Dies ist Crazy Talk: Eine Ratgebersäule für ehrliche, nicht entschuldigende Gespräche über psychische Gesundheit mit Anwalt Sam Dylan Finch. Obwohl er kein zertifizierter Therapeut ist, hat er ein Leben lang Erfahrung mit Zwangsstörungen (OCD). Er hat die Dinge auf die harte Tour gelernt, damit Sie (hoffentlich) nicht müssen.
Hast du eine Frage, die Sam beantworten sollte? Wenn Sie sich an uns wenden, werden Sie möglicherweise in der nächsten Crazy Talk-Spalte vorgestellt: [email protected]
Inhalt Hinweis: Psychiatrischer Krankenhausaufenthalt, Selbstmord
Sam, ich habe sehr lange mit behandlungsresistenten Depressionen zu kämpfen und es scheint mir nicht besser zu gehen
Ich war wochenlang passiv selbstmordgefährdet, und obwohl ich nicht vorhabe, mich umzubringen, empfahl mein Therapeut, dass ich immer noch ins Krankenhaus gehe, um mich intensiver zu versorgen. Ich habe jedoch Angst. Ich habe keine Ahnung, was mich erwartet - Hilfe?
Wenn Leute mich fragen, wie es ist, psychiatrisch ins Krankenhaus eingeliefert zu werden, rede ich nicht um den heißen Brei herum: "Es ist der schlimmste Urlaub, den ich je gemacht habe."
Es ist ein Urlaub, den ich übrigens zweimal erlebt habe. Und ich konnte meine Urlaubsfotos nicht einmal auf Instagram veröffentlichen, weil sie mein Handy weggenommen haben. Der Nerv!
Wenn ich es getan hätte, hätte es wahrscheinlich ungefähr so ausgesehen:
(Kannst du sagen, dass Humor eine meiner Bewältigungsfähigkeiten ist?)
Wenn Sie also Angst haben, kann ich mich voll und ganz in die Angst einfühlen, von der Sie sprechen. Die Medien haben uns diesbezüglich nicht gerade einen Gefallen getan.
Als ich mir „Psychiatrie“vorstellte (wissen Sie, bevor ich tatsächlich in einer war), stellte ich sie mir so vor, wie Sie sich an etwas aus einem Horrorfilm erinnern würden - mit gepolsterten Räumen, schreienden Patienten und Krankenschwestern, die Menschen festschnallen und beruhigen Sie.
So dramatisch das auch klingen mag, diese sensationellen Geschichten waren bis dahin mein einziger Bezugspunkt.
Die Realität war jedoch nicht der Horrorfilm, den ich mir vorgestellt hatte
Meine Wände waren nicht gepolstert (obwohl das bequem klingt), die Patienten waren eher freundlich als schreiend, und das dramatischste, was wir hatten, war zu diskutieren, wer jeden Abend die Kontrolle über die Fernbedienung hatte, wenn wir fernsahen.
Das heißt nicht, dass es eine Freude war. Ein Krankenhausaufenthalt war unangenehm - und in vielerlei Hinsicht beängstigend, weil er in jeder Hinsicht ungewohnt ist. Ich sage Ihnen das alles nicht, um Sie zu erschrecken, sondern um Sie vorzubereiten und Ihnen zu helfen, die richtigen Erwartungen zu setzen.
Die große Anpassung hat mit Kontrolle zu tun, auf die jeder anders reagiert. Sie haben nicht mehr die vollständige Kontrolle über das Essen, wo Sie schlafen, wann Sie ein Telefon benutzen können, Ihren Zeitplan und in einigen Fällen, wenn Sie gehen.
Für einige ist es eine Erleichterung, die tägliche Planung loszulassen und jemanden die Verantwortung dafür übernehmen zu lassen. Für andere ist es unangenehm. Und manchmal? Es ist ein bisschen von beidem.
Der Teil, den ich am wenigsten mochte, war das Gefühl, unter einem Mikroskop zu stehen. Das Gefühl, in jedem Moment beobachtet zu werden (und damit ein Verlust der Privatsphäre), war nicht leicht zu bewältigen.
