Was ist Darmkrebs?
Darmkrebs ist eine Krebsart, die im Dickdarm und im Rektum auftritt. Darmkrebs beginnt häufig als nicht krebsartige Polypen, bei denen es sich um Zellklumpen handelt, die in einigen Fällen zu Krebs werden können.
Nach Angaben der American Society of Clinical Oncology (ASCO) ist Darmkrebs der dritthäufigste diagnostizierte Krebs. Es ist die dritthäufigste Todesursache bei Krebs in den USA.
Vorsorgeuntersuchungen und die Früherkennung von Darmkrebs können Ihre Überlebenschancen bei dieser Art von Krebs verbessern.
Was verursacht Darmkrebs ?
Die meisten Fälle von Darmkrebs beginnen als eine Art Polyp, der als Adenom bezeichnet wird. Diese Polypen sind nicht krebsartig, können aber zu Krebs werden.
In vielen Fällen wissen Ärzte nicht, was die Polypen verursacht oder was sie dazu bringt, sich in Krebs zu verwandeln. Es gibt jedoch Gene, die das Risiko für Darmkrebs erhöhen können. Diese Gene verursachen einen geringen Prozentsatz an Darmkrebs, erhöhen jedoch das Risiko erheblich.
Zu den genetischen Erkrankungen, die Ihr Risiko für Darmkrebs erhöhen, gehören:
Familiäre adenomatöse Polyposis
Menschen mit familiärer adenomatöser Polyposis (FAP) entwickeln Hunderte bis Tausende von Polypen in ihrem Dickdarm und Rektum. Polypen können sich bereits im Teenageralter entwickeln und werden krebsartig, wenn sie nicht entfernt werden. Die Anzahl der Polypen nimmt im Allgemeinen mit dem Alter zu, und das Durchschnittsalter für das Auftreten von Darmkrebs beträgt 39 Jahre.
Es gibt auch eine Art von FAP, die als abgeschwächte FAP bezeichnet wird und bei der sich Polypen erst später entwickeln. Das Durchschnittsalter für das Auftreten von Darmkrebs bei Menschen mit dieser Form von FAP beträgt 55 Jahre. Sowohl klassische als auch abgeschwächte FAP werden durch Mutationen am APC-Gen verursacht.
Eine dritte Art von FAP ist die autosomal rezessive familiäre adenomatöse Polyposis, die eine mildere Form darstellt. Menschen mit dieser Form entwickeln weniger Polypen. Es wird durch eine andere genetische Mutation als andere Arten von FAP verursacht.
Lynch-Syndrom
Das Lynch-Syndrom erhöht das Risiko für Darmkrebs sowie für Krebserkrankungen des Endometriums, der Eierstöcke, des Magens, der Harnwege, des Gehirns und der Bauchspeicheldrüse. Schätzungsweise 3 Prozent der Dickdarmkrebserkrankungen werden durch das Lynch-Syndrom verursacht.
Menschen mit Lynch-Syndrom entwickeln häufig Darmkrebs vor dem 50. Lebensjahr. Sie haben möglicherweise eine Familienanamnese mit vielen Menschen, die Krebs hatten, insbesondere Darmkrebs. Das Lynch-Syndrom wird durch eine dominante Genmutation verursacht, was bedeutet, dass Sie die Mutation nur von einem Elternteil erben müssen, um die Erkrankung zu entwickeln.
MYH-assoziierte Polyposis
MYH-assoziierte Polyposis verursachte Polypen im Dickdarm und Rektum, ähnlich wie bei der milderen Form von FAP. Es ist ein rezessives Merkmal, was bedeutet, dass Sie eine Mutation im MYH-Gen von beiden Elternteilen erben müssen, um eine MYH-assoziierte Polyposis zu entwickeln. Die Forschung zu dieser Erkrankung befindet sich noch in einem frühen Stadium, deutet jedoch darauf hin, dass sie das Risiko für Darmkrebs erheblich erhöhen kann.
Es gibt auch eine Art von erblichem Dickdarmkrebs, das als hyperplastisches Polyposis-Syndrom bezeichnet wird. Es verursacht hyperplastische Polypen, die normalerweise gutartig sind, erhöht aber auch das Risiko für Darmkrebs erheblich. Die Forschung befindet sich in einem frühen Stadium, und derzeit ist kein Gen für dieses Syndrom bekannt.
Was kann Ihr Risiko für Darmkrebs erhöhen?
Lebensstilfaktoren wie Gewicht, Ernährung und Bewegung können das Risiko für Darmkrebs erhöhen. Das Alter ist auch ein Risikofaktor.
Diät
Es hat sich gezeigt, dass verschiedene Bestandteile einer westlichen Ernährung das Risiko für Darmkrebs erhöhen. Insbesondere Diäten mit hohem Fettgehalt und niedrigem Ballaststoffgehalt sind mit einem erhöhten Risiko für Darmkrebs verbunden.
Es wurde gezeigt, dass rotes und verarbeitetes Fleisch das Risiko für Darmkrebs erhöht. Das Kochen des Fleisches bei hohen Temperaturen kann das Risiko noch weiter erhöhen.
Ballaststoffreiche Lebensmittel - einschließlich Obst, Gemüse und Getreide - können das Risiko für Darmkrebs verringern. Viele dieser Lebensmittel sind auch reich an Vitamin B, was auch das Darmkrebsrisiko senken kann.
