Das Erkennen eines Klumpens am Handgelenk oder an der Hand kann alarmierend sein. Sie fragen sich wahrscheinlich, was es verursacht haben könnte und ob Sie Ihren Arzt anrufen sollten oder nicht.
Es gibt mehrere mögliche Ursachen für Klumpen, die sich am Handgelenk oder an der Hand entwickeln, und viele von ihnen sind nicht schwerwiegend. In diesem Artikel werden wir untersuchen, was diese Klumpen verursachen kann und wie sie diagnostiziert und behandelt werden.
Mögliche Ursachen
Meistens sind Klumpen am Handgelenk oder an der Hand nicht schwerwiegend. In seltenen Fällen kann ein Knoten ein Zeichen für einen Zustand sein, der eine sofortige ärztliche Behandlung erfordert. Im Folgenden werden wir uns eingehender mit den Ursachen dieser Klumpen befassen.
Ganglienzyste
Eine Ganglienzyste ist ein nicht krebsartiger (gutartiger) Knoten, der um die Gelenke herum auftritt. Sie entwickeln sich üblicherweise am Handgelenk oder an der Hand und sind oft rund oder oval geformt.
Ganglienzysten wachsen aus dem Gewebe, das ein Gelenk oder eine Sehnenscheide umgibt, und sind mit Flüssigkeit gefüllt. Sie können schnell erscheinen und verschwinden und auch die Größe ändern.
Ganglienzysten sind oft schmerzlos. Wenn sie jedoch anfangen, auf einen Nerv zu drücken, können Schmerzen, Taubheitsgefühl oder Muskelschwäche in der Region auftreten. Sie sollten versuchen, die Belastung Ihres Handgelenks zu begrenzen, da eine zu starke Verwendung Ihres Handgelenks möglicherweise dazu führen kann, dass die Zyste größer wird.
Die meisten Ganglienzysten werden irgendwann von selbst verschwinden.
Riesenzelltumor der Sehnenscheide (GCTTS)
GCTTS sind eine Art von gutartigem Tumor, was bedeutet, dass er nicht krebsartig ist und sich nicht auf andere Körperteile ausbreitet. Nach der Ganglienzyste sind sie der zweithäufigste gutartige Tumor in der Hand.
GCTTS sind langsam wachsende Tumoren und bilden Klumpen, die normalerweise nicht schmerzhaft sind. Sie entwickeln sich in der Sehnenscheide, der Membran, die eine Sehne in Ihrer Hand umgibt und ihr hilft, sich reibungslos zu bewegen.
Epidermale Einschlusszyste
Epidermale Einschlusszysten sind gutartige Klumpen, die sich direkt unter Ihrer Haut entwickeln. Sie sind mit einem gelben, wachsartigen Material gefüllt, das Keratin genannt wird. Sie können sich manchmal aufgrund von Reizungen oder Verletzungen der Haut oder der Haarfollikel bilden.
Epidermale Einschlusszysten können gleich groß bleiben oder mit der Zeit größer werden. In einigen Fällen können sie sich auch entzünden oder sogar infizieren. Wenn dies geschieht, können sie schmerzhaft und rot werden.
Sie können helfen, Beschwerden zu lindern, indem Sie ein warmes, feuchtes Tuch auf die Zyste auftragen. Vermeiden Sie es, die Zyste zu stoßen oder zu quetschen.
Bösartige Tumore
Die meisten Zysten und Tumoren im Handgelenk und in der Hand sind gutartig. In seltenen Fällen können einige jedoch krebsartig sein.
Ein bösartiger Tumor neigt dazu, schnell zu wachsen und kann eine unregelmäßige Form haben. Sie können auch schmerzhaft sein, besonders nachts. Diese Tumoren können sich als Läsionen auf der Haut (abnormales Aussehen oder Wachstum der Haut) oder als schnell wachsende Klumpen unter der Haut entwickeln.
Es gibt verschiedene Arten von Krebs, die Hand und Handgelenk betreffen können. Dies können Hautkrebsarten wie Melanome und Plattenepithelkarzinome sowie verschiedene Sarkome wie Liposarkome und Rhabdomyosarkome sein.
