Die Erstbehandlung bei kleinzelligem Lungenkrebs im ausgedehnten Stadium (SCLC) ist die Kombinationschemotherapie. Die anfängliche Ansprechrate für diese Art von Krebs ist gut, aber die Rückfallrate ist sehr hoch - im Allgemeinen innerhalb weniger Monate.
Andere Krebsarten werden seit einiger Zeit mit verschiedenen Immuntherapien behandelt. Erst in den letzten Jahren konnten Ärzte die Immuntherapie zur Behandlung von SCLC einsetzen.
Es ist leicht, sich gestresst zu fühlen, wenn Behandlungsoptionen für Ihren Krebs angeboten werden. Wenn Sie ein bisschen mehr über Immuntherapie lernen, wie sie funktioniert und was Sie erwarten können, werden Sie sich wahrscheinlich in Zukunft sicherer fühlen.
In diesem Diskussionsleitfaden stellen wir Ihnen einige Fragen, damit Sie dieses wichtige Gespräch mit Ihrem Arzt beginnen können.
Wie behandelt die Immuntherapie einen SCLC im umfangreichen Stadium?
Es ist die Aufgabe des Immunsystems, gefährliche Zellen zu zerstören, ohne gesunde Zellen zu schädigen. Krebszellen haben Stealth-Fähigkeiten. Sie lernen, wie sie die Kontrollpunkte des Immunsystems nutzen können, um sich der Erkennung zu entziehen. Die Immuntherapie ist eine Behandlung, die Ihrem Immunsystem hilft, Krebszellen zu erkennen und anzugreifen.
Medikamente, die auf diese Checkpoints abzielen, werden als Immun-Checkpoint-Inhibitoren bezeichnet. Einige Immuntherapeutika zur Behandlung von SCLC im fortgeschrittenen Stadium umfassen:
- Atezolizumab (Tecentriq)
- Nivolumab (Opdivo)
- Pembrolizumab (Keytruda)
Ihr Arzt kann Ihnen weitere Informationen darüber geben, wie jedes dieser Medikamente wirkt und welche Option für Sie am besten geeignet ist.
Was ist das Ziel der Behandlung?
Es ist wichtig, das Ziel jeder Behandlung zu verstehen, bevor Sie eine Wahl treffen. Ist es das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen? Oder ist es das Ziel, Symptome zu lindern und Ihre Lebensqualität zu verbessern? Bevor Sie mit einer Behandlung beginnen, möchten Sie sicherstellen, dass Ihre Ziele und die Ihres Arztes dieselben sind.
Fragen Sie, warum sie Ihnen eine Immuntherapie empfehlen oder nicht empfehlen. Zeit kann ein entscheidender Faktor sein. Finden Sie heraus, wie schnell Sie diese Entscheidung treffen müssen.
Was sind die möglichen Nebenwirkungen und Risiken?
Sie können Nebenwirkungen von nahezu jeder Art von Krebsbehandlung erwarten. Einige häufige Nebenwirkungen wie Müdigkeit, Übelkeit und verminderter Appetit sind mild und erträglich. Andere sind jedoch ernst und können sich negativ auf Ihre Lebensqualität auswirken.
Ihr Arzt kann nicht vorhersagen, welche Nebenwirkungen Sie bekommen und wie schwer sie sind, aber er kann Ihnen eine allgemeine Vorstellung davon geben, was Sie erwartet.
Hier sind einige Fragen zu stellen:
- Was sind die typischen Nebenwirkungen dieser Behandlung?
- Was sind die gefährlichsten Nebenwirkungen? Welche Warnzeichen sollte ich beachten?
- Können einige dieser Nebenwirkungen behandelt werden? Wie?
- Kann ich meine normalen täglichen Aktivitäten fortsetzen?
Haben Sie Erfahrung mit der Immuntherapie bei SCLC?
Wenn Sie sich in der Behandlung eines umfassenden SCLC im Stadium befinden, ist es wichtig, Vertrauen in Ihr Gesundheitsteam zu haben. Ihr Arzt sollte Ihnen Hintergrundinformationen zu früheren Erfahrungen in diesem Bereich geben können.
Wenn Sie Bedenken haben, zögern Sie nicht, eine zweite Meinung einzuholen. Ein guter Onkologe wird verstehen, dass Sie sicher sein wollen, bevor Sie eine neue Therapie beginnen.
Gibt es Dinge, die Sie während der Behandlung vermeiden sollten?
Sie möchten wissen, ob es bestimmte Lebensmittel, Aktivitäten oder andere Medikamente gibt, die die Immuntherapie beeinträchtigen können. Informieren Sie Ihren Arzt über:
- Ihre Verwendung von Vitaminen oder anderen Nahrungsergänzungsmitteln
- Alle verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamente (OTC), die Sie einnehmen
- Behandlung, die Sie von anderen Ärzten erhalten
- die Menge an körperlicher Aktivität, die Sie normalerweise bekommen
- wenn Sie Schlafstörungen haben
- alle anderen diagnostizierten Erkrankungen
Bekomme ich noch eine Chemotherapie oder andere Behandlungen?
Jeder Fall ist anders. Sie können eine Immuntherapie zusammen mit einer Kombinationschemotherapie allein oder nach Abschluss der Chemotherapie erhalten. Möglicherweise interessieren Sie sich auch für die unterstützende Behandlung bestimmter Symptome.
Wie und wo bekomme ich diese Behandlung?
Die Immuntherapie erfolgt über eine intravenöse (IV) Infusion. Sie möchten mehr über die Logistik der Behandlung erfahren.
- Wie lange dauert eine einzelne Behandlung?
- Wohin muss ich gehen, um die Infusion zu bekommen?
- Wie oft brauche ich eine Infusion?
- Muss ich etwas tun, um mich auf den Beginn der Behandlung oder vor jeder Behandlung vorzubereiten?
Woher wissen wir, ob es funktioniert?
Es kann schwierig sein zu beurteilen, wie gut die Behandlung funktioniert, je nachdem, wie Sie sich fühlen oder aussehen. Ihr Arzt möchte möglicherweise regelmäßige körperliche Untersuchungen, Bildgebungsuntersuchungen oder Blutuntersuchungen durchführen. Fragen:
- Welche Folgetests benötige ich? Wie oft?
- Was sagen uns die Testergebnisse?
- Wie effektiv ist die Immuntherapie bei der Behandlung von SCLC im Großstadium?
- Was werden wir tun, wenn die Immuntherapie nicht funktioniert?
Wegbringen
Onkologen verstehen, dass Sie Fragen und Bedenken zu Ihrer Krebsbehandlung haben. Sie werden Zeit für diese Diskussion einplanen. Um das Beste aus Ihrem Termin herauszuholen, bringen Sie eine Liste mit Fragen mit, damit Sie keine vergessen. Sie können auch jemanden mitbringen, der Notizen macht und als Backup dient, wenn Sie sich an etwas nicht erinnern können.
Wenn Sie etwas vergessen, können Sie zwischen den Terminen die Arztpraxis anrufen. In der Onkologie stehen in der Regel Krankenschwestern oder Mitarbeiter zur Verfügung, um die Antworten zu erhalten, die Sie benötigen.