich sein, um beschädigte Gelenke zu ersetzen oder zu reparieren. Es gibt verschiedene Arten von Operationen und Arten von Implantaten, die bei OA verwendet werden.
Gelenkersatz
Wenn eine OA-Operation erforderlich ist, ist ein Gelenkersatz im Allgemeinen die beste Option. Dies gilt insbesondere für ältere Menschen, da sie wahrscheinlich keinen zweiten Ersatz benötigen.
Eine Gelenkersatzoperation wird auch als Endoprothetik bezeichnet. Dieses Verfahren entfernt beschädigte Gelenkoberflächen vom Körper und ersetzt sie durch Prothesen aus Kunststoff oder Metall. Hüft- und Knieersatz sind die häufigsten Arten des Gelenkersatzes. Es können jedoch auch andere Gelenke ersetzt werden, einschließlich Schultern, Ellbogen, Finger und Knöchel.
Prothesengelenke können zwei Jahrzehnte oder länger dauern. Die Lebensdauer eines Gelenkersatzes hängt jedoch davon ab, wie dieses Gelenk verwendet wird und wie stark das Stützgewebe im Laufe der Zeit ist.
Knochenausrichtung
Osteotomie ist eine Art von Operation, mit der durch Arthritis geschädigte Knochen neu ausgerichtet werden. Dies entlastet den beschädigten Teil des Knochens oder Gelenks. Die Osteotomie wird normalerweise nur bei jüngeren Menschen mit OA durchgeführt, bei denen ein Gelenkersatz nicht vorzuziehen ist.
Knochenfusion
Die Knochen in einem Gelenk können dauerhaft verschmolzen werden, um die Gelenkstabilität zu erhöhen und Schmerzen zu lindern.
Diese Operation führt normalerweise zu einer stark eingeschränkten oder fehlenden Bewegungsfreiheit im Gelenk. In schweren OA-Fällen kann dies jedoch der beste Weg sein, um chronische, schwächende Schmerzen zu lindern.
Die Knochenfusion wird auch als Arthrodese bezeichnet.
Arthroskopische Chirurgie
Bei diesem Verfahren schneidet ein Chirurg gerissenen und beschädigten Knorpel aus einem Gelenk. Dies geschieht mit einem Arthroskop. Ein Arthroskop ist eine kleine Kamera am Ende einer Röhre. Es ermöglicht Ärzten, in das Kniegelenk zu sehen, während Eingriffe am Gelenk durchgeführt werden. Arthroskopie kann auch verwendet werden, um Knochensporen zu entfernen.
In der Vergangenheit war dies eine beliebte Operation zur Behandlung von Arthrose des Knies. Untersuchungen haben jedoch gezeigt, dass die Arthroskopie bei der Behandlung von Langzeitschmerzen nicht wirksamer ist als Medikamente oder physikalische Therapie.
Das wegnehmen
Für die Behandlung von Arthrose stehen viele Optionen zur Verfügung. Wenn Sie OA haben, arbeiten Sie mit einem Arzt zusammen, um die richtige Behandlung für Sie zu finden.