Andere Arten von Tumoren
Zusätzlich zu den oben genannten gibt es auch einige weniger häufige Tumoren oder Zysten, die sich im Handgelenk oder in der Hand bilden können. Sie sind fast immer gutartig und können Folgendes umfassen:
- Lipome (Fettgeschwülste)
- Neurome (Nerventumoren)
- Fibrome (Tumoren des Bindegewebes)
- Glomus-Tumoren, die um den Nagel oder die Fingerspitze herum gefunden werden
Arthrose
Arthrose tritt auf, wenn sich der Knorpel, der Ihre Gelenke abfedert, abnutzt. Dies kann zu Schmerzen und Schwellungen in den Gelenken führen.
Wenn Arthritis in Ihren Händen auftritt, können Sie kleine, knöcherne Klumpen oder Knöpfe an den Gelenken Ihrer Finger bemerken. Dies kann von Steifheit, Schwellung und Schmerzen begleitet sein.
Rheumatoide Arthritis (RA)
Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine Autoimmunerkrankung, bei der Ihr Immunsystem Ihre Gelenke angreift. Dies kann zu Entzündungen, Gewebeschäden und Deformitäten führen.
Ungefähr 25 Prozent der Menschen mit RA haben rheumatoide Knötchen. Dies sind Klumpen, die sich unter Ihrer Haut entwickeln. Sie können rund oder linear sein und fühlen sich fest an, sind aber normalerweise nicht zart.
Rheumatoide Knötchen entwickeln sich normalerweise in der Nähe von Gelenken, die wiederholtem Druck oder Stress ausgesetzt sind. Sie können in vielen Bereichen des Körpers auftreten, einschließlich des Unterarms und der Finger.
Gicht
Gicht ist eine Arthritis, bei der sich Kristalle in Ihren Gelenken bilden. Dies kann zu Rötungen, Schmerzen und Schwellungen führen. Gicht kann das Handgelenk und die Finger betreffen, obwohl sie am häufigsten in den Gelenken der Füße auftritt.
Gichtkristalle bilden sich, wenn Ihr Körper zu viel von einer Chemikalie namens Harnsäure macht oder diese nicht loswird. Manchmal können Gichtkristalle unter der Haut Beulen bilden, die als Tophi bezeichnet werden. Diese sind weiß und nicht schmerzhaft.
Fremder Körper
Manchmal kann ein Fremdkörper wie ein Holzsplitter oder ein Glasfragment in Ihrer Hand stecken bleiben. Wenn der Fremdkörper nicht entfernt wird, kann sich eine Reaktion entwickeln, die Schwellungen, sichtbare Klumpen und Schmerzen umfasst.
Karpal Chef
Ein Karpalboss ist ein Überwachsen von Knochen an Ihrem Handgelenk. Möglicherweise bemerken Sie eine harte Beule auf der Rückseite Ihres Handgelenks. Manchmal wird ein Karpalboss mit einer Ganglienzyste verwechselt.
Karpalbosse können ähnliche Schmerzen wie Arthritis verursachen. Dieser Schmerz kann sich mit zunehmender Aktivität verschlimmern. Sie können helfen, es zu lindern, indem Sie die Bewegung des betroffenen Handgelenks ausruhen und einschränken.
Finger auslösen
Der Triggerfinger beeinflusst die Beugesehnen Ihrer Hand und führt zu einer Schwellung. In diesem Fall kann sich die Sehne auf der Handfläche Ihres Fingers an der Sehnenscheide verfangen, was es schwierig macht, den betroffenen Finger zu bewegen.
Manchmal kann sich auch an der Basis des betroffenen Fingers ein kleiner Klumpen bilden. Das Vorhandensein dieses Klumpens kann zu einem weiteren Einklemmen der Sehne führen, wodurch Ihr Finger in der gebogenen Position stecken bleibt.
Dupuytrens Kontraktur
Die Kontraktur von Dupuyren tritt auf, wenn sich das Gewebe in Ihrer Handfläche verdickt. Es kann auch Ihre Finger betreffen.
Wenn Sie eine Dupuytren-Kontraktur haben, können Sie Gruben und feste Klumpen auf Ihrer Handfläche bemerken. Während die Klumpen normalerweise nicht schmerzhaft sind, können sie sich unangenehm anfühlen.
Dicke Gewebeschnüre können sich auch von der Handfläche bis zum Finger entwickeln. Dies kann dazu führen, dass sich die betroffenen Finger nach innen beugen.
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Wenn Sie einen Knoten an Ihrem Handgelenk oder Ihrer Hand bemerken, ist es eine gute Idee, einen Termin mit Ihrem Arzt zu vereinbaren. Sie können den Knoten bewerten und Ihnen helfen, die Behandlung zu erhalten, die Sie möglicherweise benötigen.
