Was ist ein Angioödem?
Angioödem ist eine Form der Schwellung im tiefen Teil der inneren Hautschicht und darunter und kann schwerwiegend werden. In einigen Fällen tritt diese Schwellung zusammen mit dem Auftreten von Bienenstöcken auf. Aus diesem Grund wird Angioödem manchmal als „Riesenbienenstock“bezeichnet.
Nesselsucht ist juckend und erhöht, rote Striemen, die sich auf der Hautoberfläche entwickeln und nur die beiden Hautschichten betreffen. Urtikaria ist ein anderes Wort für Bienenstöcke.
Sowohl Angioödeme als auch Nesselsucht können durch eine allergische Reaktion oder Unverträglichkeit gegenüber Nahrungsmitteln, eine Nebenwirkung oder Allergie gegen ein Medikament oder ein Allergen in der Umgebung wie Pollen, Hautschuppen und Gift von Insektenstichen verursacht werden.
In sehr seltenen Fällen kann die Schwellung ein Symptom für einen schwerwiegenderen Gesundheitszustand sein, beispielsweise ein Non-Hodgkin-B-Zell-Lymphom. Einige Bereiche des Körpers, wie Augenlider, Lippen und Zunge, sind anfälliger für Angioödeme als andere.
Wenn ein Angioödem durch genetische Übertragung von einem Elternteil auf ein Kind übertragen wird, spricht man von einem erblichen Angioödem. Das hereditäre Angioödem hat andere Ursachen als das erworbene Angioödem, aber in beiden Fällen sind die Symptome und der Behandlungsansatz ähnlich.
Angioödeme können Teil einer schwerwiegenden Erkrankung sein. Bei einer akuten allergischen Reaktion sind die Heilungschancen bei richtiger Behandlung sehr günstig. Wenn man nur ein leichtes Angioödem hat, kann es ohne Therapie von selbst verschwinden.
Was sind die Symptome eines Angioödems?
Das häufigste Symptom eines Angioödems ist eine Schwellung mit einem roten Hautausschlag unter der Hautoberfläche. Es kann in einem lokalisierten Bereich an oder in der Nähe von Füßen, Händen, Augen oder Lippen auftreten.
In schwereren Fällen kann sich die Schwellung auf andere Körperteile ausbreiten. Angioödeme können von Schwellungen und Schweißnähten auf der Hautoberfläche begleitet sein oder auch nicht.
Zusätzliche Symptome eines Angioödems können Bauchkrämpfe sein. In seltenen Fällen können Menschen mit Angioödemen einen geschwollenen Hals, Heiserkeit und Atembeschwerden haben. Angioödem kann jucken oder nicht.
Rufen Sie 911 an oder gehen Sie sofort in eine Notaufnahme, wenn Sie Probleme beim Atmen haben. Dies kann ein Zeichen für eine schwerwiegende Erkrankung sein, die eine sofortige Behandlung erfordert.
Was verursacht Angioödeme?
Akutes Angioödem ist häufig das Ergebnis einer allergischen Reaktion. Wenn Sie eine akute allergische Reaktion haben, setzt Ihr Körper Histamin frei, wodurch sich Ihre Blutgefäße erweitern und Flüssigkeit austreten.
Die folgenden Allergene können ein Angioödem auslösen:
- Insektenstiche
- Pollen
- Gifteiche oder Efeu
- Latex
- Tierhaare
- Medikament
- bestimmte Arten von Lebensmitteln
Darüber hinaus können bestimmte Medikamente ein nicht allergisches Angioödem verursachen.
Angioödeme können sich auch als Folge einer Infektion oder Krankheit wie Lupus (SLE) oder Leukämie entwickeln. Dies wären Beispiele für erworbene Angioödeme.
Hereditäres Angioödem tritt bei Menschen mit einer familiären Vorgeschichte der Erkrankung aufgrund einer vererbten genetischen Mutation auf.
Wer ist einem Angioödem ausgesetzt?
