Schlafapnoe ist eine häufige Erkrankung, bei der Sie während des Schlafes für kurze Zeit nicht mehr atmen. Unbehandelt kann es langfristig erhebliche gesundheitliche Auswirkungen haben.
Wenn Ihr Arzt glaubt, dass Sie möglicherweise an Schlafapnoe leiden, werden Sie wahrscheinlich einem nächtlichen Schlaftest unterzogen, der Ihre Atmung überwacht.
Schauen wir uns die Testoptionen genauer an, die zur Diagnose von Schlafapnoe zur Verfügung stehen.
Wie wird Schlafapnoe diagnostiziert?
Um eine Schlafapnoe zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Sie zuerst nach Ihren Symptomen fragen.
Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bitten, einen oder mehrere Fragebögen auszufüllen, um Symptome wie Tagesmüdigkeit sowie Risikofaktoren für die Erkrankung wie Bluthochdruck, Fettleibigkeit und Alter zu bewerten.
Wenn Ihr Arzt eine Schlafapnoe vermutet, empfiehlt er möglicherweise einen Schlafüberwachungstest. Es wird auch als Schlafstudie oder Polysomnographie (PSG) bezeichnet und beinhaltet die Übernachtung in einem Labor, einer Klinik oder einem Krankenhaus. Ihre Atmung und andere Vitalfunktionen werden im Schlaf überwacht.
Es ist auch möglich, Ihren Schlaf in Ihrem eigenen Zuhause zu überwachen. Ihr Arzt schlägt möglicherweise eine Überwachung des Schlafes zu Hause vor, wenn Ihre Symptome und Risikofaktoren stark auf Schlafapnoe hindeuten.
Schlafstudie im Labor (Polysomnographie)
In-Lab-Schlafstudien werden verwendet, um Schlafapnoe zusammen mit einer Vielzahl anderer Schlafstörungen zu diagnostizieren.
Viele Schlafstudien finden in der Regel zwischen 22 Uhr und 6 Uhr morgens statt. Wenn Sie eine Nachteule oder eine Morgenlerche sind, ist dieser Zeitrahmen möglicherweise nicht optimal. Stattdessen kann ein Test zu Hause empfohlen werden.
Sie wohnen in einem privaten Zimmer, in dem Sie sich wie in einem Hotelzimmer wohl fühlen. Bringen Sie einen Pyjama und alles andere mit, was Sie normalerweise zum Schlafen brauchen.
Schlafstudien sind nicht invasiv. Sie müssen keine Blutprobe geben. Sie haben jedoch eine Vielzahl von Drähten an Ihrem Körper befestigt. Auf diese Weise kann der Schlaftechniker Ihre Atmung, Gehirnaktivität und andere Vitalfunktionen überwachen, während Sie schlafen.
Je entspannter Sie sind, desto besser kann der Techniker Ihren Schlaf überwachen.
Sobald Sie einschlafen, überwacht der Techniker Folgendes:
- Ihr Schlafzyklus, bestimmt durch Ihre Gehirnwellen und Augenbewegungen
- Ihre Herzfrequenz und Ihr Blutdruck
- Ihre Atmung, einschließlich Sauerstoffgehalt, Atemstillstand und Schnarchen
- Ihre Position und alle Bewegungen der Gliedmaßen
Es gibt zwei Formate für Schlafstudien: volle Nacht und geteilte Nacht.
Während einer Nachtschlafstudie wird Ihr Schlaf eine ganze Nacht lang überwacht. Wenn Sie eine Diagnose für Schlafapnoe erhalten, müssen Sie möglicherweise zu einem späteren Zeitpunkt ins Labor zurückkehren, um ein Gerät einzurichten, das Ihnen das Atmen erleichtert.
Während einer Split-Night-Studie wird die erste Hälfte der Nacht verwendet, um Ihren Schlaf zu überwachen. Wenn eine Schlafapnoe diagnostiziert wird, wird der zweite Teil der Nacht zum Einrichten des Behandlungsgeräts verwendet.
Vor- und Nachteile einer Schlafstudie im Labor
Schlaftests im Labor haben Vor- und Nachteile. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Testpräferenz.
Vorteile
- Genauester Test verfügbar. Ein In-Lab-Schlaftest gilt als Goldstandard für diagnostische Tests auf Schlafapnoe.
- Option für eine Split-Night-Studie. Split-Night-Studien ermöglichen die Diagnose und Behandlung in einer einzigen Nacht, im Gegensatz zu Ganznacht- und Heimtests.