Ich fühlte mich ziemlich mental, bevor ich aufgenommen wurde, aber ich fühlte mich wie ein Volltreffer, als ich bemerkte, dass jemand mit einer Zwischenablage sich Notizen darüber machte, wie viel Essen ich auf meinem Tablett gelassen hatte.
Also ja, ich werde es nicht beschönigen: Krankenhäuser sind unbequeme Orte. Das hinderte mich auch nicht daran, ein zweites Mal zurückzukehren, wenn es nötig war. (Und wenn Sie weiterlesen, gebe ich Ihnen einige Tipps, um es einfacher zu machen, das verspreche ich.)
Warum bin ich bereitwillig gegangen? Und zweimal nicht weniger? Das ist eine berechtigte Frage.
Warum wirklich jemand, wenn es so eine unangenehme Erfahrung ist?
Die einfachste Antwort, die ich geben kann, ist, dass wir manchmal zwei sehr unterschiedliche Dinge tun müssen und was wir lieber tun würden.
Und oft überschreibt das, was wir bevorzugen, unser Urteil darüber, was wir brauchen, weshalb externe Meinungen - wie die Ihres Therapeuten - für die Genesung so wertvoll sind.
Nur wenige Menschen sind aus irgendeinem Grund aufgeregt, in ein Krankenhaus zu gehen. Aber wenn ich nur das tun würde, was ich tun wollte, würde ich Sour Patch Kids zum Frühstück essen und Kindergeburtstagsfeiern zum Absturz bringen, damit ich ihr Sprungbrett benutzen und ihren Kuchen essen könnte.
Mit anderen Worten, ich würde wahrscheinlich wegen Hausfriedensbruchs verhaftet werden.
Ich ging ins Krankenhaus, weil die emotionale und mentale Qual, die ich erlebte, mehr geworden war, als ich verkraften konnte. Ich brauchte Hilfe, und obwohl ich sie nicht in einem Krankenhaus haben wollte, verstand ich logischerweise, dass ich sie dort am wahrscheinlichsten finden würde.
Wenn Sie sich diese Szene vorstellen können: Ich ging direkt zum Notarzt und sagte sehr beiläufig: „Ich wollte vor einen Zug springen, also bin ich stattdessen hierher gekommen.“
Es ist kein Gespräch, das ich mir jemals vorgestellt habe, aber andererseits erwarten nur wenige Menschen einen Nervenzusammenbruch oder schreiben ein Skript dafür.
Ich habe es vielleicht beiläufig gesagt - und wahrscheinlich den Angestellten erschreckt -, aber tief im Inneren hatte ich Angst.
Es ist wahrscheinlich das Mutigste, was ich je gemacht habe. Und ich muss auch ehrlich zu Ihnen sein: Ich kann Ihnen nicht versprechen, dass ich noch am Leben wäre, wenn ich diese Wahl nicht getroffen hätte.
Sie müssen jedoch nicht am Rande des Todes stehen, um ins Krankenhaus zu gehen.
Da ich Ihren Therapeuten nicht kenne, kann ich nicht sicher sagen, warum ein stationärer Aufenthalt empfohlen wurde (wenn Sie sich nicht sicher sind, dürfen Sie fragen, wissen Sie!). Ich weiß jedoch, dass es keine Empfehlung ist, die Kliniker leichtfertig aussprechen - es wird nur empfohlen, wenn sie wirklich glauben, dass es zu Ihrem Vorteil sein wird.
"Vorteil?" Ich weiß, ich weiß, es ist schwer vorstellbar, dass etwas Gutes daraus entstehen könnte.
Aber abgesehen davon, dass wir nur am Leben bleiben, bietet die psychiatrische Krankenhauseinweisung einige wichtige Vorteile, über die wir sprechen sollten.
Wenn Sie sich auf dem Zaun befinden, sollten Sie Folgendes beachten:
- Sie können sich auf Sie konzentrieren. Ich habe es Urlaub genannt, oder? Keine Texte zum Beantworten, keine geschäftlichen E-Mails zum Jonglieren - dies ist eine Zeit, in der Sie sich ganz auf Ihre eigene Selbstversorgung konzentrieren können.