Achten Sie darauf, dass Sie einen Arzt aufsuchen, wenn:
- ist schnell gewachsen
- ist schmerzhaft
- kommt mit Symptomen wie Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Muskelschwäche
- scheint infiziert zu sein
- ist an einem Ort, der leicht irritiert
Wie werden Klumpen an der Hand oder am Handgelenk diagnostiziert?
Um die Ursache Ihres Knotens zu diagnostizieren, nimmt Ihr Arzt zunächst Ihre Krankengeschichte auf. Sie werden Sie fragen, wann Sie den Klumpen zum ersten Mal bemerkt haben, ob sich seine Größe geändert hat und ob Symptome auftreten.
- Körperliche Untersuchung. Ihr Arzt wird Ihren Knoten untersuchen. Sie können auf den Klumpen drücken, um nach Schmerzen oder Empfindlichkeit zu suchen. Sie können auch ein Licht auf den Klumpen werfen, um zu sehen, ob er fest oder mit Flüssigkeit gefüllt ist.
- Bildgebung. Ihr Arzt möchte möglicherweise auch Bildgebungstechnologie verwenden, um eine bessere Sicht auf den Klumpen und das umgebende Gewebe zu erhalten. Dies kann beispielsweise Ultraschall, MRT oder Röntgen umfassen.
- Biopsie. Im Falle einer Zyste oder eines Tumors möchte Ihr Arzt möglicherweise eine Gewebeprobe entnehmen, um die Zellen zu untersuchen.
- Labortests. Blutuntersuchungen können bei der Diagnose einiger Erkrankungen wie RA und Gicht hilfreich sein.
Was sind die häufigsten Behandlungen?
Die Behandlung Ihres Handgelenks oder Handklumpens kann von dem Zustand abhängen, der sie verursacht. Ihr Arzt wird daran arbeiten, einen für Sie geeigneten Behandlungsplan zu erstellen. Mögliche Behandlungen können sein:
- Over-the-Counter (OTC) Medikamente. Möglicherweise können Sie OTC-Medikamente verwenden, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern. Übliche OTC-Medikamente sind Paracetamol (Tylenol), Ibuprofen (Motrin, Advil) und Naproxen (Aleve).
- Verschreibungspflichtige Medikamente. Manchmal kann Ihr Arzt ein Medikament wie orale oder injizierte Kortikosteroide oder spezielle Medikamente für Erkrankungen wie RA verschreiben.
- Immobilisierung. Eine Schiene oder Zahnspange kann verwendet werden, um Ihr Handgelenk oder Ihre Hand zu fixieren. Dies kann verwendet werden, wenn Bewegung Schmerzen verursacht oder eine Zyste oder ein Tumor größer wird.
- Aspiration. In einigen Fällen muss die Flüssigkeit in einem Klumpen möglicherweise mit einer Nadel abgelassen werden. Dies kann bei Ganglienzysten und epidermalen Einschlüssen erfolgen.
- Physiotherapie. Dies kann Übungen umfassen, um Ihre Bewegungsfreiheit zu erhöhen und die Kraft in Ihren Händen oder Ihrem Handgelenk zu verbessern. Physiotherapie kann besonders hilfreich sein bei Arthrose, RA oder während der Genesung nach einer Operation.
- Operation. Ihr Arzt kann den Knoten chirurgisch entfernen. Dies kann für eine Vielzahl von Zuständen durchgeführt werden, einschließlich Ganglienzysten und anderen Arten von Zysten oder Tumoren. Auch Zustände, die Klumpen verursachen, wie z. B. Triggerfinger und Handwurzelboss, können chirurgisch behandelt werden.
- Krebstherapien. Wenn ein Tumor bösartig ist, umfassen die häufigsten Arten der Behandlung Operationen, Strahlentherapie und Chemotherapie.
Das Endergebnis
Meistens geben Klumpen an Hand oder Handgelenk keinen Anlass zur Sorge. In seltenen Fällen können sie jedoch ein Zeichen für einen ernsteren Zustand sein.
Es ist wichtig, dass Sie sich an Ihren Arzt wenden, wenn Sie einen Klumpen bemerken, der schnell gewachsen ist, schmerzhaft ist oder von anderen Symptomen wie Taubheitsgefühl oder Kribbeln begleitet wird. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammen einen Behandlungsplan entwickeln, der für Ihre Erkrankung geeignet ist.