- Bester Test für bestimmte Arten von Arbeiten. Personen, die ein ernstes Risiko für sich selbst oder andere darstellen, wenn sie bei der Arbeit einschlafen, sollten an einer Schlafstudie im Labor teilnehmen, um eine genaue Diagnose zu gewährleisten. Dies schließt Personen ein, die als Taxi-, Bus- oder Mitfahrer arbeiten, sowie Piloten und Polizisten.
- Beste Option für Menschen mit anderen Schlafstörungen oder Komplikationen. Die Überwachung im Labor eignet sich besser für Menschen mit anderen gesundheitlichen Problemen, einschließlich Schlafstörungen sowie Herz- und Lungenerkrankungen.
Nachteile
- Kostspieliger als ein Test zu Hause. In-Lab-Tests kosten ab 1.000 US-Dollar. Wenn Sie versichert sind, übernimmt Ihr Anbieter möglicherweise einen Teil oder die gesamten Kosten, aber nicht alle Anbieter übernehmen diesen Test. Einige Anbieter benötigen die Ergebnisse eines Tests zu Hause, bevor Sie einen Labortest durchführen können.
- Weniger zugänglich. In-Lab-Studien erfordern den Transport zu und von einem Schlaflabor. Je nachdem, wo Sie wohnen, kann dies zeitaufwändig oder kostspielig sein.
- Längere Wartezeiten. Abhängig von Ihrem Wohnort und der Nachfrage nach dieser Art von Test müssen Sie möglicherweise mehrere Wochen oder sogar Monate warten, um den Test durchzuführen.
- Weniger bequem. Die Durchführung eines Schlaftests im Labor stört mit größerer Wahrscheinlichkeit Ihren Arbeitsplan oder beeinträchtigt Ihren Tagesablauf und Ihre Verantwortlichkeiten.
- Stellen Sie die Schlafstunden ein. Viele Schlafstudien finden zwischen 22 Uhr und 6 Uhr statt. Wenn Sie einen anderen Schlafplan haben, ist ein Test zu Hause möglicherweise die bessere Option.
Schlaftest zu Hause
Ein Schlaftest zu Hause ist eine vereinfachte Version eines Labortests. Es gibt keinen Techniker. Stattdessen wird Ihr Arzt ein tragbares Atemmonitor-Kit verschreiben, das Sie mit nach Hause nehmen.
In der Nacht des Tests können Sie Ihrer normalen Schlafenszeit folgen. Beachten Sie besonders die Anweisungen im Kit, um sicherzustellen, dass Sie die Überwachungssensoren richtig anschließen.
Die meisten Schlafapnoe-Monitore zu Hause sind einfach einzurichten. Sie umfassen im Allgemeinen die folgenden Komponenten:
- Ein Fingerclip, der Ihren Sauerstoffgehalt und Ihre Herzfrequenz misst
- eine Nasenkanüle zur Messung von Sauerstoff und Luftstrom
- Sensoren zur Verfolgung des Auf- und Abstiegs Ihrer Brust
Im Gegensatz zu einem In-Lab-Test misst ein Heimtest nicht Ihre Schlafzyklen oder Positions- oder Gliedmaßenbewegungen während der Nacht.
Nach dem Test werden Ihre Ergebnisse an Ihren Arzt gesendet. Sie werden sich mit Ihnen in Verbindung setzen, um die Ergebnisse zu besprechen und gegebenenfalls die Behandlung zu ermitteln.
Vor- und Nachteile eines Schlaftests zu Hause
Schlaftests zu Hause haben Vor- und Nachteile. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Testpräferenz.
Vorteile
- Bequemer. Tests zu Hause sind bequemer als Tests im Labor. Sie können Ihrer nächtlichen Routine folgen, die möglicherweise eine genauere Anzeige Ihrer Atmung im Schlaf liefert als Tests im Labor.
- Günstiger. Tests zu Hause machen ungefähr 21 Prozent der Kosten eines Tests im Labor aus. Es ist wahrscheinlicher, dass die Versicherung dies auch abdeckt.
- Einfacher zugänglich. Tests zu Hause können eine realistischere Option für Menschen sein, die weit entfernt von einem Schlafzentrum leben. Bei Bedarf kann der Monitor sogar per Post an Sie gesendet werden.
- Schnellere Ergebnisse. Sobald Sie den tragbaren Atemmonitor haben, können Sie den Test durchführen. Dies kann zu schnelleren Ergebnissen führen als ein In-Lab-Test.