- Sie erhalten zusätzliche medizinische Gutachten. Ein neues klinisches Team und damit ein Satz frischer Augen könnten zu einem Behandlungsplan oder sogar zu einer neuen Diagnose führen, die Ihre Genesung beschleunigt.
- Leistungen bei kurzfristiger Behinderung werden zugänglicher. An vielen Orten ist der Zugang zu Leistungen bei kurzfristiger Behinderung nach dem Krankenhausaufenthalt viel einfacher (und Sie haben Sozialarbeiter, die Ihnen auch bei der Steuerung dieses Prozesses behilflich sind).
- Sie können Ihre Routine zurücksetzen. Psychiatrische Krankenhäuser folgen ziemlich konsistenten Zeitplänen (Frühstück um 9 Uhr, Kunsttherapie um 12 Uhr, Gruppentherapie um 1 Uhr usw.). Die Rückkehr in eine vorhersehbare Routine kann hilfreicher sein, als Sie denken.
- Änderungen an Medikamenten können viel schneller erfolgen. Wenn etwas nicht funktioniert, müssen Sie nicht drei Wochen bis zu Ihrem nächsten Termin bei einem Psychiater warten.
- Sie müssen nicht so tun, als wären Sie kein Chaos. Jeder erwartet, dass du ein Chaos bist, oder? Mach weiter, weine, wenn du willst.
- Sie sind von Menschen umgeben, die es verstehen. Bei einem Treffen mit anderen Patienten fand ich verwandte Geister, die verstehen konnten, was ich durchmachte. Ihre Unterstützung war genauso hilfreich wie die des medizinischen Personals, wenn nicht mehr.
- Es ist oft sicherer als allein zu sein. Ich konnte nicht genau vor einen Zug springen, als ich die Station nicht ohne Schlüssel verlassen konnte, oder?
Trotzdem ist es schwierig, genau zu wissen, wie man sich auf einen Aufenthalt in einem bestimmten Krankenhaus vorbereitet, da jedes anders ist
Wenn Sie sich jedoch freiwillig eingestehen, sind dies einige allgemeine Vorschläge, die die Erfahrung verbessern können:
Packen Sie einen Koffer (oder Seesack)
Dies machte meinen zweiten Krankenhausaufenthalt so viel besser als meinen ersten.
Bringen Sie viele Pyjamas mit abgenommenen Kordeln, mehr Unterwäsche als Sie denken, eine weiche Decke und beruhigende Aktivitäten ohne Elektronik oder scharfe Gegenstände mit.
Bestimmen Sie ein Support-Team
Ist jemand bereit, in Ihrer Wohnung zu bleiben und die Dinge sauber zu halten (und wenn Sie tierische Begleiter haben, halten Sie sie gefüttert?). Wer kommuniziert mit Ihrem Arbeitsplatz, wenn Aktualisierungen erforderlich sind? Wer ist Ihre Person für Öffentlichkeitsarbeit, wenn sich die Leute fragen, warum sie seit einiger Zeit nichts mehr von Ihnen gehört haben?
Überlegen Sie, bei was Sie Hilfe benötigen, und haben Sie keine Angst, Ihre Lieben um Unterstützung zu bitten.
Notieren Sie sich die benötigten Telefonnummern
Höchstwahrscheinlich nehmen sie Ihr Handy mit. Wenn es also Leute gibt, die Sie anrufen möchten, deren Telefonnummern jedoch nicht gespeichert sind, ist es eine gute Idee, sie auf Papier zu bringen und bei sich zu haben.
Besuchen Sie einen Buchladen oder eine Bibliothek
Welche Elektronik Sie haben können oder nicht, hängt vom Krankenhaus ab, aber die meisten irren sich auf der Seite einer vollwertigen digitalen Entgiftung.
Verzweifle aber nicht! Gehen Sie mit Ihrer Unterhaltung auf die „alte Schule“: Graphic Novels, Comics, Mystery Novels und Selbsthilfebücher waren meine besten Freunde, als ich ins Krankenhaus eingeliefert wurde. Ich habe auch ein Tagebuch geführt.