Bestimmte Faktoren können Ihr Risiko für die Entwicklung eines Angioödems erhöhen. Diese beinhalten:
- ein früheres Auftreten von Angioödemen oder Nesselsucht
- eine frühere allergische Reaktion
- eine Familiengeschichte von Angioödemen oder Nesselsucht
- plötzliche Temperaturänderungen
- Stress oder Angst
- bestimmte Erkrankungen
Wie wird ein Angioödem diagnostiziert?
Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen und Sie nach Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte fragen. Während der Untersuchung wird Ihr Arzt Ihre Schwellungsbereiche und gegebenenfalls Ihre Schweißnähte untersuchen. Sie können auch auf Ihre Atmung hören, um festzustellen, ob Ihr Hals betroffen ist.
Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie kürzlich bestimmten Substanzen ausgesetzt waren, die zuvor bei Ihnen eine allergische Reaktion ausgelöst haben. Dies kann Ihrem Arzt helfen, die spezifische Ursache Ihrer Reaktion zu bestimmen.
Ihr Arzt wird eine Reihe von Blutuntersuchungen durchführen, wenn der Verdacht auf ein erbliches oder erworbenes Angioödem besteht. Dies können sein:
- C1-Esterase-Inhibitor-Test
- Überprüfung der Niveaus der Komplementkomponenten, einschließlich C2 und C4
Diese Tests messen die Spiegel oder die Funktion bestimmter Proteine im Blut. Abnormale Ergebnisse können auch mit einem Gesundheitsproblem im Zusammenhang mit einer zugrunde liegenden Autoimmunerkrankung verbunden sein.
Wie wird ein Angioödem behandelt?
Menschen mit leichten Symptomen eines Angioödems benötigen möglicherweise keine Behandlung. Bei Patienten mit mittelschweren oder schweren Symptomen sind jedoch möglicherweise bestimmte Medikamente erforderlich, um eine starke Schwellung zu lindern. Diese Arzneimittel können umfassen:
Adrenalin, wenn aufgrund einer akuten allergischen Reaktion
Antihistaminika wie Loratadin und Cetirizin, wenn sie auf eine allergische Reaktion oder ein Angioödem zurückzuführen sind, dessen Ursache unbekannt ist
Glukokortikosteroid wie Prednison oder Solu-Medrol bei akuten allergischen Reaktionen
Zu den Behandlungsoptionen, die speziell für erbliche oder erworbene Angioödeme verfügbar sind, gehören:
- gereinigter menschlicher C1-Esterase-Inhibitor
- frisch gefrorenes Plasma
- ecallantide
- icatibant
Bestimmte Hausmittel können auch helfen, die Symptome zu lindern. Diese beinhalten:
- Wenden Sie kühle, feuchte Kompressen an, um die Haut zu beruhigen und Kratzer zu vermeiden
- Tragen Sie lose Baumwollkleidung, um weitere Hautreizungen zu vermeiden
Wenn ein Medikament zu einem Angioödem führt, kann es sein, dass Ihr Arzt Sie von der Einnahme des verdächtigen Medikaments abhält und Sie stattdessen auf etwas anderes umstellt.
Wie sind die langfristigen Aussichten für jemanden mit Angioödem?
In vielen Fällen ist ein Angioödem eine harmlose Erkrankung, die innerhalb weniger Tage verschwindet.
Angioödeme können jedoch gefährlich sein, wenn die Schwellung stark ist und in der Nähe des Rachens auftritt. Ein geschwollener Hals oder eine geschwollene Zunge können Ihre Atemwege blockieren und das Atmen sehr erschweren.
Ein schweres Angioödem kann auf eine Anaphylaxie zurückzuführen sein, eine lebensbedrohliche, schwere akute allergische Reaktion. In solch schweren Fällen ist eine Notfallbehandlung erforderlich.
Wie verhindere ich Angioödeme?
Der beste Weg, um allergischen Angioödemen vorzubeugen, besteht darin, bekannte und vermutete Allergene zu vermeiden. Sie sollten auch versuchen, bekannte Auslöser zu vermeiden, die in der Vergangenheit Angioödeme bei Ihnen verursacht haben.
Das Ergreifen dieser vorbeugenden Maßnahmen kann dazu beitragen, das Risiko einer weiteren Episode in der Zukunft zu senken.