Nachteile
- Weniger genau. Ohne einen anwesenden Techniker sind Testfehler wahrscheinlicher. Tests zu Hause erkennen nicht zuverlässig alle Fälle von Schlafapnoe. Dies kann möglicherweise gefährlich sein, wenn Sie einen Job mit hohem Risiko oder einen anderen Gesundheitszustand haben.
- Kann zu einer Schlafstudie im Labor führen. Unabhängig davon, ob Ihre Ergebnisse positiv oder negativ sind, schlägt Ihr Arzt möglicherweise dennoch einen Schlaftest im Labor vor. Und wenn Sie eine Schlafapnoe-Diagnose erhalten, müssen Sie möglicherweise noch eine Nacht im Labor verbringen, um ein therapeutisches Gerät anbringen zu lassen.
- Testet nicht auf andere Schlafprobleme. Bei Tests zu Hause werden nur Atmung, Herzfrequenz und Sauerstoff gemessen. Andere häufige Schlafstörungen wie Narkolepsie können mit diesem Test nicht erkannt werden.
Testergebnisse
Ein Arzt oder Schlafspezialist interpretiert die Ergebnisse Ihres Schlafapnoe-Tests im Labor oder zu Hause.
Ärzte verwenden eine Skala namens Apnoe Hypopnea Index (AHI), um Schlafapnoe zu diagnostizieren. Diese Skala enthält eine Messung der Anzahl von Apnoen oder Atemstillständen pro Schlafstunde während der Studie.
Menschen, die keine Schlafapnoe oder eine milde Form der Schlafapnoe haben, leiden normalerweise unter weniger als fünf Apnoen pro Stunde. Menschen mit schwerer Schlafapnoe können mehr als 30 Schlafapnoe pro Stunde haben.
Ärzte überprüfen auch Ihren Sauerstoffgehalt bei der Diagnose von Schlafapnoe. Es gibt zwar keinen akzeptierten Grenzwert für Schlafapnoe, aber wenn Ihr Blutsauerstoffgehalt unter dem Durchschnitt liegt, kann dies ein Zeichen für Schlafapnoe sein.
Wenn die Ergebnisse unklar sind, kann Ihr Arzt empfehlen, den Test zu wiederholen. Wenn keine Schlafapnoe gefunden wird, Ihre Symptome jedoch anhalten, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise einen weiteren Test.
Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlung hängt von der Schwere Ihrer Schlafapnoe ab. In einigen Fällen sind nur Änderungen des Lebensstils erforderlich. Dies können sein:
- Gewicht verlieren
- mit einem speziellen Schlafapnoe-Kissen
- Ändern Sie Ihre Schlafposition
Es gibt eine Reihe wirksamer medizinischer Behandlungsmöglichkeiten für Schlafapnoe. Diese beinhalten:
- Kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck (CPAP). Das häufigste und effektivste Gerät zur Behandlung von Schlafapnoe ist eine Maschine namens CPAP. Bei diesem Gerät wird eine kleine Maske verwendet, um den Druck in Ihren Atemwegen zu erhöhen.
- Orale Geräte. Ein zahnärztliches Gerät, das Ihren Unterkiefer nach vorne drückt, kann verhindern, dass sich Ihr Hals beim Atmen schließt. Diese können bei leichten bis mittelschweren Fällen von Schlafapnoe wirksam sein.
- Nasengerät. Es hat sich gezeigt, dass ein kleines bandagenartiges Gerät namens Provent Sleep Apnea Therapy bei einigen Fällen von leichter bis mittelschwerer Schlafapnoe wirksam ist. Es befindet sich direkt in den Nasenlöchern und erzeugt Druck, der Ihre Atemwege offen hält.
- Sauerstoffzufuhr. Manchmal wird neben einem CPAP-Gerät Sauerstoff verschrieben, um den Blutsauerstoffgehalt zu erhöhen.
- Operation. Wenn andere Behandlungen nicht wirksam sind, kann eine Operation eine Option sein, um die Struktur Ihrer Atemwege zu verändern. Es gibt eine breite Palette von chirurgischen Optionen, die Schlafapnoe behandeln können.
Das Endergebnis
Sowohl im Labor als auch zu Hause messen Schlafapnoe-Tests wichtige Funktionen wie Atmungsmuster, Herzfrequenz und Sauerstoffgehalt. Die Ergebnisse dieser Tests können Ihrem Arzt helfen, festzustellen, ob Sie an Schlafapnoe leiden.
Eine in einem Labor durchgeführte Polysomnographie (PSG) ist der genaueste verfügbare Test zur Diagnose von Schlafapnoe. Schlafapnoe-Tests zu Hause haben eine angemessene Genauigkeit. Sie sind auch kostengünstiger und bequemer.