Machen Sie (kleine) Pläne für die Zukunft
Ich wusste, dass ich nach meinem ersten Krankenhausaufenthalt ein neues Tattoo bekommen würde, um mich an die Stärke zu erinnern, die ich in meiner Genesung zeigte. Wenn es hilft, führen Sie eine Liste, was Sie tun möchten, wenn Sie auf die andere Seite gelangen.
Skizzieren Sie Ihre Erwartungen
Was möchten Sie aus Ihrer Krankenhauserfahrung herausholen? Es ist hilfreich, eine vage Vorstellung davon zu haben, wonach Sie suchen, und dies Ihren Anbietern so gut wie möglich mitzuteilen.
Welche Verbesserungen müssen Sie sehen - logistisch, emotional und physisch -, damit Ihr Leben überschaubarer wird?
Und noch eine letzte Sache, bevor ich aus meiner Seifenkiste steige: Wenn Sie ins Krankenhaus gehen, beeilen Sie sich nicht mit Ihrer Genesung
Dies ist der beste Rat, den ich geben kann, aber er ist auch der eingängigste.
Ich verstehe die Eile, die Hölle loszuwerden, denn genau das habe ich beim ersten Mal getan - ich habe sogar die ganze Show aufgelegt, um früh veröffentlicht zu werden … lange bevor ich tatsächlich bereit war zu gehen.
Aber ein Krankenhausaufenthalt bildet buchstäblich die Grundlage für den Rest Ihrer Genesung. Sie würden nicht das Fundament eines Wolkenkratzers überstürzen, oder?
Es war nicht einmal ein Jahr später, als ich wieder in einem Krankenwagen saß und bereit war, mich dem Prozess zum zweiten Mal zu unterziehen (mit mehr Lohnverlusten und akkumulierten medizinischen Schulden - genau das, was ich zu vermeiden versuchte).
Gönnen Sie sich die besten Erfolgschancen. Zeigen Sie sich für jede Gruppe, jede Sitzung, jede Mahlzeit und jede Aktivität, die Sie möglicherweise können. Befolgen Sie die Empfehlungen, die Sie erhalten, einschließlich der Nachsorge, nach besten Kräften.
Seien Sie bereit, alles zu versuchen - auch das, was langweilig oder nutzlos erscheint - einmal, wenn nicht zweimal (nur um sicherzugehen, dass Sie beim ersten Mal nicht nur mürrisch waren, denn hey, das passiert).
Und glauben Sie mir, Ihre Ärzte möchten nicht, dass Sie länger im Krankenhaus bleiben, als Sie dort sein müssen. Es hat keinen Vorteil, Ihnen dieses Bett zu geben, wenn jemand anderes es mehr braucht. Vertrauen Sie dem Prozess und denken Sie daran, dass dies nur vorübergehend ist.
Wie bei jedem anderen Gesundheitskampf ist manchmal mehr Pflege erforderlich. Das ist eine Tatsache des Lebens und niemals ein Grund, sich zu schämen
Wenn Sie zögern, weil Sie sich Sorgen machen, was andere denken, möchte ich Sie sanft daran erinnern, dass nichts - und ich meine absolut nichts - wichtiger ist als Ihr Wohlbefinden, insbesondere während einer psychischen Krise.
Denken Sie daran, dass Tapferkeit nicht bedeutet, dass Sie keine Angst haben. Ich war noch nie so verängstigt wie an dem Tag, als ich in die Notaufnahme ging.
Trotz dieser Angst habe ich trotzdem das Mutige getan - und Sie auch.
Du hast das.
Sam
Sam Dylan Finch ist ein führender Verfechter der psychischen Gesundheit von LGBTQ +. Er hat internationale Anerkennung für seinen Blog Let's Queer Things Up! Gewonnen, der 2014 erstmals viral wurde. Als Journalist und Medienstratege hat Sam umfangreiche Veröffentlichungen zu Themen wie psychische Gesundheit veröffentlicht. Transgender-Identität, Behinderung, Politik und Recht und vieles mehr. Sam bringt seine kombinierte Expertise in den Bereichen öffentliche Gesundheit und digitale Medien ein und arbeitet derzeit als Social Editor bei Healthline.