Inaktivität
Darmkrebs ist eine der vielen Krankheiten, bei denen regelmäßige Bewegung Ihr Risiko verringern kann. Das American Institute of Cancer Research empfiehlt 2,5 Stunden mäßiger körperlicher Aktivität pro Woche.
Regelmäßige Bewegung nach einer Darmkrebsdiagnose kann auch die Überlebensraten verbessern. Es kann auch das Risiko eines erneuten Auftretens verringern.
Alkoholkonsum
Eine Reduzierung des Alkoholkonsums kann das Risiko für Darmkrebs (und andere Krebsarten) verringern.
Rauchen
Menschen, die rauchen, haben ein erhöhtes Risiko für Darmkrebs.
Alter
Darmkrebs ist selten bei Menschen unter 50 Jahren, bei denen keine genetische Erkrankung vorliegt. Das Risiko steigt mit zunehmendem Alter.
Gewicht
Fettleibigkeit ist mit einem höheren Risiko für Darmkrebs verbunden, insbesondere bei Männern.
Chronische entzündliche Erkrankungen
Menschen mit chronischen Entzündungszuständen, die ihren Dickdarm betreffen, wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa, können ein erhöhtes Risiko für Dickdarmkrebs haben.
Wie können Sie Darmkrebs vorbeugen?
So verringern Sie das Risiko, an Darmkrebs zu erkranken:
- Lassen Sie sich regelmäßig untersuchen, wenn Sie älter als 50 Jahre sind oder ein erhöhtes Risiko haben.
- Essen Sie eine Diät, die reich an Obst, Gemüse und Vollkornprodukten ist. Das Essen einer Vielzahl dieser Lebensmittel kann Ihr Risiko noch weiter reduzieren.
- Holen Sie sich den größten Teil Ihres Proteins von Geflügel, Fisch oder Hülsenfrüchten anstelle von rotem oder verarbeitetem Fleisch.
- Rauchen Sie nicht.
- Trinken Sie Alkohol in Maßen.
- Ein gesundes Gewicht beibehalten.
- Trainieren Sie regelmäßig (mindestens 30 Minuten an 5 Tagen in der Woche).
Die Bedeutung einer frühzeitigen Diagnose
Viele Menschen mit Darmkrebs im Frühstadium haben keine Symptome. Daher ist es wichtig, regelmäßig überprüft zu werden, wenn Sie über 50 Jahre alt sind oder einem erhöhten Risiko ausgesetzt sind. Es gibt verschiedene Tests, mit denen Ärzte Darmkrebs suchen und diagnostizieren können.
Geltungsbereich
Ihr Arzt verwendet möglicherweise ein Zielfernrohr - eine Kamera auf einem dünnen, flexiblen Schlauch, um Ihren Dickdarm und Ihr Rektum zu untersuchen. Es gibt zwei Arten:
- Koloskopien. Jeder, der zwischen 50 und 75 Jahre alt ist und ein normales Risiko für Darmkrebs hat, sollte alle zehn Jahre eine Darmspiegelung durchführen lassen. Durch Koloskopien kann Ihr Arzt Ihren gesamten Dickdarm sehen und Polypen und einige Krebsarten entfernen. Es wird bei Bedarf auch als Folgemaßnahme zu anderen Tests verwendet.
- Sigmoidoskopie. Dies verwendet einen kürzeren Bereich als eine Koloskopie und ermöglicht es Ärzten, Ihr Rektum und das untere Drittel Ihres Dickdarms zu betrachten. Wenn Sie sich für eine Sigmoidoskopie zum Screening entscheiden, sollte diese alle fünf Jahre oder alle zehn Jahre durchgeführt werden, wenn Sie jedes Jahr einen immunochemischen Stuhl-Test erhalten.
Stuhluntersuchungen
Zusätzlich zu den Zielfernrohren gibt es Tests, bei denen Ihr Stuhl auf Anzeichen von Darmkrebs untersucht wird. Diese beinhalten:
- Test auf fäkales okkultes Blut auf Guajakbasis (gFOBT). Verwendet eine Chemikalie, um Blut in Ihrem Stuhl zu erkennen. Sie erhalten ein Kit von Ihrem Arzt, sammeln den Stuhl zu Hause und geben das Kit zur Analyse zurück.
- Fäkaler immunochemischer Test (FIT). Ähnlich wie ein gFOBT, verwendet jedoch Antikörper zum Nachweis von Blut im Stuhl.
- FIT-DNA-Test. Kombiniert die FIT mit einem Test auf veränderte DNA in Ihrem Stuhl.
Was sind die Symptome von Darmkrebs?
Zu den Symptomen von Darmkrebs gehören:
- Rektalblutung oder Blut in Ihrem Stuhl
- unerklärlicher Gewichtsverlust
- Durchfall, Verstopfung oder andere Darmveränderungen, die mindestens vier Wochen dauern
- lang anhaltende Bauchbeschwerden oder Schmerzen wie Krämpfe
- Schwäche und Müdigkeit
- Zärtlichkeit in Ihrem Unterbauch
Das wegnehmen
Einige Fälle von Darmkrebs sind auf genetische Faktoren zurückzuführen, in vielen anderen Fällen kennen die Ärzte die Ursache nicht. Und da Darmkrebs im Frühstadium häufig keine Symptome verursacht, ist eine frühzeitige Erkennung unerlässlich. Bei frühzeitiger Erkennung kann Darmkrebs behandelbar und heilbar sein.
