Lymphödem ist eine Erkrankung, bei der einer oder mehrere Ihrer Arme oder Beine aufgrund einer Ansammlung von Lymphflüssigkeit geschwollen sind.
Dies tritt häufig bei Menschen auf, die sich einer Operation unterzogen haben, bei der ihre Lymphknoten beschädigt oder entfernt wurden. Zum Beispiel werden bis zu 40 Prozent derjenigen, die sich einer Brustkrebsoperation unterziehen, davon betroffen sein, da diese Operation normalerweise eine Sentinel-Lymphknoten-Biopsie umfasst.
Diese Art von Lymphödem wird als sekundäres Lymphödem bezeichnet.
Primäres Lymphödem ist ein Lymphödem, das von selbst auftritt und nicht durch eine andere Erkrankung oder Verletzung verursacht wird. Es kann bei Kindern auftreten, die mit beeinträchtigten oder fehlenden Lymphknoten geboren wurden.
Weltweit ist eine häufige Ursache für Lymphödeme eine Infektion mit Wuchereria bancrofti-Spulwürmern. Dies ist als lymphatische Filariose bekannt. Laut der Weltgesundheitsorganisation ist sie für die Entstehung von Lymphödemen bei über 15 Millionen Menschen weltweit verantwortlich. Die lymphatische Filariose ist eine der weltweit führenden Ursachen für Behinderungen.
Unabhängig von der Herkunft leidet jeder mit Lymphödem unter Schmerzen und Beschwerden. Es ist wichtig, diesen Zustand so früh wie möglich zu erkennen, damit Sie sich auf die Behebung des Problems konzentrieren können. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie eine anhaltende Schwellung Ihrer Gliedmaßen bemerken, insbesondere wenn Sie sich kürzlich einer Operation unterzogen haben, die Ihre Lymphknoten betrifft.
Wie wird ein Lymphödem behandelt?
Es gibt keine Heilung für Lymphödeme, aber es gibt viele Möglichkeiten, wie es behandelt werden kann.
Obwohl eine Operation zur Entfernung von Gewebe und überschüssiger Flüssigkeit unter ihnen ist, wird dies nur unter den schwersten Umständen als Option angesehen.
Wenn Sie ein Lymphödem haben, ist es unwahrscheinlich, dass Ihr Arzt als ersten Schritt eine Operation empfiehlt. Sie werden wahrscheinlich eine nicht-invasive Option empfehlen, die als vollständige abschwellende Therapie (CDT) bezeichnet wird. CDT wird auch als komplexe abschwellende Therapie bezeichnet und konzentriert sich auf mehrere Methoden zur Linderung der Lymphflüssigkeitsretention, die Sie erleben.
Während eines CDT-Kurses werden verschiedene entwässerungsfördernde Therapien durchgeführt:
Wickeln und Komprimieren
Wenn Sie entweder Bandagen oder spezielle Kompressionskleidung verwenden, können Sie möglicherweise dazu beitragen, dass die Lymphflüssigkeit durch Druck aus Ihren Extremitäten abfließt. Betroffene Körperteile müssen normalerweise 24 Stunden am Tag eingepackt bleiben - außer beim Baden.
Manuelle Lymphdrainage
Die manuelle Lymphdrainage, die auf eine gezielte Massage oder Manipulation des Weichgewebes abzielt, kann die Drainage von Lymphflüssigkeit unterstützen. Ihr CDT-Anbieter wird Sie wahrscheinlich massieren und Ihnen auch einige Techniken zeigen, die Sie selbst anwenden können, um die Drainage zu fördern.
Hautpflege
Da Lymphödeme auch die Haut betreffen, müssen behandelte Personen spezielle Hautpflegetechniken anwenden. Ziel ist es, eine saubere und gut mit Feuchtigkeit versorgte Haut zu erhalten, um Infektionen abzuwehren.
Übungen
Es ist wichtig, so aktiv wie möglich zu bleiben, da körperliche Aktivität eine der effektivsten Möglichkeiten ist, die Entwässerung zu fördern. Ihr Arzt wird Ihnen helfen, festzustellen, welche Arten von Übungen für Sie geeignet sind. Die meisten beinhalten die Stimulation der Arm- oder Beinmuskulatur.
CDT-Dauer und Nachsorge
Die Behandlung mit Lymphödemen mit CDT dauert je nach Schweregrad und Reaktion des Körpers auf die Behandlung zwischen zwei Wochen und drei Monaten.
Nach Abschluss dieser intensiven, professionellen Behandlung müssen Sie zu Hause weiterhin gute Gewohnheiten üben, indem Sie nachts Ihre Kompressionskleidung tragen und Ihre Übungen durchführen. Sie müssen dies tun, bis Ihr Arzt Sie anderweitig anweist.
Behandlung der lymphatischen Filariose
Das Medikament Diethylcarbamazin wird üblicherweise zur Behandlung von lymphatischer Filariose verschrieben.
Ausblick für die Lymphödemtherapie
Obwohl es keine Heilung für Lymphödeme gibt, kann die Krankheit so behandelt werden, dass die Beschwerden verringert werden.
Abhängig von der Art Ihres Lymphödems kann Ihr Arzt mit einer Behandlung wie dem Wickeln beginnen und dann mit der Physiotherapie fortfahren.
Einige Menschen sehen allein Vorteile einer laufenden Physiotherapie. Ihr Arzt kann Kompressionskleidung empfehlen, insbesondere bei körperlicher Aktivität oder beim Fliegen in einem Flugzeug, um die Schwellung zu verringern.
Da jeder Körper anders auf Therapien reagiert, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den besten Weg zur Behandlung Ihres Lymphödems.
